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文档简介
1、.关注血糖指数(GI )与血糖负荷(GL )合理安排糖尿病患者的日常饮食要告知糖尿病患者如何饮食,不知道血糖指数 (GI)和血糖负荷(GL)这两个概念,恐怕难以达成目的。一、血糖指数(GI )血糖指数(GI)是食物的一种生理学参数,表示某种食物升高血糖效应与标准食品(通常为葡萄糖)升高血糖效应之比: 含 50 g 碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖在一定时间(一般为2 小时)体内血糖反应水平的百分比值, 反映食物与葡萄糖(GI100) 相比升高血糖的速度和能力,是食物引起餐后血糖变动的一项有效指标, 可以用来衡量某种食物或膳食组成对人体血糖浓度影响的程度。一般而言 ,GI70 的为高 GI 食物
2、 , 55 70 为中 GI 食物, 7.0 mmo1/L 或餐后血糖 11.1mmo1/L 可以确诊糖尿病 。若无典型症状,仅空腹血糖 7.0 mmo1/L或餐后血糖 11.1 mmo1/L 应再重复一次,仍达以上值者或加做糖耐量试验的2 小时血糖 11.1 mmo1/L 者,可以确诊糖尿病。若以上结果不明确,应进行口服糖耐量试验( OGTT )。可排除糖尿病的标准是:1、如糖耐量 2 小时血糖7.8-11.1 mmo1/L 之间,为糖耐量递减;如空腹血糖6.1-7.0 mmo1/L为空腹血糖受损, 均不诊断为糖尿病。 2、若餐后血糖 7.8 mmo1/L 及空腹血糖 5.6 mmo1/L
3、可以排除糖尿病。糖尿病早期信号可能有:视力下降:糖尿病有时会引起急性视网膜病变,可导致白内障。皮肤瘙痒:糖尿病引起皮肤瘙痒, 特别是女性更为严重。 手足麻木:糖尿病可引起末梢神经炎, 出现手足麻木、 疼痛以及烧灼感等, 也有的人会产生走路如踩棉花的感觉。 尿路感染: 糖尿病引起的感染: (1) 菌尿起源于肾脏,而一般的尿路感染多起源于下尿道。 (2)尽管给予适宜的抗感染治疗,但急性肾盂肾炎发热期仍比一般的尿路感染发热期延长。 胆道感染:糖尿病伴发胆囊炎的发病率甚高,而且可不伴有胆石症,有时胆囊会发生坏疽及穿孔。排尿困难: 男性糖尿病患者出现排尿困难者约 21.7%。中老年人若发生排尿困难,除前
4、列腺肥大外,应考虑糖尿病的可能。 腹泻与便秘等: 糖尿病可引起内脏神经病变,造成胃肠道的功能失调,从而出现顽固性的腹泻与便秘,使用抗生素治疗无效。糖尿病膳食分型分型碳水化合物 (%)蛋白质 (%)脂肪 (%)1、轻型糖尿病 60 16 242、血糖尿糖均高 55 18 273、合并高胆固醇 60 18 224、合并高甘油三酯 50 20 305、合并肾功能不全 66 8 266、合并高血压 56 26 187、合并多种并发症 58 24 189/15.附表一:常见91 种食物的血糖指数(GI )序分低血糖指数食物70号类品名GI品名GI品名GI1234567891011121314151617
5、18123456789101112131415161718土豆粉条花生米猪肉炖粉条三鲜饺子粉丝汤香肠主米饭 +鱼食西红柿汤类及 肉馅馄饨混 芹菜肉包子合 黑米粥膳 通心面食 通心粉馒头 +芹菜炒鸡蛋馒头 +酱牛肉玉米面粥玉米面珍粥饼 +鸡蛋炒木耳五香蚕豆大豆豆扁豆类黄豆及樱桃根冻豆腐茎类豆腐干、柚子奶红小豆类鲜桃、牛奶水绿小豆果、干黄豌豆糖藕粉类梨、苹果、李子等柑、橘、葡萄草莓、山药13.6甜玉米、红薯55全麦面包7114细硬质小麦面条55米饭 +猪肉73.316.7米饭 +芹菜 +猪肉57.1油条74.928洋芋片57烙饼79.631.6米饭+蒜苗57.9一般小麦面条81.634米粉、白饭5
6、8大米饭83.237荞麦面条59.3玉米片8738蛋糕5010馒头(富强粉)88.139小米粥61.5牛肉面88.639.1燕麦片61糯米98.742.3爆玉米花6244二合面窝头64.945荞麦面条66.748.6高纤面包6949.4小麦片6950.9煎饼6951.8大米粥69.452.2白面包7016.9猕猴桃55小麦饼干7018芒果55西瓜7218.5杏57苏打饼干7221香蕉61汽水7422冰激凌61煮红薯76.722.3鲜土豆62米饼8223.7葡萄干64酸奶8325菠萝66南瓜75+926胡萝卜71+2227干枣10327.63031.932果糖23胶质软糖8032乳糖46白糖81
7、.836巧克力55蜂蜜8843蔗糖69葡萄糖10051麦芽糖11710/15.附表 2:常见 211 种食物碳水化合物百分含量表食物名称碳水化合物食物名称碳水化合物食物名称碳水化合物藕粉92.9绿豆58.5山楂22奶糖84.5面包58.1芝麻21.7健儿粉82.7面条58腐竹21.3米粉78.2赤豆55.7香蕉20.8江米条77.7炼乳55.4黄豆18.6糯米77.5豌豆54.3豆腐皮18.6稻米77.5芸豆54.2黄酱17.9果丹皮77.4月饼52.3花生17.3栗子77.2巧克力51.9海带17.3通心粉75.4牛乳粉51.9冰欺凌17.3稻米 (东北)75.3麻花51.9柿子17.1煎饼
8、74.7烙饼51芝麻酱16.8挂面74.5豆沙51素虾16.6血糯米73.7茶叶50.3马铃薯16.5小米73.5芝麻南唐49.7桂圆16.2乳儿粉73.5馒头48.3荔枝16.1白果72.6花卷45.6花生仁16黄米72.5艾窝窝43.1火腿肠15.6绿豆糕72.2油饼40.4甘蔗15.4小麦粉71.5油炸土豆片40藕15.2高粱米70.4驴打滚39.9榛子14.7饼干69.2面筋39.1鱼子酱14.4苹果酱68.7银耳36.9葵花籽13豆奶粉68.7木耳35.7苹果12.3牛肉松67.7枣28.6猕猴桃11.9玉米面66.9金针菜27.2山药11.6玉米66.6甜面酱27.1柑11.5豆浆
9、粉64.6山核桃26.8凉粉11.2莲子64.2味精26.5马肉11桂圆干62.8大蒜26.5桃10.9烧饼62.7糖蒜25.9豆腐干10.7燕麦片61.6米饭25炸鸡10.5蛋糕61.2豆瓣酱24.8橙10.5方便面60.9橘汁23.2八宝菜10.2苦荞麦粉60.2红薯23.1葡萄9.9豇豆58.9紫菜22.5酱油9.9转次页11/15.附表 2 续:常见 211 种食物碳水化合物百分含量表续上表食物名称碳水化合物食物名称碳水化合物食物名称碳水化合物米粥9.8松花蛋4.5油菜2.7西瓜子9.7白兰花4.5西兰花2.7橘子9.7榨菜4.4蘑菇2.7核桃9.6油豆腐4.3芹菜2.5菠萝9.5鸭肉
10、4鸡胸脯肉2.5酸奶9.3鲜豇豆4佛手瓜2.5松子9甜椒4花生酱2.3小米粥8.4萝卜4腌黄瓜2.2李子7.8茭白4莴苣2.2胡萝卜7.7素鸡3.9松子仁2.2哈密瓜7.7基围虾3.9猪肘棒2.1姜7.6鲫鱼3.8鹌鹑蛋2.1腐乳7.6豆腐3.8香菇1.9杏7.5白瓜子3.8牛肉干1.9母乳7.4辣椒3.7冬瓜1.9梨7.3丝瓜3.6油菜心1.8芒果7茄子3.5狗肉1.8冬菜7奶酪3.5猪肉1.5鲍鱼6.6苦瓜3.5腰子1.4毛豆6.5荷兰豆3.5鸡蛋1.3西瓜6.4番茄3.5豆汁1.3甘露6.3牛奶3.4猪心1.1大头菜6菜花3.4蟹肉1.1草莓6腌雪里红3.3兔肉0.9香肠5.9金针菇3.
11、3海参0.9白金兰5.7西葫芦3.2河蚌0.8猪肝5.6韭菜3.2蛤蜊0.8羊乳5.4酱牛肉3.2大黄鱼0.8草虾5.4鸭蛋3.1蚌肉0.8大葱5.2大白菜3.1鳕鱼0.5芫荽5黄豆芽3驴肉0.4醋4.9杏仁2.9羊肉0.2蟹4.7豌豆苗2.8牛肉0.1淡菜4.7鹅蛋2.8鸡翅4.6菠菜2.812/15.附表 三常用 32 种食物营养成分及血糖指数(GI)食物 (100g)1 核桃仁2 葵花子3 鲤鱼4 西瓜子5 花生6 柚子7 牛奶8 桃子9 鸡蛋10 苹果11 鸭梨12 对虾13 虾米14 虾皮15 豆腐16 柑桔17 葡萄18 猪蹄筋19 羊肉(瘦)20 猪肉(瘦)21 牛肉(瘦)22
12、香蕉23 土豆24 菠萝25 胡萝卜26 西瓜27 南瓜28 甘薯29 烙饼30 面条(小麦粉)31 大米饭32 馒头(富强粉)蛋白质 (g )脂肪 (g )糖 (g )粗纤维 (g )血糖指数 (% )1663.98.15.823.151.19.64.617.35.10031.839.419.11.826.239.222.12.5140.70.612.20.8253.345027.60.80.110.70.42814.711.61.60300.40.5131.2360.10.191.23620.66.70.204058.12.14.604039.338.60404.71.32.60.1420
13、.90.112.80.4430.40.68.22.64375.11.8204417.313.60.504516.728.8104520.36.21.70460.20.619.50.9522.30.116.60.3620.40.39.30.4660.60.37.60.7711.204.20.3720.301.30.3751.80.229.50.576.779.67.41.456.30.481.62.60.126.10.183.26.10.248.80.288.113/15.附表四: 181 种等热量食物交换份(每份食物提供热量90 千卡)37 种谷薯类(含糖类成分为主的食物)23 种水果类(含糖
14、类成分为主的食物)食物项目实重( g)食物项目实重( g)食物项目实重( g)食物项目实重( g)食物项目实重( g)食物项目实重凉薯220馒头40燕麦片23甜瓜带皮360樱桃220苹果160莲子150切面33莜麦面23草莓280猕猴桃200柚子160山药140白薯30蕉盐饼干20西瓜275柿子190芒果140土豆120蛋糕30巧克力饼20京白梨250桃(久保)180荔枝120藕110米25苏打饼干20鸭梨250杏180香蕉100芋头110面粉25甜饼干20哈密瓜220甜橙170红果90米饭75荞麦片25桃酥18李子220菠萝160鲜枣90红薯70小米25炸土豆片18葡萄220柑桔160红薯片
15、60燕麦面25炸虾片1821 种禽肉类(含蛋白质成分为主的食物)窝头50油条25炸鱿鱼卷18食物项目实重( g)食物项目实重( g)食物项目实重鲜玉米50玉米面25炸薯片16驴肉110红烧牛肉60酱鸡30烙饼40玉米楂25兔肉100牛肉(瘦)60猪肉(瘦)30栗子40挂面23鸡80鸭掌60猪蹄脱骨3036 种蔬菜类(含糖类成分为主的食物)鸭70猪舌50猪排带骨25食物项目实重( g)食物项目实重( g)食物项目实重( g)猪肝70羊肉(瘦)45猪肉松25冬瓜820小白菜430水萝卜330红烧鸡肉65火腿肠35猪肾25莴苣笋820油菜410绿豆芽310鹅60午餐肉35板鸭20西葫芦750茄子39
16、0红萝卜30019 种鱼虾类(含蛋白质成分为主的食物)黄瓜690鲜蘑菇390豇豆( 鲜)300食物项目实重( g)食物项目实重( g)食物项目实重生菜640白萝卜360空心菜300蚶(鲜)200对虾100河螃蟹65大白菜560菜花360胡萝卜240鲫鱼150甲鱼85干贝25西红柿530茭白360葱头230墨鱼140白链鱼80海参(干)25苦瓜500丝瓜360冬笋220田螺135草鱼80鱿鱼(干)25芹菜470南瓜350蒜苔200胖头鱼130鲤鱼80鱼松25圆白菜450雪里红350豌豆( 鲜)110海螃蟹110青鱼70茴香菜430菜豆( 鲜)340黄豆芽100黄鱼110带鱼65柿子椒430菠菜3
17、30毛豆( 鲜)707 种蛋类(含蛋白质成分为主的食物)14 种豆类(含蛋白质成分为主的食物)食物项目实重( g)食物项目实重( g)食物项目实重豆腐脑250红小豆27黄豆23鸡蛋白190鹌鹑蛋50鸡蛋黄25豆浆225ml绿豆27炸蚕豆23松花蛋55鹅蛋50豆腐(南)150豌豆27腐竹( 干)20鸭蛋55鸡蛋50粉丝(条)90蚕豆去皮25青豆204 种奶类(含蛋白质成分为主的食物)豆腐干50炒豌豆24牛奶160ml练乳3012 种干果、油脂类(含脂肪成分为主的食物)羊奶150ml奶粉(牛)17南瓜子炒16花生( 鲜)15核桃138 种调味品类西瓜子炒16花生仁炒15黄油10醋110ml黄酱40
18、白砂糖10腰果16葵花子炒15植物油10蜂蜜14ml甜面酱30芝麻酱7黑芝麻15炒松子14猪油10酱油45团粉1414/15.表五: 146 种食物中胆固醇含量每 100克重的食物中所含胆固醇mg量 A=100 克中可食部 (g); B=胆固醇含量 (mg)品 名AB品 名AB品 名AB品 名AB海蜇1008鲤鱼6084淡菜(鲜)49123猪肝100288奶酪(北京)10011草鱼6886桂鱼55124羊肾92289人乳10011钙鱼5886牛肚100124黄油100296牛乳(淡)10015罗非鱼5886羊肚100124牛肝100297酸奶10015鲭鱼6086黄鳝67126猪肺100314
19、海蜇皮(水发)10016猪蹄(熟)4386牛肉 (肥)100133凤尾鱼(罐头)100330牛乳粉(脱脂)10028大黄鱼6788牛油(炼)100135鸭肝100341羊乳(鲜)10031豆奶粉10090泥鳅60136火鸡肫100342炼乳(罐头、 甜)10036凤尾鱼8693猪大肠 (肥肠 )98137羊肝100349鸭掌5936凤尾鱼(罐头)8693猪肋排(小)68146猪肾 (猪腰 )91354田鸡3740猪油(炼)10093蚌肉63148鸡肝100356火鸡胸脯肉10049武昌鱼5894羊肉(肥)96148银鱼100361鸭翅6749鸭6594羊大肠100150丁香鱼(干)100379海参(鲜)10051白鲢鱼6399猪心95151鲭鱼子100396牛蹄筋(熟)10051鸽4299鹅肫100153大麻哈鱼子100486河蚌2357黄鲢鱼6399鸭肫82153淡菜(干)100493火鸡腿10058大麻哈鱼68101螺田61154鹌鹑蛋87515牛肉 (瘦)10058甲鱼(团鱼)74101哈蜊(鲜)36156鸭蛋88565兔肉845
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