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文档简介

疑难病例讨论疑难病例讨论 重庆市第五人民医院 放射科 住院医师 熊祖江 病史 男,58岁,因左膝关节肿痛入院,相关病史 及体格检查无异常 DR:2712497 MRI;2711716 发现哪些征象 你想到了什么疾病 1 骨关节创伤? 2 骨关节化脓性感染? 3 骨关节结核? 4 关节(滑膜)肿瘤? 5 代谢及营养障碍(骨质软化?肾性骨病) 慢性关节病(类风湿关节炎?退行性骨关节 病?滑膜骨软骨瘤病?色素沉着绒毛结节性 滑膜炎?痛风?假性痛风?) 关节镜手术后病程记录 痛风 定义:嘌呤代谢紊乱性疾病,以体液血液中尿酸增加及尿素盐 沉积于各种间叶组织内引起炎症反应为特征 原发性:先天性嘌呤代谢障碍 继发性:由于核酸大量分解增多,如白血病肿瘤化疗 肾功能障碍药物(如氢氯噻嗪)抑制肾小管排泄尿酸 等原因使其排泄减少 尿酸盐沉积于关节软骨软骨下骨质关节周围结构和肾脏,结 晶引起局灶坏死,形成肉芽组织。尿酸盐沉积及其周围纤维化即 为通风结节 谢谢

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