阜南县眼科分级护理标准_第1页
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文档简介

1、眼科分级护理标准一级护理标准分级标准: 病情趋于稳定的重症患者如内眼手术后、双眼包扎、青光眼 术后、 白内障术后、 角膜移植术后、 眼眶肿瘤、 前房积血等, 需要严格卧床的患者; 生活完全不能自理且病情不稳定的患 者;生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者。护理标准:一、每小时巡视患者,观察患者病情变化,根据患者病情, 测量生命体症。二、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;看护输液,发药 看服下肚(必要时喂药) 。三、根据病情正确实施基础护理; 如口腔护理; 皮肤护理等。四、提供专科护理; 如气道及管路护理, 并发症预防等, 实 施安全措施。五、提供疾病相关的健康指导和康复训练; 指导病人进行

2、专 科术前训练及检查前准备, 如术前训练咳嗽等; 有专人 负责指导训练。六、提供生活护理1、维护患者正确和舒适体位, 帮助移动及运动: 翻身、 拍 背、摆放舒适体位。2、保持患者三短六洁: 及时更换衣裤, 帮助患者漱口、 梳 头、洗脸、洗脚、擦身;每周一次洗头 (夏季每周两次) ; 需要时修剪指(趾)甲、剃胡须;餐前便后洗手。3、满足患者营养需求: 协助进餐、 进水(必要时喂水喂饭) 注入鼻饲饮食。4、接送检查,负责采集留取各种标本。七、保持病室环境整洁舒适、 空气新鲜、 用具到位、 做好病 室清洁整理工作。八、了解患者心理需求,做好心理疏导。二级护理标准分级标准:病情稳定, 仍需卧床的患者;

3、 还生活部分自理的患者; 如眼科 手术后恢复期,一般眼外伤,眼球穿孔伤及球内异物取出, 虹膜睫状体炎,翼状胬肉、睑内翻等。 病情许可且自己有床 上活动能力,离床活动时需要给予帮助者。护理标准:一、每两小时巡视患者,观察患者病情变化,根据患者病情, 测量生命体征。二、根据医嘱正确实施治疗、给药措施、看护输液、发药看服 下肚。三、根据病情实施护理和安全措施:如皮肤护理、气道及管路 护理、并发症预防等。四、提供疾病相关的健康指导和康复训练:指导病人进行专科 术前训练及检查前准备,如术前训练咳嗽等;有专人负责 指导训练。五、提供生活护理:1、维持患者正确和舒适体位,帮助移动及运动:协助变换舒 适体位。

4、2、保持患者三短六洁: 及时更换衣裤, 协助患者漱口、 头、洗脸、洗脚、擦身。每周一次洗头 (夏季每周两次) 需要时修剪指(趾)甲、剃胡须;餐前便后洗手。3、满足患者营养需求:协助进餐进水。4、陪同检查协助采集留取各种标本。六、保持病室环境整洁舒适、空气新鲜,用具到位,做好病房 清洁整理工作。七、了解患者心理需求,做好心理疏导。八、根据各科特点,做好相应的专科护理。三级护理标准分级标准:生活完全自理;病情稳定和康复期的患者。护理标准:每三小时巡视患者,观察患者病情变化。二、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施、看护输液、发药看 服下肚。三、提供疾病相关的健康指导和康复训练:指导病人进行专科 术前训练及检查前准备,如术前训练咳嗽等;指导康复训 练。四、提供生活护理:1、指导患者维持正确和舒适体位。2、保持患者三短六洁:督促更换衣裤,刷牙漱口、梳头、洗脸、 洗脚、擦身、洗头、修剪指(趾)甲、剃胡须;餐前便后洗手。3、满足患者营养需求:督促患者进餐进水。4、陪同检查,督促采集留取各种标本。五、保

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