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文档简介
1、各班护士的工作职责和工作标准主班护士岗位职责一、严格执行交接班制度,参加科室晨会,交接做到“五清楚”,“五有数”。二、对住院患者做到九知道。三、负责患者的出入院管理。四、严格执行等级护理制度,按要求巡视病房,严密观察患者的病情,发现异常及时报告、处理并做好记录。五、负责病区患者及陪伴人员的管理。六、深入病房掌握患者心理、饮食情况,做好危重患者的病情观察和记录。七、按整体护理要求,对住院患者实施入院指导,卫生宣教及出院指导。八、各种护理记录及时认真,有关文书书写完整,签名规范。主班工作标准一、交接班质量标准:(五清楚)1、对基数药品、毒、麻、剧、贵重药品数量当面交接清楚,并登记签名,钥匙随身携带
2、。2、对新患者及手术、产后、重患者的病情交接清楚。3、待执行的医嘱及各种临时治疗等交代清楚。4、对大手术、危重及正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚。5、急救药品、器械、设备及物品交接清楚。二、五有数:1、做到对患者的病情、心理状况心中有数。2、治疗处置心中有数。3、潜在的护理问题心中有数。4、拟采取的护理措施心中有数。5、健康教育重点心中有数。三、九知道:床号、姓名、入院日期、诊断、病情、相关治疗、护理级别、心理状况、饮食要求。四、严格执行等级护理制度质量标准:1、按等级护理要求巡视病房。做到“四及时”;巡视病房及时,观察病情及时,报告医生及时,急救处理及时。2、详细记录危重
3、患者的护理情况及出入量,抢救患者及特护患者随时记录。3、保持各种导管位置适宜通畅,消毒及时,更换及时,执行医嘱及时。4、指导并做好重患者的生活护理。治疗班护士岗位职责一、参加科室晨会,做到“五清楚”。二、严格执行查对制度。三、负责科室的治疗任务,严格无菌技术操作,做到操作规范、熟练、准确、及时。四、熟悉各种药品的配伍禁忌,保证各种药品无变质,无过期。负责基数药品、限、剧麻、贵重药品的补充、检查和保管,做好药品的安全管理。五、保持治疗室、换药室、检查室的清洁,整齐,物品完备并放置有序。六、做好物品、器械、设备的管理。治疗班工作标准一、严格交接班标准治疗室、换药室、检查室的物品、器械,常备药品的种
4、类、数量交接清楚,登记并签名。二、严格执行“三查七对一注意”1、认真、及时、正确地执行医嘱,做好“三查七对一注意”。2、长期医嘱按时执行,临时医嘱要在15分钟内执行。3、治疗前严格核对药品,治疗中观察药物反应,治疗后观察药物疗效。4、治疗服药时呼叫患者姓名,确认无误后方可执行,并做到送药到手,看服到口。三、严格无菌技术1、各种技术操作做到规范、准确、熟练。2、做各种治疗时要穿工作服、戴工作帽及口罩,严格操作前洗手或消毒液擦手。3、每次配药前洗手,各种过敏试验及药品应现配现做,以保证试验的准确性及药物疗效,防止发生过敏反应、输液反应或其他不良反应。四、熟悉药物配伍禁忌,做好药品安全管理1、知晓本
5、科常用药物的信息,熟悉常用药物配伍禁忌。2、使用抗生素要注意合理性和安全性,药物过敏有记录。3、严格执行用药后的观察制度及程序,向病人交代用药后注意事项。4、各类药品按品种、性能及用药途径分类存放。5、药品标记明显,瓶签清楚,外包装清洁。五、常用物品备用齐全1、各种注射器、输液器、敷料缸、泡筒、酒精瓶、换药碗、导管等备用齐全,放置规范。2、各种无菌物品分类存放,定期检查,更换。3、定时清点各类物品,标准数量及质量。六、严格消毒制度1、治疗室、换药室、检查室每日用紫外线照射一次,每次3060分钟,用含氯消毒液拖地,每日一次。2、紫外线灯管每周用95%酒精擦试。3、保持治疗台、治疗车、治疗盘、药柜
6、清沾,药品摆放有序。4、保持冰箱内清洁,禁放私人物品,每周清洁1次,冰箱内药品定期检查清理。5、按消毒隔离要求,按时消毒各类物品。6、医疗废物分类处理及时。7、治疗室、换药室、检查室每周彻底清扫并消毒1次,每月做1次空气培养。护理班护士岗位职责一、参加科室晨会,做到“五清楚”,“五有数”。二、负责出入院病人的床单位管理,及时铺床,整理、更换及消毒。三、严格执行消毒管理制度,做好物品管理及清洁、消毒工作。负责按时更换各种消毒物品。四、负责患者的基础护理及生活护理,无护理并发症。护理班工作标准一、基础护理质量标准1、床铺保持平整、干净、被褥放置整齐,规范。2、按等级护理要求和周安排进行卫生整顿,做
7、到“六洁”;口、头发、手、足、会阴、皮肤清洁:“三短”:头发、胡须、指(趾)甲短。3、预防患者并发症的发生,做到“三无”:无褥疮、无烫伤、无坠床。五知道”:知道重点对象、重点部位、预防方法、护理时间、处置次数。4、指导和督促护理员及家属做好患者的生活护理。5、按技术操作常规要求,准确及时完成各项护理操作。二、严格病房管理1、每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位,下班前再进行一次整理。2、休息期间禁止患者外出或在室外活动,要求卧床休息。3、协助生活不能自理的患者做好基础护理,以及新生儿沐浴。4、经常巡视病房,发现异常情况立即处理。5、维持病区秩序,负责探视及陪伴人员的管理。6、负责病区水、
8、电、门窗的管理,防止人为损坏。三、严格执行等级护理制度及消毒隔离制度。小夜班护士岗位职责一、负责患者晚间的各种治疗和护理,负责次日手术及特殊检查的准备工作,接收急诊院患者,维持病区秩序,保证病区安全。二、认真执行床边交接班,查对医嘱。三、全面了解并掌握患者情况,完成日间交班报告中待执行事宜。四、负责测绘患者晚间体温,发现异常及时报告处理。五、按等级护理要求巡视病房,及时发现患者的病情变化。六、负责做好陪伴及探视人员的管理,保持病区整洁、安静。七、检查督促卫生员履行职责,做好病区的卫生管理。八、填写交班报告及护理记录,为大夜班做好准备工作,填写工作日志。九、保持办公室、治疗室及检查室的清洁卫生。
9、小夜班工作标准一、服务态度符合要求,对待患者态度和蔼,语言亲切,解释耐心。二、工作态度严谨,熟悉本班工作职责及工作标准。三、严格执行查对制度,无差错事故发生。四、做好各项特殊检查及手术前的准备工作,交代解释清楚,与患者沟通到位。五、指导患者遵守医院作息制度,按时关灯。六、严格执行陪护及陪床制度。七、严格执行分级护理要求,按时巡视患者,做到“三无”(无坠床、无烫伤、无压疮),四及时(巡视病房及时、观察病情及时、报告医生及时、处置抢救及时),“三坚持”(坚持书面、床头,坚持限、剧、毒、麻药品,坚持药品及器械交接班)。八、观察患者睡眠及病情变化。九、做好病区安全管理,保证病区安全。大夜班护士岗位职责
10、一、认真执行床边交接班。二、负责夜间患者的各种治疗及护理,负责手术及特殊检查患者的各项准备工作及各种标本采集。三、全面了解患者病情,完成中班交班的待执行事宜。四、负责测绘患者的晨间体温、脉搏、呼吸、血压,发现异常及时报告处理。五、负责患者晨间的各种治疗、护理工作,按等级护理要求巡视病房,及时发现患者的病情变化。六、书写夜间交班报告,完成晨间标本采集,并为手术及特殊检查的患者做好护理准备。七、保持办公室、治疗室、检查室的清洁、整齐。大夜班工作标准一、熟悉本班岗位职责及工作标准,各项处置及时、准确,工作态度严肃认真。二、严格执行查对制度,做到无差错、事故。三、各项特殊检查及手术前准备工作交代清楚,
11、准备齐全。四、做好病房的晨间护理。五、严格按等级护理要求巡视病房。六、观察患者的睡眠及病情变化,保证病区安全。七、指导卫生员做好病区的环境卫生,保持病区整洁有序。护士工作站工作标准一、上机人员认真履行职责,熟练掌握操作程序,录入和信息处理及时、快速、准确、安全。二、计算机设备定位放置,保证设备安全。有专人负责进行检查、维护,发现问题及时联系处理。三、个人口令密码要严格保密,无遗失或他人盗用,人员调离科室时,护士长应将用户名及口令密码及时上交网络管理室,无责任事故发生。四、各班护士检查、校对、确认、查对、执行医嘱严格及时,对有疑问医嘱,及时通知医师,无擅自在护士站修改现象。五、实行办公室护士或当
12、班护士负责制,各类数据录入无遗漏。六、网络各终端计算机时间管理统一,医嘱提取、记录准确无误。七、确保无自带存储设备使用,无私自联网与其他网络连接。产房工作标准一、交接班应做到产妇、产程及一般情况清楚;急救药品、器械备用完好状况清楚;各类登记,记录交接清楚。二、穿戴整洁、态度热情,工作严谨,解释耐心,产妇及家属满意率达90%以上。三、岗位职责及规章制度执行严格认真,各项记录清晰及时,配合接产熟练准确。四、抢救药品、器械齐备,性能良好,合格率达100%;熟知急救药品的剂量及毒副作用,作好新生儿护理及标记;严格查对制度,安全无差错。五、产房清洁安静、空气新鲜,温度24-26,相对湿度55%-65%。
13、六、产房空气消毒符合要求,空气细菌培养数达标,无菌物品定期消毒并在有效期内。无长指甲,工作服保持清洁,及时更换。七、有传染病或可疑感染的产妇用过的物品,除使用一次性物品外,其他相关物品均应先消毒,再送供应室清洗消毒。产房应以消毒液彻底消毒。八、指导母乳喂养有效,新生儿护理及有关标记到位、完整、准确。九、各类物资使用保管良好,无丢失、无损坏、无故障,定点放置,专人负责,定期检查、维修。护理岗位职责主任(副主任)护师职责一、在护理部主任和科护士长的领导下,指导本科护理业务技术、科研和教学工作。二、检查指导本科急、重、疑难病人的护理计划实施,护理会诊及抢救、危重病人的护理。三、了解国内外护理专业发展
14、的动态,并根据本院的具体条件,引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。四、主持本科的护理大查房,指导主管护士查房,不断提高护理业务水平。五、对院内及本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。六、组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习。制定教学计划,并负责讲授。七、带教护理系和护理自修学生的临床学习,担任部分课程的讲授,并指导主管护师完成此项工作。八、协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作,承担对高级护理人员的培养工作。九、制订本科护理科研、技术革新计划,并负责指导实施,参与审定、评价护理论文科研、技术革新成果。十、负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。十一、对全院的护理队伍建设、业务
15、技术管理和组织管理提出意见,协助护理部加强对全院护理工作的指导。副主任护师参照主任护师的职责执行。主管护师职责一、在护士长的领导和主任(副主任)护师的指导下进行工作。二、负责督促检查本科各病房护理工作质量,及时发现并解决存在的问题,把好护理质量关。三、解决本科护理业务上的疑难问题,指导危、重、疑难病人的护理计划的制订及实施。四、负责指导本科的护理查房、会诊,对护理业务给予具体指导。五、对本科发生的护理差错事故进行分析和鉴定,并提出防范措施。六、组织本科护师、护士进行业务培训,拟订培训计划,负责讲课。七、组织护理系、护理专科学生和护校学生的临床实习,负责讲课和成绩评定。八、制订本病房的科研计划和
16、技术革新计划并组织实施,参与国家及省、市布置的科研任务,撰写科研论文和经验总结。指导本科护师、护士开展科研工作。九、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。护 师 职 责一、在病房护士长的领导和本科主管护师指导下进行工作。二、参加病房的临床护理实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作。三、参与病房危重、疑难病人的护理工作及难度较大的护理技术操作,带领护士完成新任务、新技术的临床实践。四、协助护士拟订病房护理计划,参与病房管理工作,以不断提高病房管理水平。五、参加本科的护理查房、会诊和病例讨论。六、参加护校部分临床教学,带领护士临床实习。七、负责病房护士和进修护士业务培训,制订学习计划,对
17、护士进行技术考核。八、协助护士长制订护理科研计划,并组织实施,积极撰写科研论文和经验总结。九、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出鉴定意见和防范措施。护 士 职 责一、在护士长的领导下和上级护师的指导下进行工作。二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作。严格执行查对及交接班制度,防止差错、事故的发生。三、做好基础护理和心理护理工作,经常巡视病房,密切观察并记录患者病情变化,发现异常及时报告医师。四、在护士长的指导下做好各种物品、器械的消毒以及病房消毒隔离工作,防止交叉感染。五、认真做好危重病人的抢救工作,并负责病区的各种抢救物品、药品的准备和保管工作
18、。六、积极实施整体护理,认真落实护理计划,及时完成护理记录。七、做好检查、治疗手术前的准备工作以及各种检验标本的采集、保管和转交工作。八、参加护理教学和科研,指导护生和护理员、卫生员的工作。九、定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则,经常征求病人意见,改进护理工作,在出院前做好卫生宣教工作。十、办理入院、出院、转科、转院手术及有关登记工作。十一、在护士长的领导下,做好病房物品、药品、材料的清领和保养、保管工作。十二、积极参加业务学习,撰写护理论文。质控员职责一、在护士长指导下进行工作。二、按照医院制定的护理质量考核标准,进行科室月质控检查。三、协助护士长监督和管理科室的护理质量。四、每月进行
19、护理质量分析讨论,制定整改措施并负责督促落实。导诊护士职责一、导诊人员必佩戴胸卡,做到仪表端庄、衣着整齐,必须准时上下岗,不脱岗、不闲谈。二、门诊导诊人员必须熟悉本院、本门诊就诊及常规、开展项目情况。动态的了解医疗设备运行情况,保证患者便捷就医。三、要热情主动接待患者,做到病人进出有人迎,病人就诊有人导,病人检查有人帮,病人出院有人送,礼貌待人,有问必答,百问不厌。四、主动介绍医院概况、科室组成、医院设备、门诊各科室及专家人员配置情况。五、经常巡视大厅,引导患者挂号、就诊、检查。六、见老、弱、重、残患者主动接待。搀扶到诊室就诊,合理安排优先检查。七、负责发放患者意见表,及时收集患者对医院各级各
20、类人员的意见,沟通好医患关系,随时为患者提供方便。八、为患者免费提供开水及一次性水杯及其它及时服务,免费发送就医指南、健康教育处方等卫生宣传资料。门诊护士职责一、在门诊护士长的领导下进行工作。二、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。三、协助医师进行检诊,严格执行医嘱。四、经常观察候诊病人的病情变化,对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。五、负责诊疗室的整洁、安静,维持就诊秩序,做好卫生防病、计划生育宣传及健康教育工作。六、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。七、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格查对制度,做好交接班,严防差错事故。八、负责领取、保管药品、器械和其他物品。急诊室护士职责一、在急诊
21、室护士长领导下进行工作。二、做好急诊病人的检查工作,按病情决定优先就诊,有困难时请示医师决定。三、急诊病人来就诊,应立即通知值班医师,在医师未到以前,遇特别危急病员,可行必要的急救处理,随即向医师报告。四、准备各项急救所需用品、器械、敷料,在急救过程中应迅速而准确地协助医师进行抢救。五、经常巡视观察室病人,了解病人病情、思想和饮食情况,及时完成治疗及护理工作,严密观察与记录留观病人的病情变化,发现异常及时报告。六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,努力学习业务技术,不断提高分诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故。七、护送危重病员及手术病员到病房或手术室。手术室护士职责
22、一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作,并负责手术前的准备和手术后的整理工作。二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,督促检查参加手术人员的无菌操作,注意病人安全,严防差错事故。三、保持手术室整洁、肃静,保持室内适宜的温湿度。四、负责手术后病人的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。五、按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管,做好登记、统计工作。六、指导进修、实习护士和卫生员的工作。供应室护士职责一、在护士长的领导下进行工作,负责医疗器械敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记收发工作,实行下收下送。二、经常检查医疗器材质量,如有损坏及时修补、登记,并向护士长报告。三、协助护士长清领各种医
23、疗器材、敷料,经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。四、认真执行各项规章制度和技术操作规程,积极开展技术革新,不断提高消毒供应工作质量,严防差错事故。五、指导消毒员、卫生员进行医疗器材、敷料的制作、消毒工作。助产士职责一、在护士长的领导下和医师的指导下进行工作。二、负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接生准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或新生儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。三、经常了解分娩前后的情况,严格执行技术操作常规,注意保护会阴及新生儿安全,严防差错事故。四、认真执行促使母乳喂养成功的十条标准,做到产后半小时内早吸吮,并正确指导母乳喂养。五、经常保
24、持产房的整洁,定期进行消毒。六、负责管理产房的药品、物品及器材。七、根据需要,负责孕期检查和产后随访工作。八、指导进修、实习人员的接产工作。新生儿科护士职责一、在新生儿科护士长的领导下进行工作。二、严格、认真交接班,做到“五清楚”。1、医疗仪器运转情况交接清楚,并做好检查登记。2、药品、器械使用情况交接清楚,如有缺、损及时补充维修。3、患儿病情情况交接清楚,并签名。4、各种登记、表格、文书交接清楚,并登记签名。5、监护资料共同交接清楚,必要时存档备查。三、严格执行等级护理制度,密切观察患儿的病情及监护显示,发现异常及时报告并给予应急处理。四、负责患儿的各项护理操作和处置,保持动作轻柔、熟练、准
25、确。各项检查及时抽取送检,结果及时报告医师。五、负责患儿的基础护理工作,保持患儿床单整洁,无护理并发症。六、严格执行探视制度,保持病室内安静无噪声,物品陈设定位,清洁、无杂物。七、做好消毒隔离,防止交叉感染。八、负责新生儿病房的药品、物品及器械、设备的管理。九、指导进修、实习护士和卫生员的工作。预防接种护士工作职责一、在科主任、护士长领导下根据责任区域内预防接种工作需要,按照各项技术规范要求,具体实施预防接种工作。1、做好新生儿乙肝疫苗及卡介苗首针接种,保证24小时内及时接种。2、做好接种门诊儿童的预防接种和证、册及金卡建卡刷卡工作,并保证证、册及预防接种信息管理的一致性。二、制订第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。做好疫苗管理,保证疫苗冷藏。三、按照有关规定对新生儿建立预防接种卡(证),及时发现流动人口中的儿童,并按规定建卡,给予接种或补种。四、开展接种率常规报告,国家免疫规划疫苗的宣传和对传
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