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文档简介

1、2020年度护理工作总结 2020年度护理工作总结 去年我科全体护理人员在医院和护理部领导下,围绕医院护理部工作重点,认真贯彻落实医院的管理要求,坚持为患者提供优质服务,围绕病人的需求与社会的期望,努力改善服务态度,始终不忘“以病人为中心”的服务宗旨,从环境流程、信息公开、举止礼仪、服务质量、便民举措、医患关系六个方面,用自己的爱心、热心、诚心满足每位患者的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,提高技术水平,为病人提供优质服务,较好地完成了上级交给的各项任务,取得了社会效益和

2、经济效益的双丰收! 二、优质服务工作开展情况及成效 1、“优质护理服务示范工程”活动正式启动后,我科结合自身实际,在护理工作模式、护理文书规范、护理服务标准等方面积极开展改革探索,采取可行措施,扎实推进工作。开展情况如下: 1)健全规章制度,明确岗位职责。进一步完善临床护理工作制度、疾病护理常规标准,规范临床护理行为;完善各级各类护士及护理员的岗位职责和工作标准。 2)落实基础护理。 3)充实临床护士队伍,加强人力资源管理。制订护士人力应急预案,根据工作量灵活调配全科护理人力资源;实行弹性排班,采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法,根据护士的年资、能力合理搭配。 4)简化护理文书书写,

3、通过采用表格式护理文书记录方法,应用护理电子病历,减少记录频次,去除重复记录,简化各种评估,节约了护士的时间。 5)修订完善专科护理质量检查标准,根据科室特色,制定胆道疾病护理质量评估标准,胰腺疾病护理质量评估标准科室对照标准进行日常护理工作的检查。 6)根据科室特色,完善专科疾病健康教育表,并将本专科的健康宣教知识上墙公告,使病家对疾病相关知识有更加清晰地认识。 7)全面展开出院患者术后随访工作,对术后1个月内的病人进行随访,了解患者对基础护理服务的意见与建议,解答患者及家属疑问,并做针对性的健康宣教。 2、取得效果 1)为患者提供了满意的服务,融洽了护患关系。开展优质护理服务活动以来,护士

4、主动服务的意识明显增强,对患者饮食、睡眠、活动、大小便护理明显增强。通过生活护理的落实,减轻了家属的压力,提高了患者的舒适度,同时患者能及时得到护士的专业指导,对护士更加信任、更加亲近,患者给护士送锦旗、感谢信的现象越来越多。 2)保障了医疗安全。实行护士岗位责任制,使各班护士更熟悉患者的情况,对工作的疏漏明显减少,高、低年资护士搭配上班,提高了各班工作的安全度。 3)提高了护士对基础护理工作的认识。护士做基础护理,是家属或护工不可替代的,护士在做基础护理的同时,更有利于病情观察,这需要深厚的专业知识。通过做基础护理,加强了与患者的交流,能更全面地了解病情。 4)明确了优质护理的内涵。通过创建

5、优质活动,病房的环境得到明显改善,护士与患者接触增多,患者享受到了更为贴心的服务。 三、护理安全管理 良好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我科坚持做到以下几点,在这一年中无不良事件发生: 1.加强护士职业风险意识,加强法律知识教育 定期组织护理人员学习新的医疗事故处理条例和进行安全知识教育,注意医疗安全,培养护士树立正确的医疗风险意识,正确认识风险既有客观的一面,又有可控的一面,最大限度地避免和控制风险,在维护患者利益的同时,依法维护自身利益。 2.严格落实操作规程,增强安全观念,加强规章制度的落实 严格执行操作规程是护理工作的关键,因此,护士长经常检查制度落实情况

6、,严把质量关,确保护理安全。培养护士要有严谨的工作作风,让每一护士充分认识到护理工作中每项操作都必须科学和规范。 3.加强在职学习和岗位练兵,提高护理人员的素质 注重护理人员对知识的新及新技术的培训,扩展对各层次护理人员的培训,特别对年轻护理人员的技术操作训练和业务知识的学习,满足社会对护理人员的需求。 4.加强语言修养确保服务质量 随着现代医学的发展,要求护理人员语言的知识含量越来越高,合理使用保护性语言,改善服务观念,对患者做到有问必答,尊重患者的合理要求。对不能满足的应耐心解释,不能以工作繁忙而置之不理。注重语言艺术在护理工作中的应用,以优质的服务服务于患者。 医疗市场竞争日趋激烈,各种

7、纠纷也日益复杂化、多样化。防范护理差错和事故,确保护理安全已成为现代护理管理工作的重点。护理安全管理的主要手段是进行护理缺陷控制,提高护理质量;建立科学、严谨的管理质量体系是保障护理安全管理的有效措施;重视寻找护理缺陷是防范护理隐患的根本;充分认识医疗风险,加强风险识别,提高护理人员的综合素质是避免风险的前提。 四、护理质控存在主要问题及分析整改情况 通过护理部的查房及每季度考评来看,我科考评成绩总体来说还是不错的,但也存在着一些问题: 1.急救物品 电动吸引器外罩有灰,部分同志在操作中负压调节不熟练,原因分析:主要是对抢救器材的保管与使用训练不够,整改措施:定期检查维护抢救器材,加强全科护士

8、的考核 2.分级护理 床单位及基础护理工作中,引流管拖地,腹带脏。一级护理病人头发油,皮肤上有胶布印。护理巡视工作上,分级护理有未按时巡视,镇痛泵漏巡视的现象。原因分析:基础护理不仔细,不彻底,检查指导不力。整改措施:巡视要按时,认真,加强工作责任心。 3.消毒隔离 梅雨季节后无菌物品有效期仍为一周,紫外线本漏登记。原因分析:我科药疗工作都是由新同志担任,新同志刚进科,对业务不熟悉,老同志未起到督促和指导工作,今年下半年开始有取得执业护士担任。 4.护区管理 药品管理上麻醉药用完后漏签名,麻醉药领回后未及时打钩,贵重仪器漏清点。安全管理中自诉青霉素阳性时间与入院时间不符。整改措施:加强护理安全

9、管理制度学习,交待好的事要及时做到位,医生开的处方要仔细核对。 5.护理文书 体温单存在漏呼吸,体温记录模糊,漏大便次数的现象。护理记录单交班漏签名,手术当日未记录血压,脉搏等。护理病历有护理评估单缺项,健康宣教表缺项。整改措施:责任到人,加强护士对护理文书书写的力度,下一班负责查上一班的工作,办公室和责任护士要把关。 九、明年工作打算(管理目标、工作重点、护士培训计划与安排) 1、管理目标 根据医院及护理部的要求,针对去年工作的不足,在护理部及科主任的领导下,围绕医院护理工作重点,通过开展以“夯实基础护理,提高满意服务”为主题,树立护理人员全心全意为病人服务的良好形象,使患者切实感受到护理服

10、务的改善。 2、工作重点 1)重病人护理方面针对去年出现的问题,为落实上海市及总后颁布的有关等级护理的规定,严格要求并教育护士,从思想上加以重视,做到护士人人参与,不能全部依赖两头班,护士长及责任组长每天检查;要认真巡视病房,仔细填写巡视单,并由责任组长负责检查,护士长抽查,发现问题,加强教育指导。 2)护理文书方面完善护理文件记录,减少安全隐患。规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字”原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。 3)病区管理充分发挥护理质量控制小组的作用,每月进行护理质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。 加强护士长管理,对每日每周每月工作有计划有实施,作细作好,对今年出现的问题在明年的工作中加以注意。继续开展系统化整体护理,落实以患者为中心的护理,为病人提供高质量的护理,加强与医生的协调工作,使医护更好的配合,更利于各项工作的落实。 3.护士培训计划与安排 毕业01年护士重点培训“三基”(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合。工作中要求了解各种工作职责与程序,熟练掌握基础护理操作技术,了解专科护理理论与技能。 对工作2-5年的护士培训具有熟练的基础护理技能。熟悉护理理论、护理要求及护理技术。掌握

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