上肢主要肌力评定解析

1、衢州康复医院上肢肌力评价表（mmt ）姓名 性别 年龄 科别 床号 病案号mmt右侧（r）部位检查动作mmt左侧（l）月 日月 日月 日月 日月 日月 日肩关节刖屈后伸内收外展内旋外旋肘关节屈曲伸展前臂旋前旋后;腕关节背屈掌屈拇指mp屈曲dtp屈曲mp伸展dtp伸展外展内收四指mp屈曲pip屈曲dip屈曲mp伸展对掌注：mp=跖趾关节，pip=近节趾间关节，口f二末节趾间关节，ip=趾间关节评价者：1、2、3、mrc分级法分级评定标准0无可测知的肌肉收缩1 可触及肌肉收缩，但无关节活动2 -消除肢体重力影响时能活动，但活动范围在50%100 %之间3 不能抗重力，但在消除重力影响后能做全范围运

2、动2+能对抗重力，但范围小于 50%4 -能对抗重力，但活动范围在 50%100%之间5 能对抗重力，且能完成全范围的活动，但不能对抗任何阻力6 +情况与3级相仿，但在运动终末能对抗轻微阻力7 -能对抗的阻力与4级相同，但活动范围在 50%100%之间8 能对抗阻力，且能完成全范围的活动但阻力达不到5级水平4+活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同，但在末期能对抗5级阻力9 -能对抗与5级相同的阻力，但活动范围在50%100%之间10 能对抗与正常相应肌肉相同的阻力，且能做全范围活mmt检查方法与评定12级3、 4、 5 级斜方肌 菱形肌坐位，臂外展放桌上，试图使肩胛骨 内收时可触及肌收缩同左，

3、使肩胛骨主动内 收时可见运动俯卧，两臂稍抬起，使肩胛骨内收，阻力为将肩胛骨向外推俯卧，一臂前伸内旋，试图使肩胛骨同左，可见后肩胛骨内同左，肩胛骨内收及下移，阻力为将斜方肌下部内收及下移时，可触及斜方肌下部收缩收及下移运动肩胛骨上角向上外推斜方肌上 部、肩胛提 肌前锯肌俯卧，试图耸肩时可触及斜方肌上部 收缩同左，能主动耸肩向左，上臂前伸时可见 肩胛骨活动坐位，两臂垂于体侧，耸肩，向卜压 的阻力加于肩锁关节上方，能抗阻力 为5、4级，不抗阻力为3级坐位，上臂前平举屈肘，上臂向前移 动，肘不伸，向后推的阻力加于肘部坐位，一臂1可前放桌上,上臂前伸时 在肩胛骨内缘可触及肌收缩三角肌前侧卧，悬起上肢，试

4、图前屈，能触及侧卧，受检上肢放于滑坐位，肩内旋，屈肘，掌心向卜，肩部、喙肱肌三角肌前部有收缩板上，肩可主动屈曲屈曲，阻力加于上臂远端三角肌后侧卧，悬起上肢，试图件后伸，可触向对侧侧卧，受检上肢俯卧，肩伸展3040,阻力加于上部、大圆肌 背阔肌及大圆、背阔肌收缩放于滑板上，肩口主动 伸展臂远端三角肌中仰卧，尝试肩外展时可触及三角肌收仰卧，上肢放于床面上，坐位，屈肘，肩外展至 90,阻力加部、岗上肌缩肩pj主动外展于上臂远端三角肌后部端坐，悬起上肢，试图水平后伸，在 三角肌后部可触及肌肉收缩体位同左，悬起上肢能 主动水平后伸俯卧，肩外展90,屈肘，上臂做后 伸动作，阻力加于肘后向下压胸大肌端坐，悬

5、起上肢，试图水平前屈在腋 芮前臂可触及肌肉收缩体位同左，悬起上肢能 主动水平前屈仰卧，肩外展90,做水平前屈动作， 阻力加于肘部向外拉岗卜肌俯卧，肩外展90,屈肘，前臂在床缘体位同左，肩可主动外体位同左，肩外旋，阻力加于前臂小圆肌外下垂，试图肩外旋，在肩胛骨外缘 可触及肌肉收缩旋远端肩胛下肌、俯卧，肩外展90,屈肘，前臂在床缘体位同左，肩可主动内体位向左，肩内旋，阻力加于前臂大圆肌、胸 大肌 背阔肌外下垂，试图肩内旋时，在腋窝前、 后壁可触及肌肉收缩旋远端肱二头肌坐位，肩外展，上臂放于滑板上，位置向左，肘关节可.主坐位，上肢下垂，屈曲肘关节，阻肱肌肱挠肌试图屈曲肘关节时可触及相应肌肉 收缩动屈

6、曲力加于前臂远端。测肱一头肌旋后 位、测肱肌旋前位、测肱挠肌前臂 中立位肱三头肌坐位，肩外展，屈肘，上肢放滑体位同左，肘关节可主俯卧，肩外展、屈肘，前臂在床缘肘肌板上，试图伸肘时可触及肱三头肌活动动伸展外下垂，伸肘关节，阻力加于前臂 远端旋后肌俯卧，肩外展，前臂在床缘外下垂，体位同左，前臂可主动坐位，屈肘90,前臂旋前位，做旋肱二头肌试图前臂旋后时可于前臂上端横侧触 及肌肉收缩旋后后动作，握住腕部施加反方向阻力旋前圆肌旋前方肌俯卧，肩外展，前臂在床缘外下垂， 试图前臂旋前时可在肘关节下、腕上 触及肌肉收缩体位同左，前臂可主动 旋、八前坐位，屈肘90，前臂旋后位，做旋前动作， 握住腕部施加反方向

7、阻力尺侧屈腕肌桡侧屈腕肌坐位，前臂中立位，固定前臂，试图 腕关节屈曲，可在掌侧腕横纹触及肌 腱收缩体位同左，腕可掌屈坐位， 前臂旋后位， 做屈腕动作阻力加于掌侧尺侧伸腕肌 桡侧腕长、 短伸肌坐位，前臂中立位，固定前臂，试图 腕关节背伸，可在背侧腕横纹触及肌 肉收缩体位同左，腕可背伸坐位， 前臂旋前位， 做腕关节背伸阻力加与手背侧指总伸肌试图伸掌指关节时可触及掌背的肌 腱活动坐位，前臂中立位，手掌垂直时掌指关节可主动伸展伸掌指关节并维持指间关节屈曲， 阻力加于手指近节背侧指浅屈肌屈近端指间关节时可在手指近节掌侧触及肌腱活动坐位，有一定的近端指 间关节活动屈曲近端指间关节， 阻力加于手指中节掌侧指

8、深屈肌屈远端指间关节时可在手指中节掌侧 触及肌腱活动有一定的远端指间关节 屈曲活动固定近端指间关节， 屈远端指间关节，阻力加于手指末节指腹拇收肌内收拇指时可于1 、 2 掌骨间触及肌肉活动有一定的拇内收动作拇伸直，从外侧位内收，阻力加于 拇指尺侧拇长、短展 肌外展拇指时可于桡骨茎突远端触及肌 腱活动有一定的拇外展动作拇伸直， 从内收位外展， 阻力加于第一掌骨桡侧拇短屈肌拇长屈肌拇伸直位，做屈拇动作，可触及肌肉 收缩有一定的拇屈曲动作手心向上， 拇指掌指关节屈曲， 阻力加于拇指近节掌侧拇短伸肌拇长伸肌做伸拇动作，可触及肌腱活动有一定的拇伸直动作手心向下，拇指掌指关节伸展，阻 力加于拇指近节背侧徒

9、手肌力检查(manual muscle test mmt )上肢1肩胛骨内收|:斜方肌中部及菱形肌 触诊检查动作(45-3-2-1级)-扩胸4肩胛骨下移及内收：斜方肌下部触诊检查动作头转向对侧检查动作一后抬手臂6肩关节后伸：背阔肌，及三角肌后部触诊318肩关节水平后伸：三角肌后部4、5级 俯卧，肩外展90,屈肘，上臂做后伸动作，阻力加于肘后向下压3级体位同上，上臂能抗重力做全范围活动2级端坐位，悬起上肢可做后伸动作1级端坐位，悬起上肢，试图做上臂后伸，在三角肌后部可触及肌肉收缩9肩关节水平前屈：胸大肌4、5级 俯卧、肩外展90,做水平前屈动作，阻力加于肘部向外拉3级 体位同上，上臂能抗重力做全范围的水平前屈2级端坐，悬起上肢能主动水平前屈1级端坐，悬起上肢试图水平前屈，在腋前臂可触及肌肉收缩11肩关节内旋