直肠癌新分期课件_第1页
直肠癌新分期课件_第2页
直肠癌新分期课件_第3页
直肠癌新分期课件_第4页
直肠癌新分期课件_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、直肠癌新分期1 2009年UICC、AJCC 结直肠癌TNM分期 (第七版) 直肠癌新分期2 原发肿瘤（原发肿瘤（T） nTx 原发肿瘤无法评价 nT0 无原发肿瘤证据 nTis 原位癌：局限于上皮内或侵犯黏膜固有层 nT1 肿瘤侵犯黏膜下层 nT2 肿瘤侵犯固有肌层 nT3 肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层，或侵犯 无腹膜覆盖的结直肠旁组织 nT4a 肿瘤穿透腹膜脏层 nT4b 肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构 直肠癌新分期3 nTis包括肿瘤细胞局限于腺体基底膜(上皮内) 或黏膜固有层(黏膜内)，未穿过黏膜肌层到 达黏膜下层。 nT4的直接侵犯包括穿透浆膜侵犯其他肠段， 并得到镜下诊断的证实

2、(如盲肠癌侵犯乙状 结肠)，或者，位于腹膜后或腹膜下肠管的 肿瘤，穿破肠壁固有基层后直接侵犯其他 的脏器或结构，例如降结肠后壁的肿瘤侵 犯左肾或侧腹壁，或者中下段直肠癌侵犯 前列腺、精囊腺、宫颈或阴道。 直肠癌新分期4 直肠癌新分期5 区域淋巴结（区域淋巴结（N） nNx 区域淋巴结无法评价 nN0 无区域淋巴结转移 nN1 有1-3枚区域淋巴结转移 nN1a 有1枚区域淋巴结转移 nN1b 有2-3枚区域淋巴结转移 nN1c 浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠/直肠周围组织 内有肿瘤种植（TD, tumor deposit），无区域淋巴结转 移 nN2 有4枚以上区域淋巴结转移 nN2a 4-6

3、枚区域淋巴结转移 nN2b 7枚及更多区域淋巴结转移 直肠癌新分期6 远处转移（远处转移（M） nMx 远处转移无法评价 nM0 无远处转移 nM1 有远处转移 nM1a 远处转移局限于单个器官或部位（如 肝,肺,卵巢,非区域淋巴结） nM1b 远处转移分布于一个以上的器官/部位 或腹膜转移 直肠癌新分期7 直肠癌新分期8 dukes 分期主要包括 na期 癌灶穿出肌层，无淋巴结转移。 b期 癌灶已穿出深肌层并侵入浆膜层、浆膜外或直肠周 围组织，但无淋巴结转移。 c期 癌灶伴有淋巴结转移。又分为: c1期 癌灶邻近淋巴结转移(肠旁及系膜淋巴结)； c2期 癌灶伴有肠系膜动脉结扎处淋巴结转移。 d期 癌灶伴有远处器官转移，或因局部广泛浸润或淋巴 结广泛转移而切除术后无法治愈或无法切除者。 直肠癌新分期9 Dukes分期与tnm分期的对应关系 n Dukes a=t1nomo， t2nomo Dukes b=t3nomo，t4nomo Dukes c=任何 tn1m0,任何tn2m。 Dukes c2=任何tn3m0 Dukes d=任何t任何nm1 直肠癌新分期10 修改后的 astler-coller(mac)分期与 tnm分期的对应关系； n mac at1nomo mac btzn0m0 0，t4nomo mac b3t4n0m0 mac c1t2n1m0

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论