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文档简介

1、the creation of man precedes the creation.整合汇编简单易用(页眉可删)良好护理在儿科重症病房中的效果 大学,是绝大多数的童鞋第一次开始写论文的时期。因此,特地为大家带来了一篇论文范文,欢迎大家阅读学习!下面文书帮给大家带来一篇论文范文,欢迎阅读! 摘要:目的探讨在儿科重症监护病房(picu)开展良好护理服务的效果。方法180例picu患儿,随机分为良好护理组和常规护理组,各90例。常规护理组患儿采用传统的护理方法,良好护理组在常规护理的基础上采用综合性措施护理服务。比较两组患儿护理干预前后焦虑心理状况、睡眠质量及护理服务满意度情况。结果护理后良好护理组

2、患儿焦虑评价量表(sas)评分和医院睡眠问卷(smh)评分均优于常规护理组,差异均有统计学意义(p0.05)。良好护理组满意度为93.33%显著高于常规护理组的78.89%,差异有统计学意义(p0.05)。结论在儿科icu病房中开展良好护理服务有助于改善其睡眠质量,减轻患儿的烦躁、焦虑等负面情绪,明显提高患儿及其家属的护理满意度,临床可积极应用。关键词:良好护理;应用效果;儿科重症监护病房为对危重患儿进行综合监护与救治,picu逐渐发展,这是一种综合性的多学科联合救治模式。picu中患儿各器官功能未发育完全,且病情危重、变化快,使得患儿并发症多、预后差;有30%70%的患儿存在心理、恐惧、焦虑

3、、烦躁等负面情绪,影响到患儿的康复,更有甚者依从性较差对临床治疗和护理产生抵触,形成恶性循环,所以对于护理工作的要求高于普通病房,导致picu中护理工作难度高、劳动强度大。_选取本院20_年3月20_年3月收治的180例icu病房患儿,在保证护理安全的前提下开展综合性措施开展良好护理服务,护理质量得到改善,患儿及其家属满意度明显提高,现报告如下。一、资料与方法1.1一般资料选取本院20_年3月20_年3月收入icu病房的患儿180例,入选标准:入住picu5d;无精神障碍,能与医护人员进行语言、文字、手势等正常交流。将患儿随机分为良好护理组和常规护理组,各90例。良好护理组男52例,女38例;

4、年龄312岁,平均年龄(7.42.7)岁。常规护理组男49例,女41例;年龄312岁,平均年龄(7.82.8)岁。两组患儿年龄、性别、病情等一般资料比较,差异无统计学意义(p0.05),具有可比性。1.2护理方法常规护理组患儿采用传统的护理方法。良好护理组患儿在传统护理方法的基础上开展综合性护理服务1,改善picu环境、心理疏导、加强与患儿交流等,具体措施如下。1.2.1病房环境为患儿提供舒适、整洁、安静、通风的环境,调节病房的温度和湿度。各种仪器的报警声音应尽量调到最低,以免干扰患儿休息,造成负面情绪的产生和加重。可为患儿提供消毒无菌的玩具、播放轻缓音乐,稳定患儿情绪,使患儿的注意力得到良好

5、转移。1.2.2护理内容加大护理监护力度,增加患儿体温、心率的监测次数。护理手法上尽量保持轻柔,避免护理引起的疼痛导致患儿挣扎反抗,影响治疗效果及护理满意度。1.2.3心理护理患儿进入picu后离开家属的照顾,会失去安全感,易产生焦虑、恐惧等心理。护士要以温和的语气、慈爱的态度关怀患儿,用通俗易懂的语言向患儿介绍病房环境及治疗中的注意事项,让患儿重拾自信心,恢复积极的情绪。为达到患儿依从性好,和积极治疗的目的,可适当给予患儿言语的鼓励和物品奖励(如水果、玩具)。特别是对因气管插管等原因失去语言表达能力的患儿,可通过面部表情、手势、文字等沟通方式来细心耐心的沟通交流2。睡前给予患儿温水泡脚、梳头

6、、爱抚身体、讲故事或播放促眠音乐等。对于在picu中常见的急救和死亡事件,应采取相应措施(如在窗前拉起布幔,播放音乐等)避免患儿看到或听到而产生心理阴影。在客观因素允许的情况下,可适当增加患儿家属探视次数和探视时间,告知家属探视时应有乐观积极的态度,与患儿要多分享开心的事情,可与患儿做简单的.互动游戏,用家庭的温暖驱走患儿的焦虑、恐惧感3。1.3观察指标采用sas评价患儿护理干预的焦虑心理状况,采用smh评价患儿干预的睡眠质量。患儿出院时,采用自制问卷量表(满分100分)对患儿及其家属进行护理服务满意度调查,患儿及家属针对问卷中问题及综合情况给出最后评分,得分75分为满意。1.4统计学方法采用

7、spss19.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数标准差(x-s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用2检验。p0.05表示差异具有统计学意义。二、结果2.1两组患儿sas评分比较两组患儿护理前sas评分比较,差异无统计学意义(p0.05);经护理后两组患儿sas评分与护理前比较均有所改善,差异有统计学意义(p0.05);两组患儿护理后sas评分比较,差异有统计学意义(p0.05)。2.2两组患儿smh评分比较两组患儿护理前smh评分比较,差异无统计学意义(p0.05);经护理后两组患儿smh评分与护理前比较均有所改善,差异有统计学意义(p0.05);两组患儿护理后smh评分

8、比较,差异有统计学意义(p0.05)。2.3两组患儿调查问卷得分与满意度比较良好护理组问卷得分为(93.55.5)分明显高于常规护理组的(81.46.4)分,差异有统计学意义(p0.05)。良好护理组患儿满意度为93.33%显著高于常规护理组的78.89%,差异有统计学意义(p0.05)。三、讨论picu患儿在监护过程中,由于受自身病情危重、周围环境变化、机械通气所带来的损伤以及家属探视时间受限等因素的影响,会产生生理或心理上的不适感,从而影响治疗效果,导致病情加重,对患儿的生命安全造成严重威胁1。另外,picu患儿的发病原因复杂,接受的侵袭性操作多,免疫功能低下。开展良好护理不仅能提高患儿的治疗效果,而且能降低常规临床治疗不良反应的发生率,具有很高的应用价值。_对180例患儿采用不同的护理方式,护理后良好护理组患儿sas评分和smh评分均优于常规护理组,差异均有统计学意义(p0.05)。患儿出院时进行护理服务满意度问卷调查,良好护理组患儿满意度为93.33%显著高于常规护理组的78.89%,差异有统计学意义(p0.05)。综上所述,对于picu患儿进行良好护理具有较好的临床疗效,不仅能减轻患儿的痛苦、提高患儿的生活质量,而且有利于控制病情,对患儿的恢复有促进作用。因此,良好护理护理是一种较好的护理手段,值得在临床上推广使用。参考文献

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