医学资料复习：练习题1

1、一、 单项选择题（50道题，每题1分，共50分）1. 30岁，初孕妊娠34周，产前检查Bp24/15kPa(180/112mmHg)拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴少量阴道流血，Bp10/4kPa(75/30mmHg)，P120次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是A.立即剖宫产终止妊娠B.抢救休克，滴注催产素引产C.人工破膜，滴注催产素引产D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产E.抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠2. 35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(一)，无宫缩，胎位LS

2、A:臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥3. 足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5cm，先露部为头S-2，大囟门位于11点，小囟门位于5点，下述胎位哪项是最正确的?A.枕左前位B.枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E.高直后位4. 输卵管妊娠最常见的原因是A.输卵管发育异常B.慢性输卵管炎C.盆腔肿块压迫或牵引输卵管D.宫内节育器的影响E.输卵管结手术史5. 30岁女性，已婚，下腹隐痛2年佘，月经3-4/28-30天，末次月经94.1.13，于2月20日出现阵

3、发性下腹痛，伴肛门坠胀感，至今已5天，阴道少许流血2天，查腹软，有压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，子宫稍大，宫颈举痛阳性，后穹窿饱满，右附件区压痛，增厚，尿HCG弱(+)，白细胞10.010/L，N74%，为明确诊断首选A.诊断性刮宫B.剖腹探查C.腹腔镜检D.腹腔穿刺E.后穹窿穿刺6. 滴虫性阴道炎阴道分泌物的特征A.白色豆渣样B.黄色水样C.稀薄泡沫样D.黄色粘液脓性E.白色浆液性7. 子宫内膜由增殖期转为分泌期，主要是哪种激素的作用?A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.促黄体素E.促性腺激素释放激素8. 妊娠晚期孕妇每周体重增加，下列哪项是正常的?A. 0.5公斤 B. 0.5公斤 C.

4、1公斤 D. 1.5公斤 E. 2.0公斤9. 女，58岁，绝经后三年于7天前出现阴道流血，量少于经量，伴有轻度下腹痛，检查子宫正常大小轻度压痛，双侧附件未触及包块，最恰当的处理A.立即行分段诊断性刮宫 B.抗炎后行分段诊断性刮宫 C.抗生素治疗D.注射睾丸酮 E.给予凝血剂10. 28岁，G1P0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤。主诉下腹痛7天，合并低热，无阴道流血，白细胞9109/L，中性白细胞占60，最可能的诊断是A.子宫肌瘤合并感染 B.子宫肌瘤红色变性 C.子宫肌瘤囊性变D.子宫肌瘤蒂扭转 E.妊娠合并阑尾炎11. 子宫动脉来自A.骼外动脉 B.髂内动脉 C.腹主动脉 D.髂总动脉

5、 E.肾动脉12. 妊高征的基本病理变化A.全身小动脉痉挛 B.肾小球滤过率降低 C.肾小管对钠离子的再吸收增加D.肾上腺皮质抗利尿激素增加 E.血液粘稠度增加13. 我国孕产妇死亡原因顺序中首位是A.妊高征 B.妊娠合并心脏病 C.产后出血 D.羊水栓塞 E.产褥感染14. 初产妇，妊娠32周，宫口开全，横位，胎头在母体腹部右侧，胎儿右手脱出阴道口外，无胎心，最恰当处理是A.剖宫产B.行外倒转术C.静点缩宫素D.行内倒转术E.碎胎术15. 初孕妇，孕40周，临产20小时，估计胎儿3800g，宫口开全2小时，胎头S0。产妇诉下腹痛，膀胱区隆起，有压痛，导尿有红细胞，最正确的处理是A. 立即行剖

6、宫产B. 即行吸引器助产C. 静脉滴注催产素D. 产钳助产E.再观察1小时16. 27岁已婚妇女，停经60天，半月前诊妊娠。2天前出现大量阴道流血。检查宫口通过一指。似有胎盘组织堵塞于宫口。子宫稍大。此时应首先诊断为A. 难免流产 B. 不全流产 C. 稽留流产 D. 完全流产 E. 先兆流产17. 初产妇，26岁。妊娠39周。就诊时无宫缩。产科检查:宫底处胎儿部分宽而软。左侧胎儿部分不规则。耻上胎儿部份圆而硬。右侧胎儿部分宽而平坦占据大部分。此时胎位应是A. 枕右前位 B. 枕左后位 C. 枕左横位 D. 骶右前位 E. 骶左后位18. 重度胎盘早剥与先兆子宫破裂所共有的临床表现是A. 伴有

7、头盆不称 B. 合并妊娠高血压综合征 C. 剧烈腹痛 D. 子宫呈板状硬 E. 出现病理缩复环19. 宫颈如菜花状，阴道穹窿消失，子宫正常，双侧宫旁增厚，弹性差，但未达盆壁，宫颈活检为鳞状上皮癌，临床分期应为A. IaB. IbC. aD. bE. a20. 25岁，已婚患者诉头晕，疲乏，食欲减退，月经为5-6/40天型，停经50天，妇检子宫似略大，为明确诊断进一步作何检查?A. 腹部X线拍片 B. 妊娠免疫试验C. 超声多普勒检查 D. 阴道脱落细胞镜检E. 测定尿孕二醇值21. 33岁，女性，孕1，产1，诉近半年月经周期不规则，量时多时少，本次月经已来潮12天，量仍多，查:子宫体稍大，附件

8、正常，血量多。最恰当的措施为A.服止血药 B.全面刮宫C.激素控制周期 D.促排卵E.休息观察22. 32岁，女性，诉白带增多，妇检:宫颈细颗粒状红色区占整个宫颈面积2/3，余均正常，宫颈刮片阴性，首选措施A.阴道冲洗 B.局部上药C.冷冻疗法 D.宫颈锥切E.物理疗法23. 何种类型的子宫肌瘤临床最常见?A.宫颈肌瘤 B.浆膜下肌瘤C.粘膜下肌瘤 D.肌壁间肌瘤E.阔韧带内肌瘤24. 一25岁初孕妇，孕38周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天，查胎心率148次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪项检查？A.胎儿心电图B.CST试验C.胎儿头皮血PH测定，D.NST试验E.羊膜镜检查25.

9、 一38岁妇女，剖宫产后两年，现因停经55天行人流术，术后发烧3839共5天，下腹痛，阴道少量流血。妇查:子宫稍大，稍软，触痛明显，双附件(-)，B超示宫腔内2.31.8cm残留物，Hb78g/L，WBC1310/L，N:0.84，L:0.16。治疗首选为A.输血，输液，纠正水，电解质失衡B.刮除宫腔内残余组织C.刮宫与抗感染同时进行D.控制感染后刮宫E.用宫缩剂促残留物排出26. 一22岁妇女，停经75天，人流时出现脉搏54次/分，面色苍白，血压80/60mmHg，应首先采取的措施是A.麦角0.2mg imB.大流量给氧C.输液，输血D.地塞米松5mg imE.阿托品0.5mg im27.

10、48岁，已婚妇女，因患肺部感染住院，长期应用抗生素，近一周外阴痒，检查发现阴道粘膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，最可能的诊断是A. 淋菌性阴道炎B. 非特异性阴道炎C. 滴虫性阴道炎D. 念珠菌性阴道炎E. 老年性阴道炎28. 初产妇，妊娠38周，感腹痛并阴道少量流血1小时，检查：160/100mmHg，下肢水肿（+），尿蛋白（+），子宫板状硬，胎位欠清晰，胎心音消失，肛查宫颈口未开，最恰当的处理是A. 急检治疗查出血压变化 B. 缩宫素点滴引产尽快结束妊娠C. 剥膜后行人工破膜引产 D. 立即剖宫产E. 等待自然分娩29. 一25岁妇女，孕41周，孕1产0，临产，胎位LOA，胎心

11、率110次/分，宫缩50-1/3，肛查:宫颈消，宫口开全，先露棘下3cm，破膜后羊水度粪染，CST:有晚期减速，首选治疗是A.静推50%葡萄糖100ml加维生素C0.5，尼克刹米0.375B.吸氧C.改变体位D.即行剖宫产术E.实行阴道助产术30. 骶耻外径的距离是指A. 耻骨联合至第五腰椎棘突B. 耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上1.5cmC. 耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cmD. 耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上1.5cmE. 耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下31. 诊断早期妊娠最可靠的依据是A. 黄体酮试验无阴道流血 B. 基础体温高温曲线14天未下降C. 双合诊子宫增大 D.

12、 尿乳胶凝集抑制试验阳性E.B型超声检查见胎囊32. 根据胎动计数，下述哪项最能提示胎儿缺氧?A.5次/小时 B.3次/小时 C.10次/12小时D.20次/12小时 E.2次/小时33. 下述诊断绒毛膜癌哪项是最正确的?A.子宫肌层可见到绒毛或绒毛退变痕迹B.葡萄胎清宫8周以后，HCG持续在正常水平以上C.葡萄胎清宫3个月后，出现肺转移者D.组织学上见有出血坏死灶，无绒毛结构，只有成团滋养细胞E.滋养细胞呈不同程度增生，绒毛间质水肿，多数绒毛中血管消失34女性，28岁，G1P0，末次月经是2006年4月25日，预产期是： A07年1月2日 B07年2月1日 C07年2月11日 D07年3月2

13、1日 E07年1月30日35女性，25岁，孕1产0，骨盆外测量正常，临产10小时，肛查：宫口开大9cm，胎先露S+2，宫缩时出现胎心下降达110次/分，宫缩后能恢复。哪项处理正确： A不予干涉，等待正常分娩 B给予产妇吸氧，左侧卧位 C立即产钳助娩 D立即剖宫产 E给予温肥皂水灌肠，刺激宫缩36某产妇足月顺产后7天，阴道少量血液流出，无腹痛，无发热，宫底位于脐耻之间，无压痛，正确的处理是： A阴道分泌物培养 B应用止血药 C应用宫缩剂 DB超了解宫内有无胎盘胎膜残留 E正常产褥不需处理 3736岁妇女停经52天，阴道少量流血3天，伴阵发性下腹痛并逐渐加重，查子宫增大如孕50天，宫口松，并见有组

14、织物堵塞，哪项处理正确： A肌注黄体酮 BB超检查 C肌注缩宫素 D立即行清宫术 E动态观察38经产妇，40岁，阴道分泌物增多，腰酸。妇科检查见宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”，应诊断为： A原位癌 B宫颈不典型增生 C宫颈癌 D宫颈息肉 E慢性宫颈炎39患者29岁，结婚3年不孕，月经周期3-5/24-25天，盆腔检查正常，连测3个周期BBT双相，高温相持续9-10天，诊断为： A正常月经 B无排卵型月经 C黄体发育不全 D黄体萎缩不全 E子宫内膜结核40某女人流后4个月未来月经，子宫大小正常，用雌孕激素治疗无撤退性出血，最可能为：A.卵巢性闭经B.子宫性闭经C.垂体性闭经

15、D.下丘脑性闭经E妊娠41葡萄胎刮宫后3个月出现咯血，阴道不规则出血，妇检子宫如孕2个月，质软，双侧卵巢囊性增大，尿妊娠实验阳性，应首先考虑：A.葡萄胎清宫不全B.侵蚀性葡萄胎C.绒癌D.妊娠E.流产42患者50岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层，采取哪种治疗最合适？ A. 激光治疗 B电熨治疗 C. 冷冻治疗 D. 宫颈锥形切除 E. 全子宫切除术43. 右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天，6个月前上环时发现左侧卵巢囊性肿物455CM .检查：T38，右下腹压痛(+)，子宫正常大，其右侧触及一8 66CM 囊性肿物，张力较大，压痛，活动受限，左侧附件正常。WBC1.2GL，N90

16、%，最可能的诊断是 A. 卵巢囊肿蒂扭转 B. 卵巢囊肿蒂扭转合并感染 C. 肾盂积水 D子宫外孕E. 子宫浆膜下肌瘤扭转 44. 49岁，绝经1年，子宫稍小，右侧触及6x6X4cm囊性不均肿物，活动欠佳，左附件正常，剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌，最恰当的治疗是 A全子宫切除术及右侧附件切除术 B. 全子宫切除术及双侧附件切除术 C全子宫双附件切除及盆腔淋巴结清除术 D全子宫双侧附件及大网膜切除术 E全子宫双侧附件及大网膜阑尾切除术，术后化疗 45. 一22岁妇女，G2P0，停经75天，人流时出现脉搏54次/分，面色苍白，血压80

17、/60mmHg，应首先采取的措施是A.麦角0.2mg imB.大流量给氧C.输液，输血D.地塞米松5mg imE.阿托品0.5mg im46. 女，20岁。18岁初潮。月经周期不规律。23个月一次，经期延长。持续10余日，量多，但无痛经。最恰当的诊断为A.排卵型月经过多 B.黄体功能不全 C.子宫内膜脱落不全D.无排卵型功血 E.子宫内膜息肉47. An 18-year-old nullipara has suddenly stopped menstruating.She recently lost 8.6kg when she started long-distance running.Th

18、e laboratory test most consisitent with her cause of secondary amenorrhea is which of the following?A. a serum prolactin level of 86 ng/mL(normal20)B. a serum LH level of 48 mIU/mL(normal 6-35)C. a serum estradiol level of 128pg/mL(normal 40-300)D. a serum FSH level of 3 mIU/mL(normal 5-18)E. a seru

19、m testosterone level of 156ng/dL(normal 40-110)48. A 22-year-old woman with cystic fibrosis is engaged to be married and asks you about childbearing.How should you advise her?A. An amniocentesis should be done to detect fetal cystic fibrosis.B. Pregnancy is contraindicated because maternal mortality

20、 is significantly increased.C. Her children have a 25% chance of having cystic fibrosis.D. Pregnancy and delivery are usually successful with special care and precautions.E. She should use nasal oxygen throughout pregnancy to minimize fetal hypoxemia49.On the first pelvic examination of an 18-year-o

21、ld nulligravida,a soft,fluctuant mass is found in the superior aspect of the right labia majora.This is asymptoatic.She tells you it has been present for several years and seems to be enlarging slightly.There is no defect in the inguinal ring.Which of the following is the most likely diagnosis?A. vu

22、lvar varicositiesB. inguinal herniaC. femoral herniaD. cyst of the canal of NuckE. granuloma inguinale50. An 11-year-old girl has her first menses.Both ovaries contain approximately how many oocytes?A. 7 millionB. 1 millionC. 500,000D. 50,000E. 5000二、 名词解释（4道题，每题2.5分，共10分）51. PROM52. NST53. placenta

23、l abruption54. 子宫胎盘卒中三、 简答题（4道题，每题5分，共20分）55. 叙述子宫收缩乏力导致产程异常的临床表现56. 产后出血的胎盘因素有哪些57. 子宫内膜异位症有哪些临床表现58. 葡萄胎的临床表现四、 论述题（1道题，每题10分，共10分）59. 试述继发性不孕的病因和诊断步骤。五、 案例题（1道题，每题10分，共10分）60. 某女，孕2产1，前年曾做过剖宫产，现孕36周，近日感头昏眼花，今晨突起腹痛，持续性，伴少量阴道流血。查体：面色苍白，出冷汗，脉细弱130次/分，血压10.7/5.3kPa，尿蛋白（+），Hg50g/L ，浮肿（+），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。写出拟行诊断、鉴别诊断及处理。 一、 单项选择题（50道题，每题1分，共50分）1. E 2. A 3. B 4. B 5. E 6. C 7. B 8. A 9. B 10. B 11. B 12. A 13. C 14. E 15. A 16. A 17. A