胼胝体发育不良

1、尚立军、女、51岁、245425 付荣霞、女、51岁、209957 林秀兰、女、56岁、201933 胼胝体发育不全 胼胝体在妊娠胼胝体在妊娠8-20周发育周发育 常合并其它异常常合并其它异常:Chiari 型畸形型畸形,Dandy- Walker畸形畸形,半球间囊肿半球间囊肿,皮质发育异常皮质发育异常,脑膨脑膨 出出,面部中线畸形面部中线畸形 单纯畸形常无明显症状单纯畸形常无明显症状 扣带回外翻扣带回外翻,未形成扣带沟未形成扣带沟 三脑室增大三脑室增大,上移上移,形成半球间囊肿形成半球间囊肿 侧脑室平行侧脑室平行,侧脑室三角区、后角、颞角增大侧脑室三角区、后角、颞角增大 矢状面扫描能显示胼胝

2、体发育不全的全貌矢状面扫描能显示胼胝体发育不全的全貌 并发的脂肪瘤并发的脂肪瘤, 常位于胼胝体嘴或后部常位于胼胝体嘴或后部 胼胝体解剖胼胝体解剖 胼胝体位于大脑半球纵裂的底部胼胝体位于大脑半球纵裂的底部 连接左右两侧大脑半球的横行神经纤维束，连接左右两侧大脑半球的横行神经纤维束， 神经纤维在两半球中间形成弧形板神经纤维在两半球中间形成弧形板 前方弯曲部为膝部，膝向下弯曲变簿称嘴部，前方弯曲部为膝部，膝向下弯曲变簿称嘴部， 中间为体部，其后端为压部中间为体部，其后端为压部 组成胼胝体的纤维向两半球内部的前、后、组成胼胝体的纤维向两半球内部的前、后、 左、右辐射，连系额、顶、枕、颞叶左、右辐射，连

3、系额、顶、枕、颞叶 胼胝体功能胼胝体功能 两半球的联合区，分别发挥左右半球相关各区两半球的联合区，分别发挥左右半球相关各区 的联合功能，负责沟通两半球的信息。的联合功能，负责沟通两半球的信息。 如果将胼胝体切断，大脑两半球被分割开来，如果将胼胝体切断，大脑两半球被分割开来， 各半球的功能陷入孤立，缺少相应的合作，在各半球的功能陷入孤立，缺少相应的合作，在 行为上会失去统合作用行为上会失去统合作用。 胼胝体的血供特点胼胝体的血供特点 胼胝体前胼胝体前4 45 5由大脑前动脉、前交通动脉、胼周动由大脑前动脉、前交通动脉、胼周动 脉供血脉供血 后后1 15 5由大脑后动脉、后脉络膜动脉供血由大脑后动

4、脉、后脉络膜动脉供血 由于血供丰富，胼胝体梗死临床上相对少见由于血供丰富，胼胝体梗死临床上相对少见 胼胝体的穿支动脉本身细小，而且多与其发出动脉胼胝体的穿支动脉本身细小，而且多与其发出动脉 垂直，因此血栓栓子不易堵塞垂直，因此血栓栓子不易堵塞 胼胝体血供胼胝体血供 大脑前动脉的分支大脑前动脉的分支中央内侧动脉中央内侧动脉发出发出4 41010支，支， 经前穿质入脑，供应胼胝体膝部、穹窿、嗅三经前穿质入脑，供应胼胝体膝部、穹窿、嗅三 角、嗅纹、视前区、丘脑前下部、中隔，前联角、嗅纹、视前区、丘脑前下部、中隔，前联 合、纹状体的下面合、纹状体的下面 也有中央内侧动脉发自前交通动脉也有中央内侧动脉发自前交通动脉 体部由胼周动脉发出的体部由胼周动脉发出的胼胝体中动脉胼胝体中动脉供应供应 大脑后动脉和后脉络膜动脉供应胼胝体压部和大脑后动脉和后脉络膜动脉供应