口腔护理岗前培训

1、口腔护理 主要内容主要内容 1.概述 2.口腔护理目标 3.口腔护理重点步骤 4.护理结局 提问：提问： 存在大量的致病存在大量的致病 或非致病菌或非致病菌 口腔的温度、湿口腔的温度、湿 度、食物残渣适度、食物残渣适 宜微生物生长繁宜微生物生长繁 殖殖 提问：提问： 1.1.日常活动的清除作用日常活动的清除作用 吐痰、漱口、刷牙吐痰、漱口、刷牙 将微生物排出体外将微生物排出体外 咽唾液、进食、饮水咽唾液、进食、饮水 将微生物带入胃内将微生物带入胃内 2.2.机体的防御机制机体的防御机制 唾液中的溶菌酶唾液中的溶菌酶 杀菌作用杀菌作用 胃液中的盐酸胃液中的盐酸 定义定义 口腔护理： 是指根据患者

2、病情、治疗、 口腔卫生状况、自理能力，护 士指导、协助或实施的口腔清 洁过程。 目的：目的： 1、保持口腔清洁、湿润、预防口腔 感染等并发症。 2、预防或减轻口腔异味，清除牙垢， 增进食欲。 3、观察口腔内的变化，提供病情变 化的信息。 口腔护理液选择口腔护理液选择 口腔护理液的选择口腔护理液的选择 注：气管内插管患者的口腔护理：0.2%洗必泰、0.1%西吡 氯铵漱口液 常见口腔护理的方法常见口腔护理的方法 口腔护理方法 擦拭法 刷牙法 棉球擦拭法 棉签擦拭法 手指缠绕纱布擦拭法 常规牙刷 电动牙刷 自动给水吸水式牙刷 常见口腔护理的方法常见口腔护理的方法 含漱法 口腔护理方法 冲洗 法 口腔

3、护理重点步骤口腔护理重点步骤 评估病人口腔情况、自理能力 告知操作目的和配合 选择合适的口腔护理方法、口腔护 理液及器材 操作过程中，严格遵循标准预防操 作原则 记录、评价 口腔的评估口腔的评估 1、口腔一般情况的评估： 口唇：颜色、是否干燥 牙龈：颜色、有无浮肿、出血等 有无佩戴义齿 口腔粘膜：有无出血、疱疹、白斑、溃疡 等 2、口腔护理病人自理能力的评估 3、口腔内PH值的评估： 正常PH值为：6.57.2 口腔PH值的测定 测定的方法是: 将pH试纸充分浸在患者唾液里，浸透后取出 稍等一下，等试纸上的颜色稳定后，将试纸 显示的颜色与标准比色卡对照,看与哪种色 最接近,从而确定被测病人口腔

4、的pH值。 操作前准备操作前准备 护士准备：衣着整齐护士准备：衣着整齐 、规范洗手、规范洗手、 戴口罩戴口罩 操作流程操作流程 l核对-评估-解释 将备用物品携至床旁，核对床号、 姓名，评估患者病情及口腔情况，向患 者说明目的、方法。 l体位 协助病人侧卧位或平卧位头偏一侧， 面向护士。 棉球擦拭法棉球擦拭法 1、用生理盐水棉球润湿口唇，嘱患者 轻轻咬合上下齿，用压舌板轻轻分开 两侧颊部，用镊子夹生理盐水棉球由 内向外，纵向擦洗牙齿外侧面。 棉球擦拭法棉球擦拭法 2、嘱患者张口或用压舌板撑开上下齿按 纵向擦洗左上内侧面-左上咬合面- 左下内次面-左下咬合面，以弧形擦 洗左侧颊部黏膜，（一个部位

5、一个棉 球）同样方法擦洗右侧。 棉球擦拭法棉球擦拭法 3、清洗 清洗舌面和硬腭。 棉球擦拭法棉球擦拭法 l再次清点棉球数量。 l再次协助患者漱口，用治疗 巾的一侧擦洗口唇及口周。 l再次观察口腔-润唇 口唇干裂者涂石蜡油， 有溃疡面者，根据医嘱点药。 操作后处理操作后处理 撤去治疗巾与弯盘 协助病人取舒适卧位，整理床单位 清洁、整理用物 规范洗手、记录 口腔护理时注意事项：口腔护理时注意事项： l操作物伸入口腔不宜过深，以免刺激 咽反射； l取适当体位，神志清楚者一般取半坐 位； l操作时注意病人面色、心率变化，发 现异常及时处理。 l若口腔黏膜发生炎症或溃疡，常因疼 痛影响进食并引起 口腔护理时注意事项：口腔护理时注意事项： l情绪低落，用含地卡因等局部麻醉液 含漱后可减轻疼痛。 l擦洗过程中，动作应轻柔。特别是对 凝血功能差的病人， l要防止碰伤黏膜及牙龈。 l长期应用抗生素 、激素者注意观察有 无真菌感染。 口腔护理时注意事项：口腔护理时注意事项： l擦洗时勿触及软腭、咽部以免引起病 人恶心。 l从病人口腔取出的假牙不可浸泡在酒 精或热水中，以防变色，变形或老化。 l传染病人用物按隔离消毒原则处理。 护理结局护理结局 1、患者及家属对护士的解释，有关牙齿、 口腔方面的健康教育内容和护理表示理解 和满意。 2、患