辐射防护第三章1

1、 2.2.内照射内照射：存在于人体内的放射性核素对人存在于人体内的放射性核素对人 体造成的辐射照射称为内照射。体造成的辐射照射称为内照射。 3.3.放射性核素的体表沾染放射性核素的体表沾染：是指放射性核素是指放射性核素 沾染于人体表面沾染于人体表面( (皮肤或粘膜皮肤或粘膜) )。沾染的放。沾染的放 射性核素对沾染局部构成外照射源，同时射性核素对沾染局部构成外照射源，同时 尚可经过体表吸收进入血液构成体内照射。尚可经过体表吸收进入血液构成体内照射。 按效应发生的个体按效应发生的个体 按效应表现情况按效应表现情况 按剂量按剂量- -效应关系效应关系 大剂量照射的大剂量照射的 遗传效应遗传效应 确

2、定性效应确定性效应 随机性效应随机性效应 躯体效应躯体效应 急性效应急性效应急性放射病急性放射病 受照射远期发生的效应受照射远期发生的效应 白血病白血病 癌症癌症 白内障白内障 不育不育 特殊的躯体效应特殊的躯体效应宫内受照后宫内受照后 胚胎和胎儿的效应：致死性效应胚胎和胎儿的效应：致死性效应 先天性畸形先天性畸形 生长发育缺陷生长发育缺陷 远期恶性疾病的诱发远期恶性疾病的诱发 基因突变基因突变发生在性细胞发生在性细胞：遗传性疾病遗传性疾病 先天性畸形先天性畸形 生长发育障碍生长发育障碍 辐射效应按辐射效应按剂量剂量效应关系效应关系 分类分类 随机性效应和确定性效应随机性效应和确定性效应 。

3、随机性效应随机性效应(Stochastic effect)：是指辐射效应的是指辐射效应的 发生几率发生几率(而非其严重程度而非其严重程度)与剂量相关的效应，不存与剂量相关的效应，不存 在剂量的阈值。在剂量的阈值。主要指致癌效应和遗传效应。主要指致癌效应和遗传效应。 A.随机效应特点随机效应特点: 直线的斜率也称危险度系数，表示发生严重疾病几直线的斜率也称危险度系数，表示发生严重疾病几 率的大小。故也可以用危险度来描写随机性效应。率的大小。故也可以用危险度来描写随机性效应。 B.B.确定性效应特点确定性效应特点 : : 剂量剂量 剂量剂量 几率几率 严重程度严重程度 随机性效应随机性效应确定性效

4、应确定性效应 （简化模型）（简化模型） 辐辐 射射 的的 人人 体体 效效 应应 眼晶体的辐射效应眼晶体的辐射效应 胚胎的辐射效应胚胎的辐射效应 性腺的辐射效应性腺的辐射效应 血液的辐射效应血液的辐射效应 遗传效应遗传效应 致癌效应致癌效应 确定性效应确定性效应 随机性效应随机性效应 急性放射病急性放射病 皮肤的辐射效应皮肤的辐射效应 植入前期植入前期(08(08天天) ) 主要器官发生时期主要器官发生时期 (960(960天天) ) 胎儿发育时期胎儿发育时期(60270(60270天天) ) 自受精卵至孕龄自受精卵至孕龄8 8周前称为胚胎，周前称为胚胎， 8 8周以后称周以后称 为胎儿为胎儿

5、。 孕体发育：孕体发育： 胚胎不同发育阶段，胚胎不同发育阶段，2Gy X2Gy X射线照射下死胎或畸形的发生率射线照射下死胎或畸形的发生率 表表3-5 不同生物种系对辐射的敏感性不同不同生物种系对辐射的敏感性不同 （2） 辐射的敏感性辐射的敏感性 不同组织或器官对辐射的敏感性不同不同组织或器官对辐射的敏感性不同 高度敏感高度敏感: 淋巴组织、淋巴组织、 胸腺、骨髓、性腺、胚胎、胸腺、骨髓、性腺、胚胎、 肠胃上皮肠胃上皮 中度敏感中度敏感: 感觉器官、内皮细胞、皮肤上皮、感觉器官、内皮细胞、皮肤上皮、 唾液腺、肾、肝等唾液腺、肾、肝等 轻度敏感轻度敏感: 中枢神经系统、内分泌腺、心脏中枢神经系统

6、、内分泌腺、心脏 不敏感不敏感: 肌肉组织、软骨组织、结缔组织肌肉组织、软骨组织、结缔组织 1 1. .初期反应期初期反应期：乏力、恶心、呕吐、白细胞数；乏力、恶心、呕吐、白细胞数； 2.2.假愈期假愈期：症状消失、白细胞数、脱发；：症状消失、白细胞数、脱发； 3 3. .极期极期：这是关键病期，造血功能严重障碍、感：这是关键病期，造血功能严重障碍、感 染、体温、出血、消化道症状；染、体温、出血、消化道症状； 4 4. .恢复期恢复期：造血功能恢复，受照后：造血功能恢复，受照后4周造血功能周造血功能 开始再生。开始再生。 原则上说，造血型急性放射病经适当抢救原则上说，造血型急性放射病经适当抢救 和治疗，都是可以治愈的。和治疗，都是可以治愈的。 白血病：白血病：1013年；年； 甲状腺癌：甲状腺癌：20年；年； 乳腺癌：乳腺癌：23年；年； 一般潜伏期取一般潜伏期取25年。年。 （1）辐射类型辐射类型 外照射外照射: g gb ba a ( (危害程度危害程度) ) 内照射内照射 : a ab bg g ( (危害程度危害程度) ) （2）剂量率、受照时间间隔剂量率、受照时间间隔 剂量率剂量率 生物效应生物效应 时间间隔时间间隔 生物效应生物效应 （3）照射部位与面积照射部位与面积 不同部位不