NDI量表中文版的研制与信效度检验

1、NDI 量表中文版的研制与信效度检验【摘要】 目的：探讨制定一个可量化测定功能 性消化不良患者生活质量的量表，并检验其信度和效 度。方法：对英文版 NDI 量表进行了规范的翻译，并 运用其对功能性消化患者的进行现场调查。通过计算 Cron bach s a系数考察量表的内部一致性；计算量 表各个条目与各方面得分之间的 Pearson相关系数r 来分析量表的内容效度；采用探索性因子分析和结构 方程模型考察量表的结构效度。结果：Cron bach s a 值在 0.833 至 0.960之间；相关性分析结果表明量表 各条目与其所在领域紧密相关而和其他领域相关性 差。结论： NDI 量表中文版符合中

2、国的文化特点，并 具有较好的信度和效度，可用于国内功能性消化不良 的相关临床研究中。【关键词】 尼平消化不良指数； 功能性消化不良； 信度；效度【中图分类号】 R395.1 【文献标识码】 A 【文 章编号】 1005-0019(2014)03-0467-01Nepean Dyspepsia Index(NDI)量表是 1998年由 Nicholas J.Talley 等1编制的，该量表在国外被作为 测定功能性消化不良(Functional Dyspepsia FD)患者 的生活质量的工具广泛应用于临床科研中。本研究在 购买到英文版 NDI 量表的使用权、征得源量表作者 Nicholas J.

3、Talley的书面授权后，对量表进行了翻译和 谨慎的修订，并对 NDI 中文翻译版本的信度和效度进 行了初步检验。1 中文版 NDI 量表的建立1.1 源量表的选择：本研究选择了经认证的为非 长版本(源量表作者为Nicholas J.Talley，量表生活质 量部分为 25 个条目)的 NDI 量表为翻译的蓝本。1.2 量表的翻译、回译及谨慎修订：具体过程为： 由两名精通英语的消化内科医务人员对源量表进行 独立翻译，然后对翻译稿中的问题进行讨论，最后达 成一致形成初译稿；请一位对源量表不知情的懂中 文的英语教师对第二稿进行独立回译； 组织 5 名 FD 患者对经原版本、直译和回译版本的整合修改

4、后的中 文版本进行反应尺度试验；经过谨慎的语言修改和 跨文化调适，形成最终版。2 量表的信度与效度检验2.1 调查对象与方法：以成都中医药大学附属医 院、成都市第二人民医院、武汉市中西医结合医院、 武汉市中医院、湖南中医药大学附属医院胃镜室、消化内科门诊为调查点进行病例的收集，病例纳入标准包括：符合2006年罗马皿学术委员会制定的功能性 消化不良诊断标准；年龄18岁以上；无严重的心 血管、肝、肾疾病；无智力障碍或精神性疾病。必 须同时符合以上 4 项标准的患者方可纳入研究。2.2 数据分析结果：本研究所有数据统计分析方 法、统计结果均由广州中山大学公共卫生学院医学统 计与流行病学系提供。（1）

5、一般情况：本研究共对300例FD患者进行 了调查，平均年龄为（39.24土 10.98）岁，以2550 岁年龄阶段的患者最多，占 68.4%。所有患者中女性 占68.7%。患者的填表时间基本都控制在 15分钟以内， 未出现资料缺失或不全。（ 2）同质信度：从表 1 中看出，四个维度的Cronbach s a系数除食物/饮食维度为0.833夕卜，其 余维度的Cronbachs a系数均大于0.900,提示量表 中同一维度的条目具有较高的内部一致性。（ 3）内容效度：相关分析结果显示：各条目得分 与其所在领域得分之间的相关性较大，但与其他领域 之间的相关性较小，各个领域与共性模块之间的相关 系数均

6、大于 0.60。3 讨论3.1 NDI 量表中文版的信度：信度大小以信度系数 来衡量，目前评价信度的方法较多，内部一致性信度 a系数是较为常用的方法之一。信度大小的判断，虽 然还没有完全公认的标准，一般认为，a系数在0.70以上表示信度较好 2 。本研究结果表明， NDI 量表中 文版的信度良好。3.2 NDI 量表中文版的效度：本研究主要对量表的 内容效度和结构效度进行了分析。从相关分析的结果 看出，量表的每一条目能够反映出其应表达的内容， 基本达到让被测对象对条目的理解与设计初衷一致， 内容效度较好。探索性因子分析表明主成份分析所析 出的初始因子的总方差解释率达 69%，各条目的归因 及因

7、子组成结构与原量表的设计构思基本一致，证实 了该问卷理论结构的同源性，问卷结构负荷预定的构 思具有良好的结构效度。3.3 制定 NDI 量表中文版的意义： NDI 量表属于 疾病特异性量表，主要用于测定消化不良患者的生活 质量。该量表提供了消化不良症状量度标准和评价消 化不良特异生活质量的重要权重， 其反应度得到确认。 引入此量表，通过进行恰当的翻译，合理的语言文化 调试，改造成为符合我国国情的中文版 NDI 量表，不 仅为 FD 的临床科研带来方面，而且能够促进在国际学术平台上进行论文、成果的交流参考文献1 Talley NJ，Haque M，Wyeth JW，et al.Development of a new Dyspepsia impact scal：e The Nepean Dyspepsia Inde（x NDI ）.Aliment Pharmacol Ther 1998； 12：1067-10782 Hays RD， Anderson R， Revicki D.Psychomet