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1、医学类考试密押题库与答案解析cdfi医师业务能力考评模拟题35医学类考试密押题库与答案解析cdfi医师业务能力考评模拟题35cdfi医师业务能力考评模拟题35一、单项选择题问题:1. 在两种不同材料的界面上,决定反射量的因素是a.折射系数b.超声波频率c.总增益大小d.声特性阻抗e.多普勒效应答案:d解析 超声波在均匀介质中直线传播。当超声波从一种介质进入另一种介质时,由于两种介质的声特性阻抗z的不同,在两种介质之间形成一个声学界面,声波在该界面出现反射和折射。在两种不同材料的界面上,声波的反射取决于两种介质的声特性阻抗差异。问题:2. 超声造影检测外周血管异常,下列哪一项是错误的a.动脉血栓

2、形成使血流充盈缺损b.静脉血栓形成使血流充盈缺损c.动脉扩张时血流明显加速d.动脉狭窄时血流变细e.动脉闭塞时无血流显示答案:c解析 当血液流经一个横截面积突然扩大的管腔时,产生扩散形的血流截面,这便是出口效应。同理当动脉扩张时,内径增宽,血流速度明显减慢。问题:3. 主动脉弓离断是指a.主动脉缺如b.升主动脉和主动脉弓与降主动脉之间没有连接c.降主动脉中断d.升主动脉通过导管动脉与降主动脉连接e.主动脉弓内径明显变窄答案:b解析 主动脉弓离断是指升主动脉或主动脉弓与降主动脉之间的连续性中断的一种先天性心血管畸形。该畸形临床不易诊断,大部分死于新生儿期。问题:4. 关于甲状旁腺癌的声像图特征,

3、下列哪项是错误的a.少见,仅占甲状旁腺功能亢进的1%2%b.浸润包膜,边缘不清c.实性低回声,形态不规则,常呈分叶状d.易发生钙化,钙化率可达25%e.以上都不是答案:e解析 甲状旁腺癌很少见,仅占甲状旁腺功能亢进的1%2%,常呈分叶状,实性低回声,边缘不清,形态不规则,浸润包膜,平均可达24mm,易发生钙化,钙化率可达25%。若甲状旁腺肿瘤较大,有钙化斑,后方伴声影者,可提示甲状旁腺癌。问题:5. 超声发现胎盘下缘距子宫颈内口约2.5cm,称为a.完全性前置胎盘b.部分性前置胎盘c.边缘性前置胎盘d.低置胎盘e.环形胎盘答案:d解析 胎盘下缘距离宫颈内口小于4cm,称为低置胎盘;边缘性前置胎

4、盘是指胎盘下缘位于宫颈内口,但未覆盖宫颈内口;部分性前置胎盘是指胎盘下缘部分覆盖宫颈内口;完全性前置胎盘是指胎盘完全覆盖宫颈内口。问题:6. 锁骨下动脉的直接分支是a.椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干b.胸廓内动脉、椎动脉c.甲状颈干、椎动脉d.甲状腺上动脉、椎动脉e.甲状腺下动脉、椎动脉答案:a解析 锁骨下动脉右侧起自头臂干,左侧起自主动脉弓,出胸廓上口弯向外,在锁骨与第1肋之间通过,到第1肋外缘处移行为腋动脉,主要分支为椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干。问题:7. 侧边声影及“回声失落”伪像,是由于入射超声与界面a.90b.90c.入射角大于临界角d.入射角等于临界面e.入射角小于临界角答案:c解

5、析 侧边声影是由于声束通过囊肿边缘时由于折射(且入射角超过临界角)而产生的边缘声影或侧边“回声失落”(全反射)。使用实时复合扫描技术可以减少此类伪像。问题:8. 心脏超声检查最常用的探头是a.线阵探头b.凸阵探头c.tee探头d.相控阵探头e.矩阵探头答案:d解析 电子相控阵扇形扫描探头采用较小的换能器得到十分广阔的视野,所以最适合用于心脏的超声诊断。问题:9. 原发性恶性骨肿瘤中,临床发病率最高、超声检查发现最多、恶性度最大的肿瘤是a.骨肉瘤b.软骨肉瘤c.滑膜肉瘤d.纤维肉瘤e.骶尾部脊索瘤答案:a解析 良性肿瘤以骨巨细胞瘤最多,其次为骨软骨瘤及软骨瘤;恶性肿瘤以骨肉瘤最常见,其次为软骨肉

6、瘤和纤维肉瘤。问题:10. 肾脏解剖描述中错误的选项是a.左肾较右肾略大b.左肾较右肾位置高12cmc.肾脏位于腹膜后脊柱两旁的浅窝内d.肾门结构从上向下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂e.肾门部结构从前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂答案:e解析 肾是实质性器官,左右各一,形似蚕豆,位于腹后壁。因受肝脏的影响,右肾较左肾约低12cm。肾分内外两缘、前后两面及上下两端。内侧缘中部的凹陷称肾门,为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户。肾门诸结构为结缔组织包裹称肾蒂,右肾蒂较左肾蒂短,是因为下腔静脉靠近右肾的缘故。肾蒂内各结构的排列关系,自前向后顺序为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端;自上而下顺序是肾动脉、肾

7、静脉和肾盂。问题:11. 心血管系统的超声造影检查应用,下列哪项是错误的a.观察左向右分流b.测量室壁厚径c.观察右向左分流d.测量血流速度大小e.判断解剖结构答案:b解析 超声造影在心血管的检查中,主要用于显示异常分流、反流,增强心内膜边界的显示,提高室壁节段运动分析以及心功能测值的准确性;协助心腔内异常回声的诊断与鉴别诊断(如血栓、心肌致密化不全等)。问题:12. 识别超声伪像的临床意义,下列哪项是错误的a.避免误诊b.避免漏诊c.避免误诊和漏诊d.可以提示某些病变或异常e.只有理论价值,无实际意义答案:e解析 超声伪像是普遍存在的,也是不可避免的,正确的认识超声伪像可以避免误诊、避免漏诊

8、,尽管伪像有其不利的一面,但是我们还可以利用一些特征性的伪像来获取有用信息,提示某些病变或异常。问题:13. 下列关于卵巢非赘生性囊肿的临床和声像图表现,不正确的是a.是一种囊性结构而不是肿瘤b.多能自行消退c.黄素囊肿多是双侧性d.黄素囊肿是黄体血液化形成e.卵泡囊肿常为多发性答案:e解析 卵巢非赘生性囊肿为常见的卵巢疾病,并非卵巢肿瘤,而是一种特殊性囊性结构,可来自卵巢的卵泡或者黄体(月经期、妊娠期及滋养细胞瘤),是一种潴留性囊肿,多能自行消退。此外还包括内膜异位于卵巢内形成的“巧克力”囊肿、类瘤样的卵巢冠囊肿及输卵管积水。卵泡成熟后,移向卵巢边缘进行排卵,如果卵泡成熟后不破裂或者闭锁,造

9、成卵泡液潴留,形成卵泡囊肿。问题:14. 对急性肝炎的描述哪项错误a.胆囊增大,腔内有强回声光点b.肝脏增大,形态饱满c.胆囊缩小,壁厚或有囊内光点回声d.肝实质回声减低,后方回声轻度增强e.肝角变钝,表面光滑答案:a解析 急性肝炎超声表现为肝脏不同程度的增大;实质回声减低;胆囊壁炎性水肿,胆汁充盈不良,胆囊缩小;脾脏轻度肿大。问题:15. 造成彩色信号闪烁伪像的原因是a.深呼吸b.增益太低c.高通滤波d.高速标尺e.移动零位基线答案:a解析 闪烁伪像是由于心脏、大血管的机械搏动与呼吸运动,使得邻近器官图像产生杂乱的波动性彩色血流信号干扰,利用组织谐波成像功能可消除。问题:16. 超声造影二次

10、谐波成像原理,下列哪一项是错误的a.超声作用下造影剂微气泡的振动频率反应呈非线性b.基波的回声强度最大c.二次谐波的回声强度比基波低d.三次,四次谐波反射回声强度逐渐减低e.二次谐波的回声强度最大答案:e解析 超声波在组织中主要产生基波信号,基波的回声强度最大,二次谐波略弱于基波信号,三次,四次谐波反射回声强度逐渐减低。问题:17. 在哪个部位最易形成心包积液a.心包横窦b.心包斜窦c.心包前下窦d.心包垂直窦e.心包后上窦答案:a解析 心包少量积液时无回声区仅局限于左室后壁后,心包横窦为最易形成心包积液的部位。问题:18. 心肌梗死的并发症不包括a.室壁瘤b.乳头肌功能不全c.乳头肌断裂d.

11、肺静脉血栓形成e.室间隔穿孔答案:d解析 心肌梗死的并发症包括:室壁瘤、乳头肌功能不全、乳头肌断裂、室间隔穿孔、血栓形成(脱落可发生肺、脑、肾等动脉栓塞)、心脏破裂、假性室壁瘤。问题:19. 胎儿无脑畸形的声像图表现,下列哪一项不正确a.羊水多b.颅内脑组织回声缺如c.常并脊柱裂d.胎头双顶径小于孕周e.颅骨环回声缺如答案:d解析 无脑畸形的特征包括颅骨穹窿缺损(眶上嵴以上额骨、顶骨和枕骨的扁平部缺如),伴大脑、小脑及覆盖颅骨的皮肤缺如,面骨、脑干、部分枕骨和中脑常存在,常合并脊柱裂及羊水过多。问题:20. 乳腺良性与恶性肿瘤的超声显示鉴别特点是a.边界是否光滑、完整b.内部是否回声减低c.后

12、方是否回声衰减d.皮肤是否受侵犯e.以上都是答案:e解析 乳腺良恶性病变鉴别点有边界是否光滑、完整,形态是否规则,后回声是否衰减,内部回声是否均匀,皮肤、组织有无浸润,有无侧方声影,有无砂粒体,有无腋窝淋巴结肿大,血流是否丰富。问题:21. 二次谐波超声成像的基本原理是指a.超声波在弹性介质中传播,声波中国时含有f0和2f0的谐波b.超声波在传导过程中声波速度发生的线性变化c.超声波接收过程中得到的与基波分离的2倍或更高倍频率的超声波d.超声波在传导和接收过程中声波能量发生的线性变化e.超声波在传导和接收过程中声波波束形态发生的非线性变化答案:e解析 声波在人体组织中传播具有非线性效应。声速随

13、着声压的变化,声速的不同会导致声波在传播的过程中产生畸变,从而使其含有二次和更高次的谐波。问题:22. 关于卵巢浆液性囊腺癌的临床和声像图表现,正确的是a.多为单纯囊肿b.单侧c.是少见卵巢恶性肿瘤d.肿瘤生长很快,常伴出血坏死e.肿瘤多为实性答案:d解析 浆液性囊腺癌是恶性肿瘤中最常见者,约占40%,一般病例为双侧,肿瘤表面光滑或有乳头状物,多房,腔内充满乳头,常伴出血坏死,囊液浑浊。声像图表现为囊实性,彩色多普勒显示肿块边缘、间隔上及中央实性区可见到丰富的血流信号。儿童及青少年最常见的卵巢恶性肿瘤是内胚窦瘤。问题:23. 横向分辨力为a.取决于多普勒频移b.不能在远场测量c.提高探头频率d

14、.取决于声束直径e.以上都不对答案:d解析 仪器能区分的最小距离称为空间分辨率,简称分辨率。分辨率和方向有关,沿声束方向的分辨率称为轴向分辨率,也称为纵向分辨率,沿扫查平面与声束垂直方向的分辨率称为侧向分辨率,也称为横向分辨率。横向分辨距离大约等于声束宽度,为了提高横向分辨率,必须发生窄声束。问题:24. 心脏黏液瘤与心腔内血栓的鉴别,错误的是a.左房黏液瘤的根部在房间隔上多见,而血栓在左心耳多见b.黏液瘤大部分游离在心腔内,只有根部在心腔壁上,血栓基地宽,与心房壁附着范围广c.黏液瘤活动性大,活动具有明显的规律性,血栓大多无活动性d.黏液瘤内部回声不太均匀,血栓内部回声比较均匀,回声强度中等

15、e.血栓多见于风湿性心脏病,所以具有风心病的其他超声表现答案:d解析 黏液瘤是心脏常见的原发性良性肿瘤,占良性肿瘤的75%93%,女性多见。发现时应与心腔内血栓进行鉴别诊断。问题:25. 有关膀胱憩室的描述错误的是a.膀胱憩室可合并结石,感染及穿孔等,偶有肿瘤b.膀胱憩室多位于膀胱侧壁、后壁及输尿管开口附近c.膀胱憩室多数为后尿道梗阻所致d.膀胱憩室多位于膀胱顶部e.排尿后膀胱憩室缩小,膀胱再次充盈后,憩室可随之增大答案:d解析 膀胱憩室可因膀胱内压力过高或膀胱壁肌发育缺陷,膀胱壁向外局限性膨出而形成,可分为原发性和继发性,继发性多位于膀胱侧壁、后壁、三角区上部及近输尿管开口处。憩室腔的形成是

16、因膀胱壁肌菲薄或下尿路梗阻所致。可随膀胱容量而大小变化,可并发结石、肿瘤等也可破裂穿孔,尿液漏入腹腔。问题:26. 从颞窗检查脑底动脉,距离探头最近的动脉应该是a.大脑前动脉b.大脑中动脉c.大脑后动脉d.前交通动脉e.后交通动脉答案:b解析 颞窗检查脑底动脉,因大脑中动脉离颞窗最近,故最易显示,检测成功率高。问题:27. 右心超声造影的原理是a.造影剂经静脉注射或点滴进入人体b.微气泡直径小于10mc.微气泡不经过肺循环d.造影剂经腔静脉回流到右心房、右心室e.以上均正确答案:e解析 右心超声造影的原理是:经外周血管注入微泡造影剂后,造影剂经腔静脉回流到右心房、右心室,使右侧心腔显影增强。由

17、于右心超声造影不需要造影剂微气泡完整通过肺循环到达左心系统,故对微泡造影剂大小要求不严格,可使用直径大于10m的造影剂,如双氧水、二氧化碳气体等。问题:28. 下列描述波长与频率关系的结论,哪个是错误的a.波长与频率成正比b.频率越高,波长越短c.频率越低,波长越长d.频率越高,纵向分辨率越好e.波长与频率成反比答案:a解析 声波在介质中传播的速度称为声速,一般用c表示;波动传播时,同一个方向上两个相邻的相位相差为2的质点之间的距离,即一个完整波的长度,称为波长,用表示;波动传播一个波长距离所需的时间,称为波的周期,用t表示,单位时间内通过某点的完整波的数目称为频率,用f表示,单位为赫兹(hz

18、)。各波动参数存在以下关系t=1/f,=c/f,频率不同的声速在同一介质中传播的速度基本相同。问题:29. 早孕最常并发的盆腔肿块是a.子宫肌瘤b.黄体囊肿c.皮样囊肿d.内膜囊肿e.滤泡囊肿答案:b解析 正常妊娠期黄体囊肿早孕后逐渐消失,部分可至妊娠中期。问题:30. 患者,男性,45岁,患有乙肝多年,超声体检发现肝右叶见一5.0cm4.5cm的中等回声团块,周边可见低回声晕,多考虑为a.肝癌b.肝血管瘤c.炎性假瘤d.局限性脂肪肝e.腺瘤答案:a解析 肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,周边有低声晕环的中等回声团块是转移癌的特征性表现。问题:31. 心动周期不包括

19、a.等容收缩期b.快速射血期c.减慢射血期d.等容舒张期e.心室收缩期答案:e解析 心动周期包括七个部分:等容收缩期、快速射血期、减慢射血期、等容舒张期、快速舒张期、减慢舒张期、心房收缩期。问题:32. 超声检查有时把胆囊炎患者的胆总管外的淋巴结误诊为胆总管结石,最可能是哪种伪像引起a.旁瓣伪像b.镜面伪像c.棱镜伪像d.部分容积伪像e.声速伪像答案:d解析 部分容积效应是由于超声束形状特殊而且波束较宽引起,表现为肝外胆管、肝脏的小囊肿内可出现许多点状回声,采用组织谐波成像可以减少或消除该伪像。问题:33. 对胆总管囊肿描述错误的是a.胆总管局限性扩张b.胆总管瘤样扩张c.胆总管局部梭形扩张d

20、.肝外胆管一致性轻度扩张e.胆总管瘤样扩张,近端胆管不扩张并与其相连答案:d解析 胆总管囊肿:胆总管呈球形、椭圆形或梭形扩张,囊肿以上部位的胆管一般不扩张,并与肝门处胆管延续,囊壁较薄,清晰,囊腔呈无回声,后方回声增强。问题:34. 彩色多普勒血流显像用于外周血管检查不包括a.检测动脉血流,判定有无管腔狭窄、闭塞及动脉瘤形成等b.检测静脉血流,判定有无静脉瓣功能不全等c.判定血管腔内的血流方向等d.检测有无动静脉瘘e.检测血流时可不受nyquist频率范围的限制答案:e解析 所有血流均有流速,受nyquist频率范围的限制。问题:35. 胸骨上窝声窗可检测到的切面不包括a.右室流入道切面b.主

21、动脉弓短轴切面c.左心房-肺静脉切面d.肺动脉及分支切面e.主动脉弓长轴切面答案:a解析 胸骨上窝声窗可检测到的切面包括:主动脉弓短轴切面、左心房-肺静脉切面、肺动脉及分支切面、主动脉弓长轴切面。问题:36. 能量型彩色多普勒的技术特点是a.可判断血流快慢b.显示血流方向c.可出现信号混迭d.成像与反射信号能量无关e.不显示血流方向答案:e解析 能量多普勒利用红细胞散射回声能量的总积分进行彩色编码,对血流进行显像,仅显示红细胞数目的多少,不显示血流方向。问题:37. 关于早期妊娠叙述,错误的是a.最早见到的是胎囊b.双蜕膜征是指包蜕膜与底蜕膜的分离c.假妊娠囊不会有双环d.卵黄囊的正常值25.

22、6mme.胚胎器官发育在妊娠8周完成答案:b解析 “双环”征,早期妊娠囊的超声诊断重要特征。内环:周围高回声绒毛形成。外环:包蜕膜与真蜕膜之间的暗区,有人认为是低回声蜕膜形成。问题:38. 附睾炎在不同阶段的声像图表现是a.附睾增大b.附睾显示中等回声c.化脓时附睾出现无回声区d.如有钙化,后方出现声影e.以上都是答案:e解析 附睾炎的超声表现为:附睾增大,多发生于尾部,回声不均匀,等回声为主,边界不清楚,化脓时出现含细小光点的液区,点状及斑片状强回声提示结核,可伴声影。问题:39. 在下列各项中属于后处理的是a.增益b.探头频率改变c.stc(tgc)d.扫描线密度e.图像校正答案:e解析

23、增益、探头频率改变、stc(tgc)及扫描线密度均属于图像冻结前的调节,只有图像校正属于后处理。问题:40. 下列哪项是左心整体舒张功能的超声测量指标a.左室收缩末容积b.等容收缩时间c.左室每搏量d.左室快速充盈分数e.室间隔收缩期增厚率答案:d解析 心室舒张活动包括主动扩张和被动充盈两个过程,常应用二尖瓣血流e、a峰最低充盈速度及比值测量。问题:41. 关于乳腺的超声探测方法,下列哪项是错误的a.仰卧位为常规采用的体位b.俯卧位为常用辅助体位c.当采用octoson全自动超声仪时,患者不需俯卧d.最佳探头频率为7.5mhz以上e.常用检查方法为间接法和直接法答案:c解析 乳腺的超声探测方法

24、:仰卧位为常规采用的体位,俯卧位为常用辅助体位,如乳腺较大或病变位于外侧。可改用侧卧位,最佳探头频率为7.5mhz以上,常用检查方法为间接法和直接法。问题:42. 以下哪一项是胰腺假性囊肿和潴留性囊肿的主要鉴别点a.边缘光滑的类圆形无回声b.囊肿可单发或多发c.周围组织受压移位d.无回声内有沉积物e.胰腺实质近主胰管附近较小无回声答案:e解析 胰腺假性囊肿多继发于急、慢性胰腺炎或胰腺损伤,超声可见胰腺内或胰腺周围探查到边界清楚的液性暗区;胰腺潴留性囊肿是由于胰腺炎症、胰管狭窄或阻塞,引起胰腺分泌液潴留而形成的囊肿,超声表现为沿主胰管或其分支处出现单房性液性暗区。问题:43. 多普勒超声原理可用

25、以说明a.振动源频率的变化与传播速度的关系b.接收体频率的变化与传播速度的关系c.超声波长的变化与超声频率的关系d.振动源与接收体运动时接收频率的变化e.超声传播速度的变化与波长的关系答案:d解析 在振动源与观察者作相同运动时声波密集,在背向运动时声波疏散,运动产生的这种声波频率的变化是可以测量的。这种变化的数值被称为多普勒频移(doppler shift),这种现象称为多显勒效应,多普勒效应是超声多普勒诊断的物理基础。问题:44. 继发孔型房间隔缺损的分类中不包括a.干下型b.中央型c.上腔型d.下腔型e.混合型答案:a解析 继发孔型房间隔缺损的分类中包括:中央型、上腔型、下腔型、混合型。干下型为

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