四川省工程建设统一用表(新版建设单位用表)

1、JS-001 建 设 工 程 质 量 监 督报 监 登 记 书质监 工程名称： 建设单位： 监督部门： 四川省建设厅制为确保建设工程质量，根据国务院第279号令建设工程质量管理条例和四川省建设管理条例，建设单位持有关手续到 四川省建设 工程质量监督总站理建设工程质量监督报监登记手续。一、工程概况工程名称工程地点建设规模结构、层数工程预算造价（万元）预交监督费（元）计划开工日期计划竣工日期建设单位项目负责人职务、职称设计单位资质等级项目设计注册建筑师注册登记号项目设计注册结构师注册登记号监理单位资质等级项目总监理工程师注册登记号总包单位资质等级施工总包单位项目负责人项目负责人资质和证书勘察单位资

2、质等级（注册）岩土工程师资格证书号二、呈报资料规划批件勘察合同施工中标通知书设计合同全套施工图施工合同工程地段勘察报告监理合同消防审查意见施工图审查批准书施工组织设计监理规划（监理实施细则）三、建设单位质量管理人员情况法人代表： 项目负责人： 联系 ：姓 名职 务职 称专 业职称编号备 注四、监理单位驻现场人员情况法人代表： 项目负责人： 联系 ：姓 名职 务职 称专 业职称编号备 注五、施工单位质量管理人员情况法人代表： 项目负责人： 联系 ：姓 名职 务职 称专 业职称编号备 注六、申报时，暂按工程中标介总额预缴监督费 元，工程竣工后，按工程决算额多退少补交款单位名 称收款单位名 称账 号

3、账 号开户银行开户银行建设单位： 监理单位： 施工单位： 监督部门：（盖章） （盖章） （盖章） （盖章）联系人： 联系人： 联系人： 联系人： ： ： ： ： 年 月 日注：本表一式五份，建设单位、施工单位、报建中心各一份，质监站存二份。四川省建设厅制JS001填写说明一、本登记书适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程。二、本登记书由工程质量监督机构填写。三、质量监督机构，对呈报的资料进行审查，并应查看施工总包单位项目负责人、项目总监理工程师及主要工程技术人员的资质证书。经审查合格后，按有关规定收取监督费用，并办理报监登记证书，对工程实施质量监督。JS002 工程竣工验收告知单

4、工程名称结构类型/层数建设单位地上/地下层数地勘单位验收部位施工单位工程地址设计单位验收地点监理单位验收时间项目内容工程验收条件完成工程设计和合同约定的情况技术档案和施工管理资料有关单位对幕墙、网架等特殊工程的审查意见消防验收合格手续工程施工安全评价监督站责令整改问题的执行情况 施工单位意见：项目负责人： 年 月 日监理单位意见：总监理工程师： 年 月 日施工单位意见：项目负责人： 年 月 日注：此表由建设单位签定后送质量监督机构和相关部门。四川省建设厅制 JS002填写说明一、本表适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程。二、本表由建设单位填写。三、本表填写前，建设单位应组织设计、

5、监理、施工、勘察及消防等单位对工程进行预验收，确认已完成所有设计文件和合同约定的各项工程内容；工程质量技术管理资料完整，质量预验收合格后，再填写本表。并提前5个工作日告知有关部门和质量监督机构，申请竣工验收及备案。 JS003 见证取样送检见证人授权书 （质量监督机构） 经研究决定授权 等贰同志为 工程见证取样及送检见证人。负责对涉及结构安全的试块试样和材料见证取样及送检。见证人工作单位职 务职 称见证人签字注：此表由建设单位组织填写后送质量监督机构、检测机构备案。四川省建设厅制JS003填写说明 、本表适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程。二、本表由建设单位填写，报质量监督机构

6、。并送经省级以上建设行政主管部门资质审查认可，省级以上计量行政主管部门计量认证合格的承担本工程质量检测的检测机构备案。 三、填写前需核实见证人的单位、职务、职称等。 JS004四川省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣 工 验 收 报 告工程名称： 建设单位： 四川省建设厅制工程概况工程名称工程地址建筑面积结构类型层 数总高电 梯自动扶梯开工日期竣工验收日期建设单位监理单位勘察单位基础检测单位设计单位图纸审查机构施工单位质量监督机构验收组组成情况单 位姓 名职称（职务）备 注监理单位施工单位验收组组成情况设计单位勘察单位相关单位监督机构竣工验收内容形式和验收程序竣工验收组织竣工验收条件及检查情况1

7、设计文件和合同约定内容的完成情况：2工程技术档案、施工管理资料、质量控制资料的检查情况：3勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量文件的检查情况：4规划、公安消防、技术监督、环保等有关部门专项验收情况：5室内环境检测情况：6工程建设过程发现的质量问题的整改情况：7工程质量保修书的签署情况：工程验收结论量 评 定 情 况分 部 工 程 质分 部 工 程 名 称质 量 评 定 结 果地基与基础工程主体结构工程建筑装饰装修工程建筑屋面工程建筑给、排水及采暖工程建筑电气工程通风与空调工程电梯安装工程智能建筑工程综 合 评 价观 感 质 量料 核 查 情 况质 量 控 制 资共检查 项其中符合要求 项

8、经核定符合要求 项检查结果：工程验收结论单位工程质量验收结论：建设单位 （公章）项目负责人： 年 月 日勘察单位 （公章）勘察负责人： 年 月 日设计单位 （公章）设计负责人： 年 月 日施工单位 （公章）项目负责人： 企业技术负责人： 年 月 日监理单位 （公章）总监理工程师： 年 月 日JS004填写说明一、本报告适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程和市政基础设施工程。二、本报告由建设单位组织设计、监理、施工、勘察等相关部门填写。三、本报告需由建设单位组织相关单位的相关人员组成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一的工程质量验收结论，相关部门人员签字、盖章认可。

9、要求填写内容详实、准确，验收结论明确，相关资料完整。 四、建设、监理、勘察、施工等单位的验收小组成员必须具备相应的工程资质。五、竣工验收内容需包含设计图及合同约定的全部内容。六、竣工验收组织形式和验收程序需填写由谁组织、由谁参加、谁监督、验收先后顺序等内容。 七、竣工验收条件检查情况需填写各项内容的检查结论性意见。八、单位工程质量验收结论应填写档案资料验收结果、是否按设计图施工及执行验收规范情况、施工中出现质量问题的整改情况、使用功能是否满足以及分部评定及观感评定，最后需对整个单位工程质量验收是否合格做出结论性意见。JS005四川省建设工程竣工验收备案书工程名称： 建设单位： 四川省建设厅制J

10、S-005续1工 程 基 本 情 况工程名称工程地点工程规模工程类别结构类型开工日期竣 工验收日期施 工许可证号建设规划许可证号质量监督申报书号施工图设计文件批准书单 位 名 称资质等级负责人联系 建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位 备案理由：建设单位： （章） 负责人： 报送时间： 年 月 日四川省建设厅制JS-005续2竣工验收备案文件清审表竣工验收备案文件清单内 容件数验证情况备 注1工程施工许可证或开工报告2规划许可证及其它规划批复文件3公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件4工程质量监督报告5施工单位签署的工程质量保修书6商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书7工程竣工验收

11、报告8城建档案部门验收情况9视具体工程按规定应提交的其它文件 （收讫章）四川省建设厅制JS-005续3竣工验收备案部门处理意见表 备案部门处理意见：（公章）年 月 日四川省建设厅制JS005填写说明一、本备案书适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程古二、本备案书由建设工程质量备案部门填写。 三、填表前需核实工程基本情况，核查竣工验收备案文件完整无误后，填写明确备案处理意见并签发本备案书。 四、加盖工程备案专用章。JS-006工 程 质 量 事 故 报 告工程名称工程地点结构类型面积/高度建设单位建设项目负责人联系 施工单位资质等级项目负责人资质等级注册登记号监理单位资质等级项目总监

12、理工程师资质等级注册登记号设计单位资质等级项目设计负责人资等级注册登记号地勘单位资质等级项目负责人资等级注册登记号事故发生时间及部位估计经济损失伤亡人数应急措施及事故处理情况事故情况及初步分析的主要原因建设（监理）单位：负责人：年 月 日 时 分注：此表由建设单位组织填写后送质量监督机构、检测机构备案。四川省建设厅制JS006填写说明一、本报告适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程。二、本报告由建设或监理单位填写。 三、填写前需调查工程概况及事故情况，填写“应急措施及事故处理情况”内容应包括何时将伤亡人员送往医院情况，何时对事故现场封闭或加固处理情况，还应简要填写事故发生的过程情况

13、并初步分析事故发生原因，填写分析结论。 JS-007工 程 变 更 单工程名称： 编号： 致 （监理单位）：由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予审批。附件： 承包单位工期部（公章）： 项目负责人（签字）： 日期： 年 月 日一致意见：建设单位代表（签字）： 设计单位代表：（签字） 项目监理机构（签字）：日期 日期 日期 注：本表一式三份，建设、承包、监理单位各留一份。四川省建设厅制JS一007填写说明 一、本表是承包单位根据建设单位、设计单位或施工现场的需要等原因，向项目监理机构提出的工程变更申报表，本表作为竣工验收和工程结算的依据。二、填写要求：1本表填写的内容应包括变更的原因、

14、变更的项目，以及要求变更的依据等附件。2本表上半部分由承包单位填写，下半部分的“一致意见”应经被变更专业的监理工程师检查无误后，由监理单位预先征得建设单位、设计单位意见后填写，签字顺序应该是建设单位代表、设计单位代表在先，最后是项目监理机构代表（总监理工程师）。三、工程变更程序按施工合同文本要求执行。凡涉及工程变更后的变更价款，承包单位必须在工程变更确定后14日内提交项目监理机构，项目监理机构在收到工程变更费用申请表的14田内必须审查完变更费用申请，并确认变更价款。当项目监理机构不同意承包单位提出的变更费用时，按合同争议的方式解决。四、项目监理机构在审核时，应按建设工程监理规范6.2.1、6.

15、2.2条的相关规定执行。JS-008 房屋建筑工程和市政基础设施工程勘察文件质量检查报告勘 察 号： 工程名称： 建设单位： 工程地址： 勘察单位（章）： （甲、乙、丙级）年 月 日工程概况工程类别建筑面积层 数总 高结构类型基础类型重要性等级场地等级地基等级勘察文件检查情况是否按照国家强制性标准进行勘察（自查）是 否勘察文件深度是否符合设计要求（自查）是 否勘察文件经建设行政主管部门审查的结论及其整改情况审查结论合格 基本合格 不合格是否违反强制性条文是 否是否按审查意见修改是 否是否具备承揽勘察业务所需的资质是 否执业人员资格是否满足相关要求是 否工程建设过程中质量控制情况勘察文件是否与实

16、际情况（开挖）相符是 否勘察文件是否变更（如补充勘察等）是 否勘察文件变更情况的说明：发现问题的处理情况：履行责任情况（参与现场检查的部位或其它）：参与现场检查人员的执业资格及质量文件的签署情况：其它需要说明的问题：岩土工程师 验收结论：（单位公章）年 月 日JS008填写说明 一、勘察文件质量检查报告仅作为建筑工程竣工验收报告和建筑工程竣工验收备案表的附件。一式三份，加盖公章后分别送往备案机关、质监站各一份，建设单位一份，自存不限。二、本质量文件编制主要依据岩土工程勘察规范（GB500212001），其它未尽说明事项需参照现行国家、行业、省、市有关规范、规程、条例等执行，勘察文件必须“资料完

17、整，评价正确”。三、工程概况中“重要性等级、场地等级、地基等级”，分别按岩土工程勘察规范（GB500212001）中3.1.1、3.1.2及3.1.3条填写。四、勘察文件检查情况中“勘察文件深度是否符合设计要求（自查）”，该设计要求包括地基处理设计的相关要求。 五、工程建设过程中质量控制情况：“勘察文件是否变更及变更情况的说明”，是指因建筑平面偏移或场地开挖情况与勘察文件出人较大等原因，而进行的补充勘察，变更情况需说明变更的原因，涉及原勘察文件中重要物理力学等指标改变的需重新报建设行政主管部门审查。“发现问题的处理情况”，应填明具体问题及所采取的合理措施。“履行责任情况”，是指到现场参加打（试

18、）桩，荷载试验选点（包括高应变），验槽，基础及竣工验收等工作中履行责任的情况。“参与现场检查人员的执业资格”，是指到现场参加打（试）桩，荷载试验选点（包括高应变），验槽，基础及竣工验收等工作中勘察单位的代表按相关规定是否具备相应的执业资格。“质量文件的签署情况”，是指勘察单位的代表到现场参加打（试）桩，荷载试验选点（包括高应变），验槽，基础及竣工验收等工作中所形成的质量文件的意见签署情况。 六、其它需说明的情况：1.岩土工程勘等级。2.所选用的持力层及相关的重要物理力学指标。3.其它需说明的情况。 七、勘察文件质量检查结论：需将勘察文件是否做到“资料完整，评价正确”，是否与场地条件吻合，是否满

19、足上部结构要求等给出明确结论。JS-009 房屋建筑工程和市政基础设施工程设计文件质量检查报告勘 察 号： 工程名称： 建设单位： 工程地址： 勘察单位（章）： （甲、乙、丙级）年 月 日工程概况工程类别建筑面积层 数总 高结构类型基础类型勘察文件检查情况是否按照国家有关规定和强制性标准进行设计（自查）是 否施工图设计文件深度是否满足施工要求（自查）是 否施工图设计文件审查结论合格 基本合格 不合格是否按照施工图审查意见修改设计文件并进行备案是 否有无违反工程建设强制性条文的情况是 否违反工程建设强制性条文的内容是否已经整改是 否承揽设计业务资质及执业人员资格是否符合规定是 否工程建设过程中质量控制情况有无涉及建筑规模、建筑功能和性质、建