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人防工程专项验收申报表申报单位： （盖章）申报日期：杭州市人民防空办公室建设单位联系人项目名称联系电话建设地点批准文号战时用途平时用途开工时间竣工日期土建情况层数地上十二层面积地上地下一层地下人防区域人防面积防护单元数量人防出入口数量人防门型号数量生产厂家内部设备通风设备防爆波活门自动排气活门过滤吸收器油网除尘器电动脚踏风机离心风机轴流风机手动密闭阀给排水设备防爆波阀手摇泵其他水泵人防水箱冲洗阀防爆地漏电器设备音响呼叫按钮通风信号灯箱通风信号控制箱人防独立配电箱平战转换情况：单位名称验收意见签名、盖章建设单位负责人（代表）签名：年 月 日（公章）设计单位负责人（代表）签名：年 月 日（公章）施工单位负责人（代表）签名：年 月 日（公章）安装单位负责人（代表）签名：年 月 日（公章）监理单位负责人（代表）签名：年 月 日（公章）质检单位负责人（代表）签名：年 月 日（公章）

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