社会工作实务的通用过程——预估

1、大连职业技术学院大连职业技术学院 王永青王永青 手机：手机邮箱：邮箱： 预 估 教学情境 工作任务：工作任务： 1.收集资料 2.资料分析 3.预估报告 学习内容：学习内容： 情景21 小芳，今年25岁，三年前还是某大专的学生，夜间经常去 酒吧打工，结识了做生意的孙某。小芳觉得孙某很潇洒大 方，孙某对小芳也很关照，还经常给她打电话，周末约她 出去玩，小芳在一次醉酒后失身于孙某。当时，小芳感到 很痛苦和矛盾，觉得来两个人认识才一个月，对孙某的情 况根本不了解，做了这样的事非常丢人，今后不知怎么办 才好。但是，他又觉得孙某对她很好，孙某经常买东西给 他，还发誓一定对她负责

2、，并给她租了房子在校外居住， 孙某也每周来一到两晚。小芳说，她起先并不知道这个男 人已经成家并有10岁的孩子，在三年的同居中她曾经怀孕 并人流三次。孙某没有陪她去过医院，当她发现孙某有妻 子和孩子的事实后，曾和孙某哭闹过，孙某骗她会尽快离 婚。 学习内容：学习内容： 可是一年过去了却不见丝毫动静，而其很少给小芳电话， 总是推脱自己生意忙，没时间去看她、小芳曾冲到孙某的 单位大吵过，也曾用自杀威胁过孙某，可是，情形越来越 糟。现在，小芳无心工作，精神恍惚，每日以泪洗面，觉 得自己已走到了生命的尽头。而其，因为孙某的事父母也 不能原谅她，害得她有家难回。以前的同学和朋友也都疏 远了关系，加上孙某上

3、周已跟她挑明自己不会离婚的，并 说受不了小芳的脾气，坚决要和她分手。因此，三天前小 芳留下遗书跳江自尽，后被人救上岸并送入S医院，医院 社工小刘与小芳进行了两次谈话，稳定了小芳的情绪，大 致了解了上述情况，并准备在进一步调查分析的基础上， 进行预估和介入。 请问：如何对小芳的问题和需要进行预估？ （一）预估定义 所谓“预估”，即是收集与服务对象有关的详细 资料、了解服务对象问题形成的过程，是依据既 定情境中的事实与特点推论出有关服务对象问题 含义的暂时性结论的逻辑过程。换句话说，预估 就是收集资料和认定问题的过程，是把所有有关 服务对象的资料组织起来并使其具有意义的专业 实践活动。 （二）预估

4、的目的 达到对服务对象、服务对象的问题以及他 们所处环境的了解，并对之形成概念化的 认识，从而建构一个计划去解决或消除问 题。 其最终目的：要对正确的计划作出贡献 （三）预估的任务 1.识别服务对象问题的客观因素 与服务对象及其问题有关的资料主要包括： 服务对象的背景资料 与服务对象生活有关的重要系统的资料 问题因何发生、存在了多久、使用过的处理问题 的方法等 预估的任务之一是识别服务对象问题的客观因素， 下列选项不属于服务对象问题的客观因素的是 （ ）。 A.服务对象的背景资料 B.与服务对象生活有关的重要系统的资料 C.问题因何发生、存在了多久、使用过的处 理问题的方法等 D.服务对象是如

5、何看待自己的问题的 （二）预估的任务 2.识别服务对象问题的主观因素 所谓主观因素，是指服务对象对问题的个人感受 。识别问题的主观因素即是要认识服务对象是如 何看待自己的问题的，站在他的角度来理解这些 问题对他的意义，他为什么会有如此的主观理解 ，它们对服务对象现在的社会心理有什么影响 。 预估的任务之一是识别服务对象问题的主观因素。 所谓主观因素，是指服务对象对问题的个人感受。 下列不属于服务对象问题主观因素的是（ ）。 A.服务对象是如何看待自己的问题的 B.他为什么会有如此的主观理解 C.与服务对象生活有关的重要系统的资料 D. 服务对象是如何看待自己的问题的 （三）预估的任务 3.识别

6、服务对象问题的成因与使问题延续的因素 预估的目的在于得到对服务对象问题的深入认识 ，识别那些造成服务对象问题的原因和使问题延 续的因素，让社会工作者能够由表及里地探查问 题。 （二）预估的任务 4.识别服务对象及环境中的积极因素 预估的目的在于达到对服务对象和他的问题之正 确认识和判断。社会工作者要找出服务对象系统 内外的资源，将着眼点放到服务对象的能力和优 势上，并运用这些资源去帮助他们。 5.决定提供服务的方式和内容 进行预估的目的是要找出正确的方法和介入途径 去帮助服务对象。 下列哪项不属于预估的任务（ ）。 A.识别服务对象及环境的积极因素 B.给服务对象积极支持 C.识别服务对象问题

7、的成因及使问题延续的因素 D.决定提供服务的方式和内容 （四）预估的特点 1、 持续性 2、社会工作者和服务对象共同参与 3、行动取向 4、有可识别的步骤 5、渗透了专业判断 6、有局限 （五）预估的原则 1、个别化原则 2、合作原则 3、避免片面 4、避免简单归因 5、兼顾服务对象的弱点与长处 （六）预估的主要方法 一、家庭结构图描述方法及运用 家庭结构图也称家庭树或家庭图谱，是以图形来表示 家庭中三代人之间关系的方法。家庭结构图可以直观 地提供有关家庭历史、婚姻、伤病等重要家庭事件、 家庭成员间的沟通和互动状况等重要信息，帮助工作 者了解服务对象的家庭模式，服务对象在家庭中所处 的位置，以

8、及家庭对服务对象的影响等。 家庭结构图的内容与功能是： 1、表达家庭的历史； 2、提供有关家庭婚姻、死亡、家庭成员所处的地位 和位置、家庭结构等与服务对象有关的摘要式信息 ； 3、包含家庭几个不同世代的关系资料；提供工作者 家庭关系、资源、服务对象问题与家庭间关系等资 料 使用家庭结构图做预测时，需要工作者和服务对 象一同为家庭结构图加上图示和不同的符号。 二、社会生态系统图方法 1.生态系统图的理论基础 生态学的观点是强调个人、家庭、群体和社区与其所处社 会环境之间的和谐互动。生态学观点在社会工作者实务过 程中最突出的地方在于，专业工作者把着眼点置于服务对 象与其环境的互动，即关注的是服务对

9、象及其周围世界的 衔接。要达到这一目标，社会工作者必须致力于改变环境 ，并使之能更有效地回应个人、家庭、群体和社区的需要 。生态系统图就是为了协助社会工作者达致此目标，从生 态学的观点提出的一个实务方法和工具。 三、社会生态系统图方法 2.生态系统图的功能 （1）描述服务对象的社会功能； （2）以直观的方式呈现服务对象与这些系统的关系； （3）勾勒出系统间的交流； （4）呈现可使资源的相关信息。 生态系统图能帮助社会工作者认识和判断服务对象的需要 、问题及满足需要和解决问题的途径与方向。 3.生态系统图的绘制方法。 四、社会网络分析 社会网络分析可以评估和测量服务对象社会支持网络的种 类和规模

10、，并从服务对象主观经验的角度将其获得的支持 的性质和数量呈现出来。 1、社会网络的种类 社会网络在社会工作实务范畴里泛指社会支持系统。通常 指由家庭、朋友、专业人士或其他社会系统提供的帮助、 指导和关怀。而社会支持是指个人与社会环境的正面互动 ；而所谓社会网络是由正式和非正式支持系统组成的；正 式的社会系统包括社工、医生、律师、传道人和其它专业 的助人者，而非正式的系统包括家庭、朋友、同事、邻居 等。 四、社会网络分析 2.社会网络评估表 一般来说，具有支持性的社会网络包括：家庭和家庭成员 ，家庭及其亲属、朋友、邻里、以及正式的社会组织，如 工作单位、学校、自助团体的成员和其它正式的服务机构

11、。 社会工作者一般首先由服务对象找出他们支持网络的成员 ，然后将支持网络成员和他们提供的支持按其所回应的具 体问题进行分类，再由服务对象描述他们如何看待所获得 的这些支持。 任务一、收集资料 个人资料的收集 个人资料包括： （1）个人基本资料：年龄；简历；社会经济地位；生活 中重要的人物；相关的社会系统等。 （2）个人的主观经验：服务对象如何看待自己的问题； 自己觉得问题出在什么地方；原因是什么；问题持续的时 间、频率和强度；问题的后果；为解决问题所做的努力； 使用的方法等。 （3）解决问题的动机：服务对象是否有不适感；服务对 象对解决问题的希望等。 （4）生理、情感和智力方面的功能发挥等。

12、2、环境资料的收集 （1）家庭状况。 （2）社会环境。 3、收集资料的方法 收集预估所需资料的方法很多，工作者要 根据实际情况灵活运用多种方法以便全面 地了解对服务对象和他们的社会环境。具 体来说可采取以下方法： 询问 询问的方式主要有：会谈（个人或小组） 、角色扮演、问卷等。 3、收集资料的方法 咨询 观察 家访 利用已有资料 3、收集资料的方法 咨询 观察 家访 利用已有资料 任务二、资料分析 （一）分析资料的具体方法是： 1.排列次序 2.发现 3.识别 4.对服务对象的问题与需要作出解释 （二）资料记录 根据使用设备的不同，社会工作者记录、保存和 管理资料的方式有书面文字记录、计算机保

13、存和 录音记录等方式。三种方式各有利弊：书面文字 记录便于社会工作者随时翻阅，较少受到设备的 限制；计算机保存则易于修改，方便远距离的交 流；录音记录则信息全面，不容易受记录社会工 作者的主观影响，能够真实呈现面谈的情景。 书面记录又可以分为过程记录、摘要记录和问题 取向记录。 （二）资料记录 1.过程记录 面谈对象的姓名 面谈的日期、持续时间和地点 本次面谈的目标 面谈过程的记录（一般以对话形式记录） 社会工作者对案主问题的分析 社会工作者对下次服务的建议 督导意见 社会工作者签字、日期 2.概要记录 概要记录通常是机构保存案主资料的一种 方式，它根据机构的要求，按某些标题来 组织、归纳面谈

14、收集的资料，是比过程记 录更简练、更注重于分析的记录方式。从 时间上讲，往往不是一次面谈的记录，而 是持续了一段是时间后对社会工作介入过 程进行的阶段性总结。一般包括诊断记录 、定期记录、转案记录和结案记录。 2.概要记录 （1）诊断记录：它是在接案、收集资料和预估的基础之上 ，对案主的问题作出分析和诊断，进一步确定服务计划。 （2）定期记录：它是指经过一段时间的服务后，社会工作 者需要反思或评估服务的状况，定期记录案主的概况、问题 改变的程度、下阶段服务的目标和计划等。 （3）转案记录：是在案主需要转案时，社工对案主概况和 已做了哪些工作，还有哪些没有完成及为什么要转案等情况 进行概要说明，

15、目的在于两个机构的工作能顺利地衔接。 （4）结案记录：是在服务结束时对整个服务过程用检讨的 方式来审视服务内容和方法，看看曾对案主采取了哪些措施 ，案主有什么变化，以及结案理由。 案例： 社工姓名： 服务对象：案主班主任、任课老师、同学日期： 服务形式：学校访视地点：案主学校会议室时间： 工作预期： 依据督导的建议，经案主同意，到案主就读的学校了解情况，体验案主在学校时的感受。 工作过程： 根据社工与案主的班主任、同班同学谈话的情况，社会工作者整理出以下资料： 一、学校教师对案主的评价 1.案主的智商低，成绩差。案主在学校做过团体智力测验，只得60分，学业成绩总是排在班上 倒数一、二名，常常考

16、二三十分，或一二十分，英语成绩较好些，约班上中等（70分上下） 2.情绪困扰：案主常觉得过得不快乐，也会问“人活着是为了什么？”似乎感到活得没有什么意 思，有明显的消极人生观，不知是智力差造成情绪困扰还是情绪困扰造成智力低下。 二、同学对案主的评价 1.人际关系不好，下课时，案主常独坐或独来独往，不喜欢和同学玩，同学也不喜欢跟他玩， 觉得他不开朗、不活泼。 2.常独自发呆、空想：早上到校，案主常望着窗外，看着天空，不知想些什么，下课时，也常 傻楞楞地望着书本，碰碰他才会醒过来。 工作小结： 1.案主在校期间，经常因为不能按照要求完成作业或者扰乱课堂秩序而受到老师批评。 2.班主任对学生的要求比

17、较严，班级里不少同学都很怕他，案主尤其如此，因为班主任从来没 有和颜悦色地对案主说过话。 3.问题取向记录 问题取向记录主要以罗列一系列问题为开端，并注 明这些问题是何时确认的，什么时候开始存在。对 罗列的每个问题要有简短的评估，并采用一定的格 式（SOAP），S代表主观资料，即案主对问题的看 法；O代表客观资料，可以是专业工作者直接观察 所得，也可以是测试、临床检查、书面或口头的证 明等材料；A代表预估，是社会工作者通过对主客 观材料的分析而做出的预估；P代表计划，对这些 问题拟马上采取的措施。 案例： 小章，18岁，主要问题是辍学两年，一直在家闲逛， 没有找到固定工作。社会工作者跟他面谈后

18、的记录如下： S-小章说他10岁时父亲离家出走，至今不见音讯，母亲已下岗在家，而 且经常生病，家里经济十分困难。自己功课一直很吃力，读高职觉得没 意思，家里也负担不起，所以两年前就退学了。曾经打过一些零工，但 都做不了多久，找不到合适的工作，只好呆在家里。 O-小章的母亲下岗后，曾拿到4万多元补偿金。但因为生病和孩子上学， 这些钱很快都用完了。现在母亲在做钟点工，每月也只有400多元钱，小 章妈妈的躺体很弱，在跟社会工作者交谈时也断断续续，谈到自己的婚 姻十分伤感，对儿子也很歉疚。而小章看上去个子瘦小，也很内向，对 屡屡找工作受挫很沮丧。 A-小章的家庭经济十分困难，母亲的临时性的钟点工也很难

19、维持家庭的 日常生活，小章由于缺乏一定的技术和能力，寻找工作有较大困难，且 母子俩情绪都很低落，担心生活难以为继。 P-协助申请最低生活保障金；与小章探讨参加街道免费技能培训班的可 能性，鼓励其报名，并定期进行心理方面的辅导；与小章的母亲讨论如 何帮助儿子自强自立的方法。 任务三、预估并撰写预估报告 占有信息、分析信息 第二节预估（考点） 一、预估的目的和任务（考点） （一）什么是预估 （二）预估的目的 （三）预估的任务 二、预估的基本步骤与过程（考点） （一）探究服务对象的情况、问题与需要 （二）分析服务对象的资料并作出预估摘要 友情提醒 本节内容实际上包括两块内容： 一是资料的收集 二是预

20、估（诊断） 一、预估的目的和任务（考点） （一）什么是预估 预估是依据既定情境中的事实与特点推论 出有关服务对象问题含义的暂时性结论的 逻辑过程 换句话说，预估就是收集资料和认定问题 的过程，是把所有有关服务对象的资料组 织起来使其具有意义的专业实践活动，其 目的在于为制定科学的介入计划打好基础 （二）预估的目的 目的：对服务对象、服务对象的问题 以及他们所处环境的了解，并对之形成概 念化的认识，对问题进行分析、解释，形 成概念），从而建构一个计划建构一个计划去解决或消 除问题 最终目的：为正确的计划做出贡献 （三）预估的任务（方面） 两块内容： 一是收集资料（被忽略了/挪到前面讲了） 二是预

21、估（诊断） 预估（诊断）涉及三块内容： 一是作出预估（判断），形成概念 二是决定解决问题与满足需要的目标 三是决定介入的策略 预估（诊断）的具体任务（方面） 1、识别服务对象问题的客观因素（客观方面） 背景资料 环境资料 问题的发生与持续时间 曾经的努力与用过的方法 2、识别服务对象问题的主观因素（主观方面） 主观因素是案主对问题的实际感受 识别主观因素是认识问题在案主处境中的意义（4 小点） 3、识别服务对象问题的成因及使问题延续的因素 进行概括 4、识别服务对象及环境的积极因素 积极因素即是案主系统的内外资源，这些资源是 案主的支持来源 5、决定提供服务的方式和内容 方法：个案工作、小组工

22、作、大型活动、综合运 用不同方法 二、预估的基本步骤与过程（考点） （一）探究服务对象的情况、问题与需要（探究（探究 现状）现状） 1、描述服务对象的问题与需要 包括：问题是什么、问题的范围严重程度及持续的时间 2、描述问题是如何发生的 问题发生的原因是什么，问题与需要的发展状况等 具体包括：问题是在什么情况下产生的，产生时间及先后 次序；服务对象和其他重要系统的反应，采取了什么应付 措施 3、描述服务对象的处境及生活于其中的社会系统的情况 4、探究服务对象不能解决问题的原因 可能的原因包括：服务对象对问题的看法；对问题处理方 法的看法；与资源网络的联系；政府的政策 5、描述服务对象的发展阶段

23、 如：个人生命周期的发展阶段、家庭生命周期的发展阶段、 小组的发展阶段、社区的发展阶段等 6、描述并鉴定服务对象的资源状况 包括：服务对象参与解决问题的动机强度、学习能力、有 形的资源（金钱）和时间 练习题： 1、社会工作者在帮助一对要离婚的夫妇时，在其工作记 录中描述了如下情况：“夫妇俩有一5岁的儿子，患有自 闭症，孩子到了上幼儿园的年龄但找不到愿意接收他的幼 儿园，为照顾孩子，妻子放弃了工作。几年来，妻子为照 顾孩子心力交瘁，抱怨丈夫不关心自己，夫妻俩为此不断 争吵，导致要离婚。”上述记录包含了( )。 a 服务对象的情况、问题与需要 b 孩子的病症和持续时间 c 问题发生过程 d服务对象

24、的处境 e 自闭症儿童群体存在的问题 （二）分析服务对象的资料（分析并解释现状，形成概念分析并解释现状，形成概念 化的认识化的认识） 1、对服务对象的问题与需要作出解释 所谓解释，即是将所获得的有关服务对象系统的资料、直觉及服务对 象和社会工作者对需要与问题的认识加以整理和组织，形成概念性的 认识去解释问题 2、列出解决问题的目标及先后次序 3、决定介入的策略 多层次介入。包括：直接提供物质资源给服务对象；通过辅导改变他 们对问题的看法及应对问题的技巧 教材P12关于脑瘫儿童的例子 练习题： “决定介入策略”这一步骤处于社会丁作实务通用过程的 （）阶段。 a接案 b预估 c计划 d介入 练习题

25、： 社会工作者开始撰写预估摘要最合适的时机是（ ）。 a完成接案工作之后 b识别服务对象的主客观因素之后 c分析服务对象的资料并决定好介入策略之后 d制订介入目标及选择为了达到目标而采取的行动之后 （三）撰写预估摘要（预估报告预估报告） 预估摘要是一个书面的报告。它要清楚表 达对服务对象问题的认识，从而为相关人 员提供关于服务对象需要与问题的准确和 详细信息，以作为一步制定介入计划的可 靠依据 预估摘要包括的内容 对服务对象自身系统的预估 具体包括： 服务对象自身存在的优势及可能导致其困 难的问题（劣势）； 服务对象解决问题的动机； 服务对象生理、情感和智力方面的功能发 挥 对服务对象家庭系统

26、的预估 包括家庭系统中的优势和可能存在的发展不足等问题 对家庭的预估具体包括7个方面： 一是家庭成员的基本情况 二是家庭的基本情况（包括家庭收入状况、居住环境、家 庭成员的健康状况等） 三是家庭成员的角色（和互动情况） 四是家庭规则（包括如何解决分歧、冲突，家庭的权威关 系） 五是家庭成员的沟通方式（包括如何表达期望、需要、情 感等） 六是家庭关系（包括家庭内的次系统） 七是家庭的决策和分工方式 对服务对象所处社会系统的预估 社会系统是服务对象的主要社会支持系统，它对服务对象 社会功能的发挥起着重要作用。社会系统包括同事、同学、 亲友、社区及其他资源体系 对这一系统的预估包括社会系统的优势和可

27、能存在的劣势 对社会系统的预估包括5方面： 一是社会支持系统及其功能发挥 二是物理环境及其对服务对象需要满足的程度 三是服务对象对环境资源的主观认知 四是服务对象的社会网络环境 五是社会的体制和组织环境 引子（1） 社会工作综合能力讲的是社会工作通用的理 论知识，而社会工作实务则讲的是如何将上 述理论知识运用于某一实务领域，以解决现实中 的问题 社会工作所介入和发挥作用的领域是相当广阔的。 随着社会的变迁和现代化的发展，它所介入的空 间也在拓展。社会工作的基本对象是社会弱势群 体，社会工作者以其专业方法服务于工作对象， 发挥着救难济困及促进其发展的作用 引子（2） 实务领域/服务领域： 儿童、青少年、老年 妇女、家庭 残疾人 矫正 优抚安置 社会救助 学校 医院 社区 引子（3） 本次讲解的是做一个（次）实务活动的阶 段和步骤，具体包括： 接案 预估 计划 介入 评估 结案 引子（4） 这一实务的通用过程囊括了做个案工作、 小组工作和社区工作的阶段和步骤，即对 这三种工作方法都是通用的 实务小组工作社区工作 通用过程过程过程 接案接案 预估预估工作准备阶段工作准备阶段准备阶段准备阶段 计划计划 工作开始阶段工作开始阶段启动阶段启动阶段 介入介入中期转折