伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床疗效评价

1、伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床疗效评价【摘 要】目的：对伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的治 疗效果展 ?_研究。方法：选取 2015年 1月到 2017年 12月的 胸腰椎骨折患者 100 例，采用随机分组法将其分为实验组与 对照组，每组各 50 例，对对照组患者采用传统的经锥弓根 内固定治疗方法，对实验组患者采用伤椎置钉术进行治疗， 对患者的治疗效果进行对比分析。结果：实验组经过治疗之 后的总有效率明显高于对照组患者治疗的总有效率，差异明 显，具有统计学意义（Pv0.05）。结论：采用伤椎置钉术对胸 腰椎骨折患者进行临床治疗，具有良好的固定效果，具备极 高的安全性能，在医学临床领域具有一定的推广意

2、义。【关键词】伤椎置钉术；胸腰椎骨折；临床疗效 【中图分类号】 R687.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1005-0019 （ 2018） 04-02胸腰椎骨折是当前医学领域中经常发生的脊柱骨折之 一，其主要原因大都是因为患者的胸腰椎骨质受到多次的外 力破坏，其造成这一疾病的主要原因是由于患者遭受交通事 故、跌倒、高空坠落等，具体表现为患者下肢功能缺失，呼 吸受阻，甚至出现大小便失禁的情况，治疗胸腰椎骨折的主 要方法就是通过手术进行治疗，在传统的治疗方式中，虽然 能够取得治疗效果，但是却并不理想。所以下文将针对伤椎 置钉术治疗这一疾病的效果展开论述。1 资料与方法1.1 患者资料选取

3、2015年 1月到 2017年 12月的胸腰椎骨折患者 100 例，采用随机分组法将其分为实验组与对照组，每组各 50 例，在实验组患者中有男性患者 28例，女性患者 22 例，年 龄在 36-65 岁之间，平均年龄为( 48.9 6.5)岁，在对照组 患者中有男性患者 31 例，女性患者 192 例，年龄在 38-66 岁之间，平均年龄为( 49.2 6.7)岁。其患者骨折的时间均 在 7 日之内，并不包含严重的全身骨折或者器官脏器受损害 的患者，也不包含患有精神疾病的患者，不包含肝肾功能障 碍的患者。经比较，两组患者在一般资料上无明显差异，不 具有统计学意义(P0.05),可以用来比较。1

4、.2 方法 对对照组患者采用传统的经锥弓根内固定治疗方法，首 先对患者进行全身的麻醉处理，利用消毒的铺巾进行手术体 位的选择，要保证患者的腹部以下保持悬空，术中对患者的 竖脊肌进行剥离，进而将患者的骨折的部位与上下相邻的脊 椎暴露出来，对患者的锥板进行减压处理，并安装螺钉帽， 利用连接棒使患者的伤椎撑开，进而锁紧螺钉帽，将切口缝 合1。对实验组患者采用伤椎置钉术进行治疗，即让患者仰卧 状进行治疗，对患者进行全身麻醉处理，进而采用消毒铺巾 让患者腹部悬空，将支架的高速降低，在患者骨折锥的棘突 出进行手术，采用常规方法对患者的竖脊椎进行剥离，将骨 折锥以及患者上下相邻的脊椎露出，在临锥的椎弓根植入

5、椎 弓根钉，进而将其推入患者的骨折锥，在此过程中，需要根 据患者的实际情况，若是患者的椎管需要进行减压处理，那 么首先可以在患者的一侧进行减压处理，进而在未进行减压 处理的一段植入椎弓根钉，若是不需要减压，医护人员直接 对患者的椎骨进行植骨即可 2 。1.3 统计学处理 采用 SSPS19.0 系统软件对所收集的数 据进行处理，计量资料采用t进行检验，计数资料采用x2进 行检验，若存在明显差异，则具有统计学意义（P0.05）。2 结果 根据上表数据可知，实验组患者的治疗效果的总有效率 明显优于对照组患者， 差异明显， 具有统计学意义 （ P0.05）。3 讨论由于胸腰椎是人体活动的重要组成部分

6、，其极易发生损 伤，其损伤原因大都是由于患者胸腰椎负荷增大而造成的， 医学领域大都采用手术的方式对这一疾病进行治疗，需要从 患者的腹部侧端撑开脊椎，进而利用植骨之间恢复患者的胸 腰椎功能，需要对患者背侧进行压缩，保证患者的脊柱具备一定的张力，还需要结合外力令患者的伤锥恢复正常。经对 比实验发现，利用伤椎置钉术对患者进行治疗的有效率 98% 明显高于常规经锥弓根内固定治疗术的总有效率88% ，存在明显差异 3 。综上所述，采用伤锥置钉术对患者进行治疗，能够取得 良好的治疗效果，在医学临床治疗领域具有一定的推广意 义。参考文献刘岗，何斌，孙志峰，等.胸腰椎爆裂性骨折40 例 2 种不同术式对比分析 J. 齐齐哈尔医学院学报， 2013，34（24）： 3630-3631.张振云，丁江平，李宗健，等 .经皮微创经伤椎置钉术与 跨伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的疗效对比研究 J. 现代中西 医结合杂志， 2013， 25（