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文档简介
1、薄章圭 2021-6-211咨询预约QQ:416908544 快速眼动疗法 一、疗法的产生 1987年,美国心理学家弗兰琴萨皮 诺发明此技术。后发展成一个主要用 于创伤记忆和症状的技术。1991年开 始发展和推广。后被推荐作为美国士 兵的创伤后应激障碍PTSD的主要治疗 方法。 萨皮诺的际遇:1987,39岁,癌症。 2021-6-212咨询预约QQ:416908544 眼动疗法:简称EMDR。 E:眼睛;M:眼的运动; D:说明;R:再加工。 意思是眼动的脱敏和再加工的方 此疗法对创伤性应激障碍患者优于 药物治疗。 2021-6-213咨询
2、预约QQ:416908544 二、治疗原理 本疗法认为创伤回忆是一组关于创伤事件的信 息,它几乎以原来的形式紧锁在神经系统里。 只要有少量信息触及原始创伤,都足以令它重 新活跃起来。 快速眼动疗法通过激活创伤记忆的全部组成部 分,并进行新陈代谢处理,促进心理创伤的痊 愈。 此技术融合了神经科学,精神分析,精神病理 学等众多学科的知识。 2021-6-214咨询预约QQ:416908544 适应症 抑郁、焦虑、多梦以及多种创伤后的恐惧 等心理问题具有良好的治疗效果 在临床应用中,主要用来处理 “闪回”和 一些过敏性恐惧或焦虑症状。一般认为, 症
3、状越强烈效果越明显。 适合人群:文化素养较低人群、儿童(效 果更好)。 2021-6-215咨询预约QQ:416908544 禁忌 1、精神病性障碍要严格鉴别 2、新近戒毒的患者和长期药物 (安非他命)依赖者 3、甲状腺疾病 、冠心病、高血 压、心功能不全、视网膜剥离、 眼部疼痛 2021-6-216咨询预约QQ:416908544 三、需了解的术语 负性认知:负性认知:即消极认知,这种 负性认知指的是来访者关于自 我的负性认知和判断,它是建 立在对自我的消极的认知和判 断。 2021-6-217咨询预约QQ:416
4、908544 正性认知 即关于自我的积极的信任,我 值得信任,我应该活下去,就 是正性认知。这种对自我的积 极评价是在心理治疗里特别要 产生出来,让它在来访者的心 理诞生出来。 2021-6-218咨询预约QQ:416908544 主观不适度 是主观的自己感受到不适的程 度,从零到十,零是 没有不适, 十是极大的不适,恐惧焦虑抑 郁紧张。在眼动前后要做这种 主观的评价。(等级量表) 2021-6-219咨询预约QQ:416908544 认知效度 实际上是他自己掌握自己改变 的程度 也就是说有多大程度上 相信,他自己能改变自己。 17分(1是不
5、相信自己能改 变,7坚信自己能改变) 2021-6-2110咨询预约QQ:416908544 图 象 灾难事件中的图象 。也就是他能 看到一幕场景,看到一个失去亲人 的场景,或者看到一个悲惨的景象 在他头脑里面挥之不去。(包括当 时的形象、想法、声音、气味、情 感、身体感觉,以及当时出现的自 我信念)。 2021-6-2111咨询预约QQ:416908544 躯体的感觉 创伤事件过后在他身体上引起 的反应(酸疼热麻凉痒涨) 2021-6-2112咨询预约QQ:416908544 四、操作的步骤 1 1、诊断性访谈、诊
6、断性访谈 一般性访谈、建立咨访 同盟、搜集资料、了解正性的和 负性的事件,及其对这些事件的 看法(认知的状态)、给予必要 的支持和引导改变。 2021-6-2113咨询预约QQ:416908544 眼动治疗的说明 开始前的说明:当一种创伤发生的时候, 是这种创伤与当时的场景声音以及感觉等 一起被锁定在神经系统中,在眼动治疗中 我们所做的工作是,解开神经系统的锁定 状态,致使大脑对创伤经过再加工的过程, 眼动疗法可以帮助你处理一些无意识的内 容,使你的大脑松动固着的信息,从而治 愈你的创伤。 2021-6-2114咨询预约QQ:41690854
7、4 2 2、准备阶段 第一步 讨论面对面的距离,咨询师在来 访者稍右侧些。要把手伸出来让来访者感 觉一下你们的距离合适不合适,先和他确 定最佳的距离。 第二步 商定停止的信号,如果他对眼动 很反感,他做起来头晕恶心,这种人不适 合做眼动,跟他商定好停止手势。 2021-6-2115咨询预约QQ:416908544 第三步 要找到最糟糕的图象也就 是最悲惨的图象。如:在地震的时 候或者是看见亲人被压住或者是看 见恐怖的情景,这些情景在他脑海 里都留下了难以退去的印象,一定 要找到具体的场景;被强奸的场景; 挨耳光的场景。 2021-6-2116咨询预约:13849786
8、020 QQ:416908544 第四步 评估主观不适应度的 分值和认知效度的分值。 来访者的主观不适度(010) 和他自我改变的能力(17)。 评估并记录。 2021-6-2117咨询预约QQ:416908544 3 3、脱敏和修通 第一步 要让他(她)想象一 个正性的生活经历,就是让他 (她)想出来在他(她)的历 史上在他的生活经验里哪一个 生活的事件使得他最成功。 2021-6-2118咨询预约QQ:416908544 第二步,睁开眼睛想第二个 场景,是最痛苦的场景。请 他用一个手势告诉你,当他 用手势告诉你痛苦的场景已 经在大脑出现的
9、时候。 场景出现后,做评估并记录。 2021-6-2119咨询预约QQ:416908544 第三步 眼动治疗开始,咨询师的 手指是眼动的标示物。咨询师把手放 在正前方,移动的范围基本上是与肩 同宽,或稍宽一些,以你和来访者相 隔的垂直的平面为平面,开始运动从 中间到下面再到上再回到中间是一个 回合,一般我们可以进行25回合,眼 动要由慢到快,看到他眼动了速度要 慢慢加快。然后回到中间停住,要看 到来访者的黑眼珠运动为准,头不动。 2021-6-2120咨询预约QQ:416908544 一次眼动一次眼动疗法可以疗法可以 做两次做两次四次。四次。
10、 2021-6-2121咨询预约QQ:416908544 4 4、巩固植入 植入,和前面的脱敏一样的操作, 只是手动要慢,手动25至40回合。 把正性的,社会支持系统,及个人 内在支持系统植入。植入评分标准 是0-7分。增长到7后,停止。 2021-6-2122咨询预约QQ:416908544 5 5、身体扫描 让患者闭目检查全身各部位,扫描后说 一下感受,注意是否还有其他身体紧张或 不适的感觉。因为情绪的痛苦往往会以躯 体不适的形式表现,所以只有当创伤性记 忆出现在来访者意识中,且不出现情绪和 躯体上的紧张的时候,治疗才被认为完成。 如果来
11、访者报告有身体不适,可以针对这 些不适继续进行眼动处理,直到不适感减 轻或消失为止。 2021-6-2123咨询预约QQ:416908544 6、结束 要说一下结束语,问一下来访者,你要说一下结束语,问一下来访者,你 还有要问的问题吗?如果没有什么可还有要问的问题吗?如果没有什么可 提问的。最后要强调一下,回去你可提问的。最后要强调一下,回去你可 能做一些其怪的梦,不要在意,记下能做一些其怪的梦,不要在意,记下 来,来找我,谈一下梦境,这样有利来,来找我,谈一下梦境,这样有利 于下次治疗。如果有紧急的不适情况,于下次治疗。如果有紧急的不适情况, 可随时打电话给我。可随时打电话给我。 2021-6-2124咨询预约QQ:416908544 7、评 估 治疗者与来访者一起讨论和评 估主观不适度及认知效度。 2021-6-2125咨询预约QQ:416908544 8、反馈与再评估 通过眼前的反馈及日后的
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