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1、颈性眩晕(cervical vertigo,CV)是指椎动脉 的颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍引起 的眩晕综合征。 临床症状以眩晕为主症，可为旋转性、摇摆性、 浮动性眩晕，多在头颈转动或伸屈时加重，或 见头痛、视物不清、耳鸣、感觉或运动障碍、 内脏性障碍（如恶心、呕吐、不腹不适感、出 汗等），重则有短暂意识不清、猝倒等症状。 颈性眩晕的病因病机 目前颈性眩晕发病机制尚不完全明确，对 其机制的认识多从临床研究及解剖学观察 作出推断。 颈性眩晕属中医学“眩晕”范畴，眩晕最早见 于内经，称为“眩冒”。眩晕与外邪、外 伤、久劳成损、血虚、肾海不足等多因素有关。 灵枢大惑论云：“故邪中于项。因逢其

2、身之虚入于脑则脑转。脑转则引目系急， 目系急则目眩以转矣”。颈部受风寒湿邪，使 局部正邪相争，清阳上扰而为眩晕。 类证冲绳云：“颈痛头晕非是风邪，即是气挫， 亦有落枕而成痛者，”认为久坐、落枕等致颈部气 血失和形成眩晕。 灵枢海论：“髓海不足，则脑转耳鸣， 胫酸眩冒。”肾精亏损，髓海不足也会致眩晕。 丹溪心法：“头眩，痰夹气虚并火，治痰 为主，挟痰为主，挟补气药及降火药。无痰则 不作眩，痰因火动。”元代朱丹溪主张痰火致 眩学说。 西医药治疗 根据其病因病理及临床表现，西 医药一般使用血管扩张剂，通过增加增加脑血 流量和降低血液黏稠度，改善微循环和冠脉循 环，以解决脑组织的缺血缺氧。 中药内治，中医上一般分成风阳上扰型、痰浊 上蒙型、心脾两虚型（或气血亏虚）、肝肾阴 虚型，分别以天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、 归脾汤、左归饮或右归饮加减， 颈性眩晕(cervical vertigo,CV)是指椎动脉 的颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍引起 的眩晕综合征。 灵枢大惑论云：“故邪中于项。因逢其 身之虚入于脑则脑转。脑转则引目系急， 目系急则目眩以转矣”。颈部受风寒湿邪，使 局部正邪相争，清阳上扰而为眩晕。 类证冲绳云：“颈痛头晕非是风邪，即是气挫， 亦有落枕而成痛者，”认为久坐、落枕等致颈部气 血失和形成眩晕。 西医药治疗 根据其病因病理及临床表现，西 医药一般使用血管扩张

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