口腔科医务人员职业暴露与防护

1、口腔科医务人员职业暴露与防护【摘要】 目的 探讨口腔科医务人员职业暴露 的危险因素和预防对策。 方法 选取本院 180 例职业暴 露医务人员进行调查， 对感染途径和暴露原因进行分 析。结果 职业暴露发生率最高为护士， 有 124 例，占 68.89%， 其次是医生， 有44例， 发生率为 24.44%， 其他人员有 12例， 发生率为 6.67；35 岁以下的医务 人员职业暴露有 166例， 占 95.36%；本科学历以下 医务人员有 116 例， 占 64.44%；中级职称以下义务 人员有 146例， 占 81.11%。结论 为了减少口腔科医 务人员职业暴露， 需要加强对医务人员培训， 提高

2、 自我保护意识， 规范操作， 注重预防。【关键词】 口腔科；职业暴露；医务人员；危险 因素；对策职业暴露是指从业人员由于职业的关系让自身暴 露在危险因素之中， 导致自身健康甚至生命受到损害 和威胁。医务人员的职业暴露即指医务人员在诊疗、 护理等活动中接触到有害物质或者传染病病原体， 导 致损害自身健康甚至危及生命 1 。由于医务人员职业 的特殊性， 职业暴露问题日益凸显， 为了使医务人 员职业安全得到保障， 提高其职业暴露防护意识， 减 少医务人员职业暴露危害， 本研究选取山东省单县中 心医院口腔科职业暴露医务人员进行调查， 现报告如 下。1 资料与方法1. 1 一般资料 选取2011年6月2

3、013年10月 期间本院 1 80例口腔科职业暴露医务人员进行调查。1. 2 方法 调查问卷均如实填写， 对所有调查问 卷的回答进行统计分析， 并对职业暴露因素进行筛 选， 对医务人员发生职业暴露后的具体处理情况进行 调查分析。1. 3统计学方法 数据采用SPSS19.0软件处理。2 结果2. 1 一般情况 职业暴露发生率最高为护士， 有 124例， 占 68.89%， 其次是医生， 有44例， 发 生率为 24.44%， 其他人员有 12例， 发生率为 6.67； 35岁以下的医务人员职业暴露有 166例，占 95.36%； 本科学历以下医务人员有 116例， 占 64.44%；中级 职称以

4、下义务人员有 146例， 占 81.11%。2. 2 职业暴露途径 锐器刺伤或划伤 114例， 占 63.33， 被患者血液或体液暴露黏膜或皮肤有 48 例， 占 26.67%， 配合或被其他操作者刺伤、处理医疗废 物引起各有 6例， 各占 3.33%。可见锐器刺伤或划伤 是医务人员职业暴露最常见的途径。2. 3 暴露后处理 所有发生职业暴露的医务人员， 都要按照卫生部医务人员艾滋病病毒职业暴露防护 工作指导原则 （试行）中职业暴露处理措施进行相应 的处理， 此外， 在遇到紧急情况下， 如被乙型肝炎 等血源性传播疾病患者的血液液体感染暴露， 则要根 据所制定的紧急预案， 对暴露医务人员注射高效

5、价乙 肝免疫球蛋白、 卡星青霉素等， 并追踪复查血清指标 情况。3 讨论 医务人员职业暴露的危险因素主要有：物理性因 素：物理性因素包括利器导致的伤害， 紫外线、 噪声 等因素对人体造成的伤害。医务人员要接触很多没有 经过初步处理的手术包， 容易被里面的刀片、 注射器 等锐器伤到 2 。化学因素：为了给医疗器械进行消毒， 往往会使用大量的化学消毒剂。化学消毒剂包括碘、 乙醇、含氯消毒剂等， 某些消毒剂有一定的刺激性气 味， 医务人员在日常工作中， 经常接触的化学消毒 剂， 会对皮肤、呼吸系统、 消化系统以及神经系统等 造成损害， 而且长期基础还有可能诱发细胞突变， 导 致癌症产生。 化学因素导

6、致的职业暴露次数较少， 但 是也不能忽视长期接触化学因素对人体造成的损害 3 。生物因素：口腔科医院供应室的工作环境让护理 人员被各类传染性疾病感染的几率大大增加， 主要有 血源性传播疾病、呼吸道传播疾病等 4 。职业因素： 由于护士是在临床一线工作人员， 与患者接触较为密 切， 因此， 护士职业暴露在医务人员职业暴露中占 据首位。口腔科医院医务人员职业暴露， 对医务人员的身 体健康甚至是生命造成了严重的威胁， 因此， 需要 针对职业暴露的因素， 对职业暴露进行一定的防护： 加强安全教育， 增强医务人员对职业暴露的防护意 识。要减少医务人员的职业暴露， 一定要从根源着手， 提高护理人员自身的防

7、护意识， 对在医院医务人员进 行安全教育， 帮助护理人员养成良好的防护习惯。 制 定并完善职业防护制度。造成医务人员职业暴露的因 素是多方面的， 因此， 一定要针对这些因素制定并 完善职业防护制度， 加强管理， 对医务人员的职业 技能进行考查， 降低职业暴露发生的几率。参考文献1 李元萍，潘玉勤，梁桂珍，等 .医务人员职业 暴露防护干预的效果评价 .现代医院， 2011（4）： 103-104.2 邱兴庆，龚文胜，唐磊，等 .医护人员艾滋病 防治知识与职业暴露防护干预效果分析 .公共卫生与 预防医学， 2011（4）：86-88.3 范雅萍，赵萍，朱中平 .深圳社区医院护理人 员 HIV/AIDS 职业暴露防护知识 KABP 调查