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文档简介
1、2020年关于小儿“高热惊厥”的应急处理培训方案(课件)关于小儿“高热惊厥”的应急处理培训方案一、什么原因引起孩子高热惊厥?高热惊厥是儿科的一种常见病,根据统计,34的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放,引起惊厥。二、高热惊厥时孩子表现怎样?临床表现可分为简单型和复杂型两种。简单型的特点:1、年龄:半岁至岁间,5岁以后少见。2、发热:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到8.5至39.时.3、发作形势:意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻.、持续时间:持续时间
2、:持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,24小时内无复发,发作后意识恢复正常快.5、脑电图:体温恢复正常后周,脑电图检查正常.、家族史:有很明显的家族史。简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响.随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥。复杂型的特点:年龄6岁,惊厥发作时体温38。5,发作形势为局限性,抽搐可持续1分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常。预后较差,约有12可转为癫痫。三、如何急救高热惊厥?第一步:患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防
3、窒息)。 第二步:保持呼吸道通畅。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物. 第三步:控制惊厥.用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两到三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。 第四步:降温。 冷敷在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴. 温水擦浴用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。 温水浴-水温323,水量以没至躯干为宜,托起患儿头肩部,身
4、体卧于盆中,时间以510分钟为宜,要多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。 药物降温口服退烧药,或将宝宝退热栓塞到肛门. 第五步:及时就医.一般情况下,小儿高热惊厥3分钟即能缓解,因此当小孩意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时,家长不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院。经护理,即使患儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐510分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。. PS:普通发热的一般护理 控制发热:把体
5、温控制在38以内.首选物理降温,如温水擦浴、头部冰敷,也可以使用药物降温。? 保持呼吸道通畅:让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,及时清理口鼻咽部分泌物。保持安静:减少一切不必要的刺激,家长不要搂抱或晃动患儿。饮食:如能进食,要及时哺喂母乳;较大儿童可给予流食,并鼓励多饮水,予清淡饮食,补充营养。 其他:处于嗜睡状态者,要注意变换患者体位,经常按摩背部、臀部,促进血液循环。专人看护,防止患儿坠床或碰伤。四、怎样预防孩子发烧高热惊厥?1由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力; 。注意及时增减衣服,预防上呼吸道感染。 .常备退热药,观察测量体温,一旦达8即口服退热药物,以防高热引起抽搐.。密切观察病情,防止复发.五、幼儿园如何管理慢性病幼儿?.首先做好儿童入托体检:了解近期孩子健康状况;2.然后建立儿童入园健康情况申报登记表:(1)家长:如实填写儿童健康档案相关内容(了解儿童以往健康情况),必须有家长签字;()保健人员:对有慢
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