母婴健康产前

1、SFE 住院须知（一） 住院应带物品：住院应带物品： v 本院或外院的门诊病历及检查报告等 v 保管好住院“预收款”收据、以备出院结帐之用 SFE 住院须知（二） 应遵守的规章制度：应遵守的规章制度： v 注意维护病区卫生环境。 v 注意保持病区安静。 v 家属不能睡在病床上，不能自行调换床位。 v 医院所有费用按规定记账，拒绝现金交易，如有人私下收取现金 ，请打88059907举报。 v 遵守医院陪客探视制度，非探望时间谢绝进病房。探视时间10 ：00-21：00，上午医师查房时间为7：30-10：00，请你不 要离开病房，陪护均要在大厅等候。 SFE 住院须知（三） 自我安全防范工作自我安

2、全防范工作： v 住院期间，不得在院外住宿或擅自外出，以防发生意外。 v 病房内禁火禁烟，不得使用电炉、热得快等电热器具。 v 请保管好金饰品、手机等随身携带的贵重物品，不要把大量现金 带入病区，防止人、物分离而引起的失窃、丢失事件发生。 v 婴儿随时要有产妇或家属照看，不得将婴儿单独放在病房内，以 免发生意外。 v 为了你的安全，请不要自行去配餐打开水，工人会定时送开水至 你病房。 v 为了你的安全，禁止调试医院的医疗设施，如输液调节开关，供 氧装置等。请注意有关标识提醒。 v 请孕产妇使用防滑鞋，逢地面湿滑时必须小心行走，由防护扶持 ，防止意外跌倒。 SFE 住院须知（四） 为了确保您住院

3、期间宝宝的安全，请您及家属注意：为了确保您住院期间宝宝的安全，请您及家属注意： v 住院期间新生儿一律不得抱离医院。 v 请不要让无佩戴胸章的医务人员或陌生人接触新生儿或单独抱新 生儿，如发现异常现象，请及时与护士联系。 v 实行24小时母婴同室：新生儿只有在沐浴时暂时离开产妇，并 由病房责任护士接送。 v 如新生儿需要游泳、检查等必须离开病区时，请告知病房护士， 须登记、签字、领取“出入大楼卡”后才可离开病区，并需家属 陪同。 v 尽量减少探视，以防外来传染病带入母婴同室，影响新生儿的健 康，如有母婴同床，请务必使用床栏。 v 为防止新生儿窒息，宝宝喂奶后须竖抱拍背，然后脸朝向产妇， 侧卧于

4、产妇的视线内。 SFE 住院须知（五） 标本留取法标本留取法： v 尿留置方法尿留置方法：将晨起第一次尿的中段尿液约10-20ML留于清洁 容器中，放于病区指定地点，如有阴道出血或分泌物较多，先清 洗外阴后留取，注意不可将粪便或血液混于尿液中，以免影响检 查结果。 v 粪便留取方法粪便留取方法：用清洁棉签取少许粪便（约蚕豆大小），放于标 本盒内，连同化验单，7：30时前送至护士办公室。 v 一般的化验检查一般的化验检查（包括肝、肾功能）均在当日下午五时后出报告 ，次日晨间查房时医生将告知化验结果。 SFE 产前系列知识（一） 孕妇何时住院好孕妇何时住院好： v 一般情况下，孕妇临产时或有临产先

5、兆时住院。 v 高危孕妇，应遵医嘱提前住院。 v 有些情况需立即住院。如重度妊高症、胎儿胎动 异常、产前出血、胎膜早破等。 SFE 产前系列知识（二） 剖腹产指征大致可分为两类危及胎儿剖腹产指征大致可分为两类危及胎儿： v 血氧含量降低 v 胎儿心率过低或过高 v 子宫异常：子宫过小、疤痕子宫或子宫畸形 v 多胎妊娠 v 子宫颈异常：宫颈口过松；孕妇患活动期生殖器疱疹感染 v 胎盘及脐带异常：前置胎盘；胎盘早剥 v 发育异常；巨大儿、珍贵儿 危及孕妇： v 头盆不称（胎儿头过大，不能通过骨盆） v 产程过少；（如第二产程延长） v 胎位不正：臀位；横位 v 高龄产妇（年龄大于40岁） v 孕妇

6、处于危机状态（先兆子痫、子痫、高血压） SFE 产前系列知识（二） 剖腹产的优缺点剖腹产的优缺点自然产的优缺点自然产的优缺点 优点优点缺点缺点优点优点缺点缺点 1.可避免自然生可避免自然生 产过程中的突然产过程中的突然 状况。状况。 2.阴道不易受到阴道不易受到 影响。影响。 1.出血量较多。出血量较多。 2.并发症较多，并发症较多， 包括伤口感染、包括伤口感染、 粘连及麻醉后遗粘连及麻醉后遗 症等。症等。 3.产后恢复较慢。产后恢复较慢。 4.住院时间较长住院时间较长。 1.产手恢复快。产手恢复快。 2.产后可立即进产后可立即进 食。食。 3.仅有会阴部位仅有会阴部位 伤口。伤口。 4.并发

7、症少。并发症少。 1.产前阵痛，但产前阵痛，但 可以无痛分娩避可以无痛分娩避 免产痛的困扰。免产痛的困扰。 2.阴道生产过程阴道生产过程 中突发状况。中突发状况。 3.阴道松弛，但阴道松弛，但 可以产后运动避可以产后运动避 免。免。 4.骨盆腔子宫膀骨盆腔子宫膀 胱脱垂的后遗症。胱脱垂的后遗症。 SFE 产前系列知识（三） 临产分娩临产分娩： v 假宫缩：子宫收缩的持续时间短，间歇时间长且不规 则。一般夜间出现，白天消失。假宫缩于临产前2-3 周内开始。 v 见 红：一般在临产前1-2天内出现，宫颈内口附近粘 膜与子宫壁分离，毛细血管破裂而有少量出血。当宫 口开大时，粘液栓与血液相混而排出称为

8、见红。 v 临 产：临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫 收缩，持续30秒或以上，间隔5-6分钟左右，同时伴 随进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露下降。 SFE 产前系列知识（三） v 产程：分娩过程是从开始出现规律宫缩到胎儿胎盘娩 出为止，一般临床分为三个产程。 第一产程：又称宫颈扩张期， 从开始出现间歇5-6分钟的 规律宫缩到宫口开全。 子宫收缩强烈，宫口就慢慢扩张。 宫口开到4厘米，胎头向宫口顶。 SFE 产前系列知识（三） 第二产程：又称胎儿娩出期， 从宫口开全到胎儿娩出。 此时应深吸一口气，努力向此时应深吸一口气，努力向 下屏气，以增加腹压，协助下屏气，以增加腹压，协助 宝宝娩出宝

9、宝娩出 SFE 产前系列知识（三） 第三产程：又称胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘娩出。 胎盘娩出期一般不超过胎盘娩出期一般不超过30分钟，此时产妇只需稍加腹压分钟，此时产妇只需稍加腹压 即可。胎盘娩出后，产妇可放松休息。即可。胎盘娩出后，产妇可放松休息。 SFE 产前系列知识（四） 胎膜早破胎膜早破：在临产前胎膜破裂，称胎膜早破。孕妇常感较多液体 自阴道流出，继而少量间断性液体排出。这时，请您 别起床，宜卧床休息，并及时通知医务人员。 剖腹产注意事项剖腹产注意事项： v 术前一天，请做好自身清洁准备。 v 术前一天，护士将为你做一些准备工作，如抽血交叉备血、备皮 、做皮试。 v 术前夜要保证充足

10、的睡眠，必要时遵医嘱可以用些镇静剂。 v 术前常规禁食8小时，禁饮4小时。急诊手术例外。 v 手术前在病区更换手术衣裤，取下首饰、发夹、眼镜（包括隐形 眼镜）、活动假牙，贵重物品交家属保管。 v 术后可能有伤口疼痛、腰背酸痛、口干等不适，不必紧张，可以 用止痛剂，也可以用松弛放松的方法。如做深呼吸运动、打哈欠 、放些轻松音乐等。 SFE 产前系列知识（五） 如何减轻分娩时阵痛？如何减轻分娩时阵痛？ v 对分娩应有正确的认识。解除忧虑、精神放松，增加 对疼痛的耐受力，从而减轻疼痛。 v 深呼吸：子宫收缩时，先用鼻子深深吸一口气，然后 用口慢慢呼出。每分钟做10次，宫缩间歇暂停，产妇 休息片刻，每

11、次宫缩时重复上述动作。 v 按 摩：深呼吸的同时配合按摩。即:吸气时，两手从 下腋两侧向腹中央轻轻按摩，呼气时从腹中央向两侧 按摩。每分钟按摩次数与呼吸相同，也可按摩不舒服 的地方。如腰骶部、趾骨联合处。 v 压迫止痛：深呼吸的同时，用拳头压迫腰骶部、趾骨 联合处。产妇一切正常可下床活动，或采取舒适体位 ，可缓解疼痛。 SFE 产后系列知识（一） v 产褥期：指婴儿娩出，胎盘及胎膜剥离后的6-8个星期，产妇 在这段时间生理及心理都会产生一系列变化。 v 子宫的复旧：胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称 为子宫复旧，主要表现为宫体肌纤维缩复和宫内膜再生。 v 恶露：产后子宫内膜的脱落，经由

12、阴道排出体外的分泌物。依 次分为血性恶露、浆液性恶露、白色恶露三个时期。一般恶露可 持续产后4-6周后干净。 v 产后宫缩痛：在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛， 称为产后宫缩痛，一般于产后1-2天出现，持续2-4日后自然消 失。经产妇尤为多见。 v 褥汗：产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间 睡眠和初醒时更明显，不属病态，于产手一周内自行好转。 v 心理保健：你如感到心情烦躁郁闷，应及时与家属或医生讨论 有关情绪上的变化。家属应加倍地关心体贴产妇。 SFE 产后系列知识（二） v 休息：由于产时体力消耗大，又有一定量的出血，产 后体质较弱，产妇需多卧床休息，合理安排日常生活

13、 ，学会与婴儿同步休息，增加白天睡眠时间，保证每 日8-9小时睡眠时间，避免情绪过度激动、紧张。 v 排尿： 平产后多饮开水，尽量在产后4小时内尽早解小便， 以防尿潴留影响子宫收缩，导致产后出血。 剖宫产后，一般给留置导尿，为预防尿路感染，要保 持尿流通畅、会阴清洁。一般手术后长期开放24小时 ，要及时倾倒尿液并记录。术后第一天拔除留置导尿 管后，应多饮水，定时排尿，以防尿潴留。 SFE 产后系列知识（二） v 活动： 一般平产后卧床4-6小时可以起床。剖腹产后去枕平 卧6小时，头侧向一侧。4-6小时以后应适当多翻身活 动，导尿管拔除后可下床活动。产妇下床前先坐起， 如果觉得头晕、眼花、乏力，

14、先不要走动。在活动时 若有不适，先慢慢坐下；在活动中，自测心率，如果 心率100次/分及时休息。平产后24小时后应根据自 身的身体条件，适当增加活动，可做产后体操等，以 利于恶露排出、子宫复旧及产后恢复。 SFE 产后系列知识（三） 产后保健：（产后护理）产后保健：（产后护理） v 卫生：每天早晚刷牙，保持口腔清洁。注意保持会阴 清洁，勤换内裤及消毒卫生垫，常温水清洗会阴，特 别是便后。采取侧卧位，以免恶露污染伤口。 v 饮食-平产后：可根据产妇需要，进食易消化富营 养的食品，一般鸡鸭、鱼、肉、乳制品、蔬菜、豆制 品均能食用。但忌食辛辣、刺激性食品。为增加乳汁 分泌，可适当增加营养丰富的汤类。

15、为预防便秘应多 食含纤维素丰富的食品及水果。 SFE 产后系列知识（三） 饮食-剖宫产后： v 术后禁食6小时。可减轻恶心、呕吐及腹胀。 v 6小时后进流质（如米汤、蛋汤、萝卜汤、红枣汤等 ），禁食过分油腻及产气多的食物（如牛奶、豆浆） 。 v 排气后可进食半流质饮食（如面条等） v 排气后2-3天后可进软饭（饮食种类同顺产） v 注意点:产后一般暂缓吃桂圆、荔枝、人参等食品。 SFE 产后系列知识（四） 母乳喂养的好处母乳喂养的好处 v 母乳是婴儿最理想的食品： 1. 含有婴儿生长发育所必需的全部营养成分 2. 增加抗病能力 3. 增进母婴感情 4. 有利于母亲健康 5. 经济方便 SFE

16、产后系列知识（五） 母乳喂养的成功秘诀母乳喂养的成功秘诀 v 珍惜初乳-婴儿出生后最早获得的口服免疫抗体， 有助于预防婴儿常见的感染性疾病 v 禁止喂糖水及使用橡皮奶头、奶瓶 v 早吸吮 v 勤吸吮 SFE 产后系列知识（六） 正确的喂哺姿势 SFE 哺乳期内常见的问题 每次喂奶需要多长时间？每次喂奶需要多长时间？ 喂奶的持续时间取决于婴儿的需求，要根据婴儿吸吮 力及生活能力不同，以吃饱为准。让婴儿吸空一侧乳 房后，再吸吮另一侧乳房，对个别食欲小的婴儿或母 乳量过多的情况下，婴儿只吸吮一侧乳房便满足了。 SFE 哺乳期内常见的问题 每次喂奶时间的间隔时间要多长？每次喂奶时间的间隔时间要多长？

17、按需喂哺，不规定次数和时间，只要宝宝需要（婴儿 饥饿时）或母亲感到乳房充满时就进行哺乳。 SFE 哺乳期内常见的问题 乳房肿胀，疼痛怎么办？乳房肿胀，疼痛怎么办？ 乳房肿胀最常见原因是产后最初几天喂哺不适当或不 经常哺乳所致。最好的办法就是让婴儿正确地勤吸吮 ，保证乳腺导管通畅后疼痛自然会减轻。哺乳结束后 ，带上合适的棉质喂奶胸罩，以起支托乳房和改善乳 房血液循环的作用。 SFE 哺乳期内常见的问题 乳头疼痛是乳头疼痛是什么什么原因？该怎么预防？原因？该怎么预防？ 这是开始哺乳时常见的问题，最常见的原因是婴儿吸 吮时往往只含住了乳头，这样既吸不到足够的奶水， 还会引起乳头疼和破损，应该尽量使婴

18、儿的嘴张得大 ，含住大部分乳晕。 切忌用肥皂或酒精之类物品清洁乳头，这样会引起乳 头干裂，只需用含有清洁水的揩奶布清洁就可以了。 哺乳结束时，不要强行用力拉乳头，因在口腔负压情 况下拉出乳头，可引起局部疼痛和破损。如需中断喂 哺时，请按下婴儿下颚，在没有口腔负压下拉出乳头 ，并挤出一滴乳液涂在乳头上自然干燥，起到保护乳 头的作用。 SFE 哺乳期内常见的问题 喂奶期间能服药吗？喂奶期间能服药吗？ v 一些药物可通过乳汁带给婴儿，因此在哺乳期间不要 乱服药物。 v 如果必须用药，一定要在医生指导下服用。 SFE 新生儿系列知识（一） 新生儿生理现象新生儿生理现象 v 新生儿红斑： 出生以后由于光

19、和空气的刺激，第一次洗澡时由于毛 细血管扩张皮肤发生充血，充血部位分布不均匀，颇 似皮疹。称为新生儿红斑，1-2日后消褪。 v 新生儿体重下降： 新生儿早期由于摄入量少，排出水分多，出现体重生 理性下降，平均比出生下降6-9%，一般不超过10% ，7天恢复到出生体重。 SFE 新生儿系列知识（一） v 新生儿生理性黄疸：当胎儿娩出，开始了呼吸，由于 体内过多红细胞迅速破坏，而产生大量胆红素，又因 新生儿肝脏酶系统发育不完善，不能在短期内完全排 除，致皮肤、粘膜、巩膜逐渐黄染，2-3天出现，5-6 天达高峰，10天左右自然消褪。（早产儿可达3周） 称为新生儿生理性黄疸。 v 乳腺肿大及假月经：无

20、论男女新生儿出生后3-5天， 乳房肿大，这是母体激素影响，一般2-3天自行消退 （女婴3-7天）。女婴有时可见白带或阴道少量出血 ，持续1-2天。 v 吐奶：由于生理性解剖特点关系，婴儿食道略短，不 会蠕动，幽门紧，贲门松，所以有时表现为毫无表情 的吐奶，称为生理性吐奶。 SFE 新生儿系列知识（二） 新生儿护理：新生儿护理： 居室居室： 和母亲同室居住，单睡小床 室温以22-28 相对 湿度5060 向阳、通风、清洁、安静、整齐 不铺地毯、不养宠物 SFE 新生儿系列知识（二） 衣着：衣着： v 柔软、吸湿、透气、浅色的全棉布料 v 宽松，易于穿脱 v 衣服应用带子系束 v 避免使用扣子或松

21、紧带 v 不要婴儿捆绑成蜡烛包 SFE 新生儿系列知识（二） 体温：体温： 波动较大 保温能力差，易受外界温度影响 最好每天能给新生儿测量体温一次 可用肛门测量法和腋下测量法 刚洗好澡的婴儿要等30分钟后才能测体温 肛温应在37.5上下0.5（直接读数） 腋温36.537 SFE 新生儿系列知识（三） 脐带护理：脐带护理： 洗澡时水不漫脐 每次沐浴后用无菌棉签蘸75%酒精清洁脐部 扑爽身粉时，不要将粉掉入脐孔 尿布不要覆盖在脐孔上，也不要摩擦脐部 脐痂脱落时会带有少量渗液或血液，仍可以用75%的 酒精处理 渗液增多或者有脓液，脐周皮肤出现红肿、压痛，伴 体温异常或哭吵，应及早就医 SFE 新生

22、儿系列知识（四） 洗澡洗澡: 用品：小浴盆、干净包被、衣服、大小浴巾、婴儿香 皂或浴液、润肤油 温度：室温25以上，水温3840摄氏度。 顺序:从上到下，先洗脸、头、颈部、上半身，再洗下 半身 注意事项： 1.脐带未脱前上下身分开洗，不要把宝宝放入水中 2.手法轻柔、敏捷，510分钟内完成 3.不必每次都用香皂或浴液 4.生殖器的洗法 SFE 如何办理出生证手续 v 出生医学证明是具有法律效力的医学证明，为确保 您宝宝出生证明的完整有效，请您配合做好如下事宜： v 出生医学证明必须要有您宝宝的名字。如果您宝宝 的名字尚未取好，请您和家人尽快取好，以便及时办理 宝宝的出生医学证明。 v 请在您分

23、娩后7天内由宝宝父亲或母亲携带双方身份证、 孩子姓名到我院我院8幢幢6楼母婴健康中心办理宝宝的出生证楼母婴健康中心办理宝宝的出生证 明。明。 v 须填写内容包括：新生儿姓名、双方身份证号码、新生 儿申报户口地址。因出生医学证明一旦打印，我院 将无权更改，故要求字迹端正清楚，并仔细核对院方所 填写内容，有疑问及时提出。 v 办理出生证明时间：周一至周五上午办理出生证明时间：周一至周五上午8：30-10：30， 双休日不办理。双休日不办理。 SFE 出院指导 v 出院当天去护士站确认后再到出院处结帐，告知床号 、姓名，并带上预交款发票。 v 坚持纯母乳喂养4-6个月，按需哺乳。 v 新生儿脐带仍需

24、保持清洁，每次沐浴后用棉签擦干并 用消毒液，如脐周红肿或有脓性分泌物及时就诊。 v 新生儿黄疸足月儿持续二周未退净，早产儿三周未退 净且胃纳差精神差等异常情况，及时就诊。 v 产假期间有充分的休息和睡眠，生活规律，心情愉快 ，劳逸结合，室内空气新鲜，定时通风，天热可用电 扇、空调，但避免直接吹风，冬天还需多晒太阳。 SFE 出院指导 v 保持会阴清洁，可淋浴，禁盆浴，产后42天内禁性生 活。 v 产后恶露42天左右干净，如恶露色鲜红，淋漓不净， 或伴有恶臭、腰痛等症状，及时就诊。 v 产后42天来产后门诊复查，围产期保健卡出院后3天 交还到当地卫生院，便于随访。 v 接种乙肝疫苗后一个月，去当

25、地卫生院接种第二针乙 肝疫苗，6个月再接种第三针乙肝疫苗。 v 切口完全修复需3-6个月，如出现红肿、跳痛、发热 等，应及时就诊。 SFE 母婴健康 我们共同的希望 祝您的宝宝健康、祝您的宝宝健康、 聪明！聪明！ SFE 住院须知（三） 自我安全防范工作自我安全防范工作： v 住院期间，不得在院外住宿或擅自外出，以防发生意外。 v 病房内禁火禁烟，不得使用电炉、热得快等电热器具。 v 请保管好金饰品、手机等随身携带的贵重物品，不要把大量现金 带入病区，防止人、物分离而引起的失窃、丢失事件发生。 v 婴儿随时要有产妇或家属照看，不得将婴儿单独放在病房内，以 免发生意外。 v 为了你的安全，请不要自行去配餐打开水，工人会定时送开水至 你病房。 v 为了你的安全，禁止调试医院的医疗设施，如输液调节开关，供 氧装置等。请注意有关标识提醒。 v 请孕产妇使用防滑鞋，逢地面湿滑时必须小心行走，由防护扶持 ，防止意外跌倒。