中药饮片处方点评制度及细则之欧阳学创编

1、中药饮片处方专项点评制度及实施纟田贝!J时间：2021.03. 03创作：欧阳学根据国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方 质量管理强化合理使用的通知要求，为了加强中药饮片 处方管理，规范中药饮片处方点评工作，提高处方质量， 促进合理用药，根据处方管理办法、中药处方格式 及书写规范和医院处方点评管理规范（试行）等有 关规定，特制定本办法。一、医院应组织相关部门和有关专家参加中药饮片处方 的专项点评工作，每月开展一次中药饮片处方点评。中药 饮片处方应由主管中药师以上专业技术人员负责处方审 核、核对、发药以及安全用药指导。二、处方的点评及实施细则：（一）处方点评数量门急诊中药饮片处方的抽查率应

2、不少于中药饮片总处方 量的0.5%,每月点评处方绝对数不少于100张，不足100 张的全部点评；病房（区）中药饮片处方抽查率（按出院 病历数计）不少于 5%, 且每月点评出院病历绝对数应不 少于30份，不足30份的全部点评。（二）处方书写1、开具中药饮片处方应以中医理论为指导，遵循辨证论 治和方剂配伍原则。中药饮片处方要符合中华人民共和 国药典和各地区有关中药饮片炮制规范要求，按照处 方管理办法和中药处方格式及书写规范进行开具和 书写。2、按照中 医诊断（包括病名和证型）结果，辨证或螂证 辨病结合选用适宜的中药饮片。3、处方的前H已、正文、后庁已应书写完整，处方书写应规 范、字迹清晰，医师签名

3、、签章应与留样一致。3、中药饮片处方应当体现“君、臣. 佐、使的特点要 求；4、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定 书写；5、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上 应当以克（g）为单位,（单位名称）紧随数值后。6、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括 号，如打碎、先煎、后下等。7、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称 之前写明。8、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并 原则上要求横排及上下排列整齐。9、中药饮片用法用量应当符合中华人民共和国药典规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在 药品上方再次签名；10、中药饮片剂数应当以“剂为单

4、位。11、处方用法用量紧随剂数之后，包括毎日剂量、采用剂 型（水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等）、每剂分几次 服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求（温服、凉 服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等）等内容， 例如：“每日1剂，水熬400ml,分早晚两次空腹温服。12、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关 法律法规和规章的规定。（三）药品用法用量处方一般不傅超过7日用量；急诊处方一般不得超过3 日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量 可适当延长，但医师应当注明理由。（四）特殊药品的使用点评依据处方管理办法、麻醉药品和楙神药品管理 条例、毒性药品管理办法贵莹药品管理办

5、法对 麻醉药品、毒性药品和贵童药品的使用情况进行点评。（五）处方合理用药点评根据处方中患者基本信息、中医诊断和证型，评价处 方中药使用的合理性。三、奖惩制度医院要将中药饮片合理应用作为对医师绩效考核评价的遠 要内容，与医务人员评优、评先、晋升、聘用、绩效工资分酉己等挂钩，并纳入医疗服务信息彳匕监管体系统一监管，奖惩措施如下：1、不规范处方每张扣除处方医师10元。2、不适宜处方及超常处方除每张扣除处方医师10元人民 币之夕卜，还应承担由此而引起的医疗纠纷以及相应的赔偿 金额。3、对发错药或漏发药人员每次处罚10 元，并承担由此而 引起的相关责任。4、一张处方不复核，扣当天复核人员10元，若由此引起 纠纷应承担相应的