内科护理呼吸系统.doc

1、1. 有关抽痰的操作程序，下列何者错误？（1.0分）BA.抽痰前后给予100 氧气，以增加血氧浓度B?连续抽吸切勿间隔，以促进分泌物的移除C. 抽吸管直径宜为气管内管直径的1/2 ? 2/3 ，以避免造成肺萎缩D. 抽吸时间超过20 秒钟易导致心律不整E. 抽痰动作宜轻柔2. 有关气喘病患使用计量吸入器（ metered-dose inhaler ）之护理指导，下列何者错误？（1.0 分） BA. 每次使用前充分摇匀B .快速用力地吸入药剂C. 吸气后暂停呼吸数秒D. 必要时，可重复使用，但需间隔一分钟E. 对儿童病患，可简化操作3. 收集病患清晨第一口痰液作嗜酸染色（Acid-Fast St

2、ain）检查，可以诊断下列何种疾病？（1.0 分） CA. 支气管扩张症B. 克雷白氏杆菌性肺炎C. 肺结核D. 肺脓疡E. 哮喘4. 肺结核病患在规律治疗后多久就不再具有传染力？（1.0 分） BA. 1? 2周B. 2?4周C. 4? 6周D. 6? 8周E. 8? 10周5. 有关气喘病患的护理指导，下列何者错误？（1.0分） EA. 监测空气质量B .定期测量肺功能C. 避免各项户外活动D. 辨识气喘发作早期症状E. 指导锻炼 chest physiotherapy6. 慢性阻塞性肺部疾病患者因病情恶化接受肺功能检查，会呈现下列何项数据？（1.0 分）BA. 肺活量（ VC 增加B.

3、肺余容积（ RV 增加C. 第一秒用力呼气容积（FEV1 增加D. 肺总量（ TLC ）降低E. 用力肺活量增加7. 慢性肺心病患者，近 5 天来病情加重，痰黏稠不易咳出，嗜睡，神志恍惚，唇发绀，双肺可闻及水泡音。血常规：白细胞15.6 X 109/L ，中性白细胞0.86 ，尿蛋白（ + ），大便隐血试验（）。该患者目前出现下列哪种并发症（1.0 分） BA. 心力衰竭B. 呼吸衰竭C. 肾功能衰竭精选资料，欢迎下载D. DICE. 消化道出血8?患者，男， 18 岁，军人。 3 天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38C 左右 ,自服感冒药无效。营房中有类似病人数名。体检右下肺有少

4、量干啰音。X 线平片显示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64 。应首选下列哪种抗生素（1.0 分） BA.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.林可霉素E.万古霉素9?患者，男， 18 岁，军人。 3 天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38C 左右 ,自服感冒药无效。营房中有类似病人数名。体检右下肺有少量干啰音。X 线平片显示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64 。根据病情，推测其最可能的病原体是（1.0 分）A.肺炎支原体B.流感病毒C . 流感嗜血杆菌D . 肺炎链球菌E.E-B 病毒10. 慢性支气管炎急性发作患者，多痰，下列处理不正确的是（1.0 分） CA. 控制感染B.

5、氧疗C. 镇咳D. 祛痰E. 平喘11. 哪种细胞不参与支气管哮喘的炎症反应过程（1.0 分） EA. 嗜酸性粒细胞B. 肥大细胞C. 中性粒细胞D . 单核细胞E. 红细胞12. 支气管扩张患者体位引流排痰，下列哪项不正确（1.0 分） DA. 病变肺应处于高位，引流支气管口向下B. 每日 24 次，每次 1520 分钟C. 引流前可先做雾化吸入，以利于痰液排出D. 痰量较多患者，应尽快把痰排出E. 位引流时，患者可间歇做深呼吸后用力咳痰，同时可拍背协助排痰13. 下列哪项措施对于预防支气管扩张无重要意义（1.0 分） DA. 注意防止异物误吸进入气管B .治疗慢性副鼻窦炎和扁桃体C. 增强

6、机体免疫功能D. 长期口服抗生素E. 防治麻疹、百日咳、支气管肺炎及肺结核等呼吸道感染14. 抗结核药物中，下列哪种对细胞内结核菌无作用（1.0 分） D精选资料，欢迎下载A. 异烟肼B. 利福平C . 吡嗪酰胺D. 链霉素E. 乙胺丁醇15. 抗结核化学药物治疗的原则下列不正确的为（1.0 分） BA. 早期B. 大量C. 联合D. 足疗程E. 规律16. 预防慢性支气管炎首先应强调（1.0 分） AA. 戒烟B. 预防感冒C. 避免受凉D . 加强锻炼E. 改善卫生环境17.下列哪一种肺癌生长快、侵袭力强、远处转移早（1.0 分） DA. 腺癌B. 鳞癌C. 肺泡癌D . 小细胞未分化癌E

7、. 大细胞未分化癌18. 与吸烟关系最密切的肺癌是（1.0 分） AA. 鳞癌B. 腺癌C. 小细胞癌D. 大细胞未分化癌E. 细支气管 -肺泡癌19. 肺癌患者出现声音嘶哑说明（1.0 分） AA. 纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经B. 肺门淋巴结肿大压迫喉返神经C. 锁骨上淋巴结肿大所致D. 肿块直接侵犯声带所致E. 肿块压迫食管20. 转移较早、恶性程度最高的癌是（1.0 分） CA. 鳞癌B. 腺癌C. 小细胞未分化癌D. 肺泡细胞癌E. 大细胞癌21.慢性支气管炎患者，行走时突感右上胸部刺痛，继之呼吸困难，查体：心率120 次/ 分，右肺叩诊呈鼓音，呼吸音减弱，应考虑下列哪种情况（1.0

8、分） DA. 急性左心衰精选资料，欢迎下载B. 心绞痛C. 胸膜炎D . 自发性气胸E. 肺感染22. 肺炎球菌肺炎患者产生铁锈色痰的最主要原因是（1.0 分） BA. 痰内有大量红细胞B .红细胞破坏时释放出含铁血黄素C . 白细胞破坏时产生的溶蛋白酶D. 痰内有大量白细胞E. 红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬23?患者，男， 27 岁。因出差旅途劳累突起畏寒、高热，体温高达39 C，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重。查体急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是（1.0 分） AA. 肺炎链球菌B. 肺炎克雷伯杆菌C. 肺炎支原体D. 金黄

9、色葡萄球菌E. 肺炎衣原体24.患者，女，19 岁。哮喘重度急性发作而来就诊。查体见患者端坐呼吸，大口呼吸，大汗淋漓，说话不连贯。下列体征中预示病情严重的是（1.0 分） BA. 两肺广泛高响度哮鸣音B. 两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C . 肋间隙增宽D. 肺叩诊过清音E. 心脏绝对浊音界缩小25. 哮喘持续状态，失水、痰黏稠难以咳出，最有效的祛痰治疗是（1.0 分） DA. 给予必嗽平口服B .给予氯化胺口服C . 给予碘化钾口服D. 静脉补充等渗液体E. 给予鲜竹沥口服26. 轻、中度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是（1.0 分） AA. 解除支气管平滑肌痉挛B .抑制气道炎症C. 降低

10、气道高反应性D . 控制呼吸道感染E. 减少气道分泌物27. 患者，男， 15 岁。 2 天前出现发热、头痛、全身酸痛、倦怠等症状，并有咽痛、咳嗽、咳痰，痰少，为白色粘痰。痰培养无致病菌生长，痰涂片所见白细胞、单核细胞居多。X 线显示肺纹理增多，小片状浸润。临床诊断为病毒性肺炎，可选用的药物为（1.0 分） DA. 头孢类B. 青霉素C . 氨基糖甙类D. 病毒唑精选资料，欢迎下载E. 沙素雷素29. 控制哮喘急性发作的首选药物是（1.0 分） BA. 糖皮质激素B. 3 2-受体拮抗剂C . 抗胆碱药D.酮替酚E .色甘酸钠30. 关于结核菌素试验下列表述正确的是（1.0 分） EA. 诊断

11、结核病的最主要依据B. 用 1: 2000 的稀释液 0.1ml 做皮内注射， 4872 小时后硬结如为 1019mm 则为阳性C. 应用 5IU 无反应，排除结核菌感染D. 大人与婴幼儿的诊断价值相同E.结核菌素试验阴性，除表示没有结核菌感染，尚应考虑患者是否具有营养不良、免疫力低下，已应用免疫抑制剂及患结核病48 周之内等情况31.患者男性，62 岁。反复咳嗽、咳痰 30 年，5 年前出现逐渐加重的呼吸困难。诊断为慢性阻塞性肺疾病。为防止患者发生n 型呼衰，应指导患者（1.0 分 ）BA.少盐饮食B.避免肺部感染C.低脂饮食D.戒酒E.劳逸结合32. 患者男性， 62 岁。反复咳嗽、咳痰

12、30 年， 5 年前出现逐渐加重的呼吸困难。诊断为慢性阻塞性肺疾病。当患者出现PaO2 55mmHg SaO2 85%寸，用氧护理措施正确的是（ 1.0分） CA. 高压氧舱B. 高浓度间断吸氧C. 低浓度持续吸氧D. 高浓度持续吸氧E. 低浓度间断吸氧33.患者男性，62 岁。反复咳嗽、咳痰30 年， 5 年前出现逐渐加重的呼吸困难。诊断为慢性阻塞性肺疾病。针对此缓解期患者，最佳的护理措施是（1.0 分） EA. 用祛痰剂B .超声雾化C. 插管吸痰D. 用呼吸器E .缩唇腹式呼吸34.患者男性，52 岁。有支气管扩张病史10 年，咯血100ml 后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐

13、、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取（1.0 分） EA. 头低足高位，头偏向一侧B. 去枕平卧位C. 平卧位，头偏向一侧D. 端坐位E. 患侧卧位精选资料，欢迎下载35. 患者男性， 68 岁，因“ COPD Pneumonia ”收入院， 经吸氧、 抗炎、 祛痰平喘等治疗后，患者近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是（ 1.0分）DA. 用鼻吸气，口呼气B. 吸气时腹部鼓气，呼气时腹部下陷C. 呼与吸时间比为 2: 13 : 1D. 每次 30 分钟E. 深而慢的呼吸模式36. 休克型肺炎患者应采取的体位（1.0 分） BA. 平卧位B. 平卧位，头抬高 15 度C. 平卧位，头抬高

14、30 度D. 平卧位，头抬高 60 度E. 头低脚高位37. 干性支气管扩张的唯一症状是（1.0 分） CA. 慢性咳嗽B .大量脓痰C. 咯血D. 咳痰与体位变化有关E. 呼吸困难38. H 型呼吸衰竭患者的氧疗方式是（1.0 分 ）DA. 高流量面罩吸氧B. 46L/min 经酒精湿化吸氧C. 24L/min 鼻导管吸氧D. 12L/min 持续鼻导管吸氧E. 低流量间歇鼻导管吸氧39. H 型呼吸衰竭患者呼吸中枢的兴奋性主要是通过（ 1.0 分）DA. C02 潴留对中枢化学感受器的刺激B. C02 潴留对外周化学感受器的刺激C. 缺氧对中枢化学感受器的刺激D. 缺氧对外周化学感受器的刺

15、激E. 缺氧对大脑皮层的刺激40. 患者大咯血，首选给予的止血药为（1.0 分） BA. 酚磺乙胺B. 垂体后叶素C . 卡巴克络D. 维生素 KE. 抗血纤溶芳酸41. 结核菌素试验结果（ + ）是指 4872 小时后观察结果，局部硬结直径（1.0 分） EA. 20mm精选资料，欢迎下载E. 20mm 或不足20mm 伴水疱42. 肺炎球菌肺炎的首选治疗是（1.0 分） AA. 青霉素GB. 罗红霉素C. 氯霉素D . 头孢匹胺E. 四环素43. 痰量较多，呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是（1.0 分） DA. 有效咳嗽B .拍背与胸壁振荡C. 湿化呼吸道D . 体位引流E.

16、 机械吸痰44. 控制轻度哮喘发作的首选药是（1.0 分） EA. 氨茶碱B. 地塞米松C. 色甘酸钠D. 青霉素E. 沙丁胺醇45.患者男性，72 岁。体检胸片提示肺占位性病变入院，经病理诊断为小细胞肺癌。该患者首选的治疗方案为（1.0 分） BA. 手术切除B. 化疗C . 对症治疗D. 单纯营养支持E. 免疫治疗46?患者男性， 20 岁。淋雨受凉后出现高热，查血常规：WBC1 / 109/L ,X 线胸片示大叶性肺炎。提示可能的致病菌是（1.0 分） BA.葡萄球菌B ?肺炎球菌C. 大肠杆菌D. 铜绿假单孢菌E. 克雷伯杆菌47. 肺癌中最常见的组织类型是 （1.0 分 ）A A. 鳞状上皮细胞B. 小细胞未分化癌C . 大细胞未分化癌D. 腺癌E. 肺泡癌48. 肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（1.0 分） CA. 煮沸B. 深埋C. 焚烧D. 70% 乙醇浸泡精选资料，欢迎下载E. 5% 苯酚浸泡49. 肺结核最主要的传播途径为（1.0 分） DA. 直接蔓延B. 消化道传播C . 淋巴传播D. 呼吸道传播E. 血液传播50. 浸润性肺结核的好发人群是（1.0 分） DA. 儿童B.