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文档简介
1、 子宫颈leep刀手术治疗宫颈糜烂中的临床效果 【摘要】:目的 观察分析leep刀在治疗宫颈糜烂中的临床价值。方法 选择我院2017年3月-2019年6月收治的宫颈糜烂患者324例作为本次的研究对象,随机分为两组:观察组和对照组,每组162例;根据患者病情程度分为io、iio、iiio,每组54例。对照组采用微波治疗,观察组采用leep刀治疗。观察比较两组的临床疗效。结果 观察组与对照组在io宫颈糜烂治疗总有效率方面比较,差异无统计学意义(p0.05)。观察组治疗iio、iiio宫颈糜烂总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(p0.05)。结论 leep 刀在治疗宫颈病变中效果的效果显著,值
2、得临床进一步研究推广。【关键词】:leep 刀治疗;宫颈疾病;微波治疗;临床效果宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,彻底治愈较困难,复发率高,严重影响妇女的身心健康和生活质量,在我国,约有56%的成年女性患有此病1。除过药物治疗外,冷冻、激光、微波、超声等多种物理方法在临床也有广泛应用,但是效果不尽相同,大多不够满意。本文观察分析了leep刀在治疗宫颈糜烂中的临床价值,现将本次的研究结果报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 选择我院2017年3月-2019年6月收治的宫颈糜烂患者324例作为本次的研究对象,随机分为两组:观察组和对照组,每组162例;根据患者病情程度分为io、iio、iiio,每组
3、54例。两组患者的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(p0.05),可以进行组间的比较及分析。1.2诊断标准 轻度糜烂():糜烂面积占宫颈总面积1/3;中度糜烂():糜烂面积占宫颈总面积的1/32/3;重度糜烂():糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上,术前常规活检排除高度宫颈上皮内瘤变及宫颈癌。1.3治疗方法 观察组采用leep刀治疗:患者取膀胱截石位,常规外阴消毒,阴道放置窥阴器,暴露宫颈后用碘伏再次消毒宫颈,局麻后根据宫颈形态、病灶范围及深度选择合适的环形电极,调整功率为3040w,环形切除宫颈病灶组织,切割宽度超过病变范围23mm;合并宫颈息肉者行宫颈锥形切除,创面基底部球形电极电凝止血
4、。治疗程度为使烧灼后组织表面脱水,糜烂面呈现暗黄色。对照组采用微波治疗:常规消毒后暴露宫颈,清洗干净黏液后,消毒宫颈。微波功率调到3545w,以微波辐射探头接触宫颈糜烂面,自宫颈内口向外顺时针缓慢移动探头,治疗范围超出糜烂面12mm,每次凝固24s,使糜烂组织凝固呈黄白色均匀平坦为止,术毕治疗面涂上碘伏。除绝经者外,所有患者的治疗时间均选择在月经干净后37d,术前常规行阴道分泌物检查。术后两组患者进行止血、抗感染治疗。保持外阴清洁,禁止性交和盆浴2个月,术后每周定期复查一次,6个月后评估疗效。1.4观察指标 比较两组患者的临床疗效:显效为卢戈氏碘液宫颈染色全部着色,宫颈光滑,糜烂面消失,6 个
5、月内无复发;有效为重度糜烂转变为中度糜烂或轻度糜烂,或者治愈后 6 个月内复发者;无效为治疗前后糜烂面积无变化,自觉症状未消失。1.5统计学处理 采用spss17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验,当p0.05)。观察组治疗iio、iiio宫颈糜烂总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(p0.05);观察组治疗iio、iiio宫颈糜烂总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(p0.05)。综上所述,leep 刀在治疗宫颈病变中效果的效果显著,值得临床进一步研究推广。参考文献1杜甫蓉.leep刀在144例宫颈疾病治疗中的临床价值研究j.四川医学,2014,35(8):1011-1013.2冯力明.观察leep刀治疗宫颈疾病的临床效果j.世界最新医学信息文
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