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文档简介

1、A1 工程开工/复工报审表 编号 工程名称: 我方承担的 (监理单位) 工程,已完成了以下各项 工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。 1、施工组织设计(方案)已审批 2、劳动力按计划已进场 3、机械设备已进场 4、管理人员全部到位 5、开工前的各种手续已办妥(见附件) 特此申报开工,请批准。 承包单位(章)项目经理报审日期 审定查意见: 同意开工 (章) 专业监理工程师总监理工程师日 期 本表由施工单位填写,一式四份,建设、档案、监理、施工单位各一份。 A2 施工组织设计(方案)报审表 工程名称:编号: 致:(监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程

2、施工组织设 计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人批准,请予以审查。 附:施工组织设计(方案) 承包单位(章)项目经理日 期 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师日 期 总监理工程师审核意见: (章) 总监理工程师日 期 本表由施工单位填写,一式四份,连同施工组织设计一份,一并送监理单位审核,建设、档案、 监理、施工单位各一份。 A3 分包单位资格报审表. 工程名称:编号: 致:(监理单位) 经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具 有承担下列工程的施工资质和施工能力。工。分包后,我方仍承担总承包单位的 全部责任。请予以审查和批准。附:1分包单位资质材料 2、分包单位业绩材料 可以保证本

3、项目按合同和规定进行施 分包工程名称(部位) 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程 合计 承包单位(章)项目经理日期 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师日期 总监理工程师审核意见: (章) 总监理工程师日期 本表由总包单位填写, 一式五份,送监理单位审核, 建设、档案、监理、总包、分包单位各一份。 A4 种植放样测量放线报验申请表 工程名称: 编号: 致:(监理单位) 工作,现报上该工程报我单位已完成了 验申请表,请予以审查和验收。 附件:1、苗木品种种植分布平面图 2、其它说明材料 承包单位(章):项目经理:日 期: 审查意见: (章) 专业监理工程师总监理工程师日 期 本表

4、由施工单位填写,一式四份,建设、档案、监理、施工单位各一份。 A5 工程款支付申请表 编号: )队(2红花岗区银河西路还房工程 工程名称: 致:遵义三新监理有限责任公司(监理单位) 我方已完成了红花岗区银河西路还房工程(2队)基础工程、主体框架部 分 工作, 月日前支付该项工 (小写: 工程付款申请 按施工合同的规定,建设单位应在年 程款共(大写) 肆佰捌拾叁万叁仟陆佰肆拾伍元玖角陆分整 4833645.96元),现报上 银河西路还房 表,请予以审查并开具工程款支付证书。 附件: 工程预算书1份 承包单位(章) 项目经理日 期 A6 监理工程师通知回复单 工程名称:编号: (监理单位)致: 我

5、方接到编号为 工作,现报上,请予以复查。 详细内容: 的监理工程师通知后,已按要求完成了 承包单位(章) 项目经理 日期 复查意见: (章) 专业监理工程师 总监理工程师 日期 本表由施工单位填写,一式四份,建设、档案、监理、施工单位各一份。 A7 工程临时延期申请表 编号: 工程名称: (监理单位) 致: 根据施工合同条款条的规定,由于 原因 我方申请工程延期,请予以批准。 附件: 1、工程延期的依据及工程计算 合同竣工日期: 申请延长竣工日期: 2、证明材料 承包单位项目经理日 期 本表由施工单位填写,一式四份,建设、档案、监理、施工单位各一份。 A8 费用索赔申请表 编号: 工程名称:

6、致: 根据施工合同条款 我方要求索赔金额(大写) 索赔的详细理由及经过: 条的规定,由于 ,请予以批准 (监理单位) 的原因, 索赔金额的计算: 附:证明材料 承包单位 项目经理 本表由施工单位填写,一式四份,建设、档案、监理、施工单位各一份。 A9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称:编号: 致:(监理单位) 我方于年 月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见 附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果 项目经理 承包单位(章) 审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要

7、求,准许/不 准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。 (章) 专业监理工程师总监理工程师日 期 本表由施工单位填写,一式四份,建设、档案、监理、施工单位各一份。 A10 工程变更单 编号: 工程名称: 致: 由于 花坛 (监理单位) 花坛面层花岗石颜色不佳 原因,兹提出 工程变更(内容见附件),请予以审批。 附件: 设计变更通知 承包单位(章) 期 项目经理 日 致意见: 同意变更 建设单位代表 (章) 设计单位代表 (章)监理单位 (章) 签字 签字 日期 日期 日期 签字 本表由施工单位填写,一式五份,建设、档案、监理、设计、施工单位各一份。 A11 工程施工进度计划(调整计划)报审表 编

8、号:工程名称: 致:(监理单位) 兹报上 *绿化工程工程进度计划(调整计划),请予以审批。 编制说明: 附件:计划表 项目经理 承包单位(章) 期 监理工程师审查意见: 1同意2不同意3补充 专业监理工程师 (章) 总监理工程师 本表由施工单位填写,一式四份,建设、档案、监理、施工单位各一份。 A12 建筑材料报审表 编号:工程名称: 致:(监理单位) 下列材料经自检试验,符合技术规范及设计要求。报请验证并准予进场使用。 附件:1、材料出厂质量保证书 2、材料自检报告 承包单位(章)项目经理日 期 材料名称 材料来源、产地 福建 用途 面层 材料规格 本批材料数量 施工单位自检结 果: 专业监

9、理工程师意 见: 同意/不同意 同意/不同意 同意/不同意 专业监理工程师日期 本表由施工单位填写,一式四份,建设、档案、监理、施工单位各一份。 A13 苗木材料报审表 编号:工程名称: 致:(监理单位) 兹报上 *绿化工程工程苗木材料数量如下(见附件),现将质量证明文件 及自检结果报上,拟种植于以下部位:2号地块的香樟、女贞 。 请予以审核。 附件:1、数量清单(香樟15,女贞5) 2、苗木出圃单或苗木检疫证 3、苗木材料自检报告 承包单位(章)项目经理日 期 审查意见: 经检查上述苗木材料,符合/不符合设计文件的规范要求,准许/不准许进场,同 意/不同意种植于拟定部位。 (章) 专业监理工

10、程师 总监理工程师 本表由施工单位填写,一式四份,建设、档案、监理、施工单位各一份。 A14 绿化辅助材料报审表 编号:工程名称: 致:(监理单位) 兹报上 *绿化工程工程绿化辅助材料数量如下(见附件),现将质量证明 文件及自检结果报上,拟使用于以下部位:乔木种植的树穴土壤改良 请予以审核。 附件:1、数量清单(山泥1000包) 2、质量证明文件 3、自检结果 承包单位(章)项目经理日 期 审查意见: 经检查上述苗木材料,符合/不符合设计文件的规范要求,准许/不准许进场,同 意/不同意种植于拟定部位。 (章) 专业监理工程师总监理工程师日 期 本表由施工单位填写,一式四份,建设、档案、监理、施

11、工单位各一份。 A14 隐蔽工程验收记录表 工程名称:编号: 工程名称 验收项目 土方工程 验收日期 年 月曰 验收部位 基础 验收依据:施工图图号S4781S-T0105-04 、S4781S-T0105-05 设计变更/洽商(编号/)及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1、基底土质;2、基底清理情况;3、基底标高;4、基底轮廓尺寸。 检查意见: 经检查:基底土质为灰岩;基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求;清槽工作到位,未出现地下水,同 意进行下道工序。 检查结论:同意隐蔽不同意,修改后进行复查 复查结论: 复查人:复查日期: 签 字 栏 监理(建设)单位 施工单位

12、 专业技术负责人 项目专业质量检查员 专业工长(施工员) 本表由施工单位填写,一式四份,建设、档案、监理、施工单位各一份。 A15 工程竣工报验单 编号:工程名称: 致: 我方已按合同要求完成了 请予以检查和验收。 附件: (监理单位) 工程,经自检合格, 承包单位(章) 项目经理 审查意见: 经初步验收,该工程 1 符合/不符合我国现行法律、法规要求; 2 符合/不符合我国现行工程建设标准; 3 符合/不符合设计文件要求; 4 符合/不符合施工合同要求 综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收 专业监理工程师 (章) 总监理工程师 本表由施工单位填写,一式四份,建设、档

13、案、监理、施工单位各一份。 主要设备/原材料/构配件质量证明文件及复试报告汇总表 工程名 称 施工单 位 材料(设 备)名称 规格型号 生产厂家 单位 数量 岀厂证明使用部位或 试验、检测单编号 技术负责人填表人 施工日志 时间. 天气状况 风力 最低温度/最高 备注 白天 夜晚 生产情况记录:(施工部位、施工内容、机械作业、班组工作、生产存在问题等) 技术质量安全工作记录:(技术质量安全活动、检查评定验收、技术质量安全问题等) 记录人 日期 本表由施工单位填写并保存。 监理工作联系单 编号:工程名称. 致: 事由: 内容: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 监理工程师通知单 工程名称

14、 :编号 致: 事由 内容 项目监理机构 总/专业监理工程师 工程暂停令 工程名称:编号 致: (承包单位) 日 月 年 现通知你方必须于,由于原因 部位(工序)实施 时起,对本工程的 暂停施工,并按下述要求做好各项工作台 项目监理机构 总监理工程师日 期 工程付款报告 编号 日所报工程款支付请业 项目业主: 承建商于年月 经审查同意。现随报表一并呈上 工程名称: 主由今日起天内按下表款项向承包人支付。 此证 监理公司(公章) 日期年月日 专业监理项目总监理工程师监理公司 工程师师(或代表):负责人: 截止上月底 已付材料预 付款金额 截止上月底 已付工程进 度款金额 已付工程进 度款占合同

15、总价的百分 比 本月实际应 支付材料预 付款金额 本月实际应支付工程进 度款金额 :项目业主意见 业主负责人业主代表 日日期年月 :表号,申报表 监理公司审核后”业主、监理、施工各留一份。本表由专业监理工程师填写一式三份 旁站监理记录表 工程名称:编号 日期及 候 气. 工程 点地 旁站监理 的部位或 工序 旁站监理 开始时间 旁站监理 结束时间 施工情况 监理情况: 发现问题: 处理意见: 备注: :施工企业 项目经理部: (质检员签字) 日年 月 监理企业: 项目监理机构: 旁站监理人员:(签字) 年月日 监理日记 日期 天气状况 风力 最高/最低温度 备注 日 月年20 专 业 施工情况

16、 记录人 植物材料分项工程质量检验评定表 工程名称部位: 保 证 项 目 项目 质量情况 1 严植物材料的种类必须符合设计要求,禁带 有严重的病、虫、草害 基 本 项目 质量情况 等级 12345678910 项 目 1 树木 姿态和生长势 病虫害 土球和裸根树根系 2 草块和草根茎 3 花苗、地被 允 许 偏 差 项 目 项目 实测值(cm) 允许偏差)(cm1 3 2 4 5 6 7 8 9 10 1 乔木 胸径 5cm V -0.5 10cm 5cm -1 11cm20cm -2 20cm -3 高度 -20 +50 蓬径 -20 2 灌木 高度 100cm +30 -10 V100cm

17、 +20-5 蓬径 100 cm -10 V100cm -5 3 球类 蓬径 V 50 cm -0 50 cm 100 cm -5 110 cm 200 cm -10 200cm -20 高度 50 cmv -0 cm 50 cm 100 -5 cm 110 cm 200 -10 200cm -20 检 查 结 果 保证项目 基本项目 检查项,其中优良 项,优良率 % 允许偏差项目 实测点,其中合格点,合格率 % 施工单位检查评 定结果 专业工长(施工员) 施工班组长 项目专业质量检查员:年月日 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程日 月 年: 项目专业技术负责人)建设单位( 树木栽植分项

18、工程质量检验评定表 单位名称:部位: 保 证 项 目 项目 质量情况 树木栽植的成活率,必须按乔木、大 灌木和小灌木分别列出,乔木、大灌 木和小灌木1的成活率,由本地移植 的苗木由外地移植的苗木,均须95% 死亡苗木必须按设,均须 90%计要 求适时补种,确保成活。 基 本 项 目 目项 质量情况 等级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 放样定位 2 树穴 3 定向及排列 4 栽植深度 5 土球包装物、培土、浇水 6 垂直度支撑和裹杆 7 修剪(剥芽) 检查结果 保证项目 基本项目检查 项,其中优良项,优良率 % 施工单位 检杳评定 结果 专业工长(施 工员) 施工班组长 项目专业

19、质量检查员:年月日 监理(建 设)单位 验收结论 专业监理工程师:日月年(建设单位)项目专业技 术负责人: 栽植土分项工程质量检验评定表 工程名称:部位: 保 证 项 目 项目 质量情况 1 园林栽植土栽植土壤的理化性质必须符合)的 要求,严禁质量标准(DBJ0&231-98重粘土、 砂土及使用建筑垃圾土,盐碱土、严禁在栽植土 层含有其他有害成分的土壤;乔土球或根系下有 效土层,下有不透水层。cmcm,灌木必须A 20 木必须A 40 基 本 项 目 目项 质量情况 等级 2 1 3 4 5 6 7 8 9 10 1 栽植土外观土色及紧实度 2 栽植土地形平整度、造形和排水坡度 3 栽植土中的

20、石砾、等杂物含量 4 接壤处栽植土与道路(挡土墙或挡土侧石)及边 口线 允 许 目项 尺寸要 求(cm) 实测值(cm)偏允许差(cm)1 偏 差 项 目 6 8 2 5 7 4 3 9 10 1 有效土 层 厚度 中乔木大、 胸径 5 1 cm 130 -0 cm 15 100 -0 小乔木和大、中灌木 80 -0 小灌木和宿根花卉 60 -0 地被、草坪及一、二年生 草花 40 -0 2 栽植土块 径 大、中乔木 8 +0 小乔木和大中灌木 6 +0 小灌木和宿根花卉 4 +0 草坪、花坛、地被 2 +0 3 地形相对 标高 全 高 100cm / 5 100cm- 300 cm / 10

21、 301cm 500cm / 20 检 查 结 果 保证项目 基本项目 检查项,其中优良 项,优良率% 目差许允偏项 实测点,其中合格点,合格率% 施工单位检查 专业组长(施工员)施工班组长 评定结果 项目专业质量检查员年月日 监理(建设)单位验 收结论 专业监理工程师: 日月年(建设单位)项目专业技术负责人: 草坪、花坛、地被栽植分项工程质量检验评定表 工程名称:部位: 基 本 项 质量情况项目1 等级 目 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 栽植放样 2 草 坪 籽播或植生带 草块移植 散铺 3 切草边 4 花坛、地被 基本项目检查 项,其中优良项,优良率% 专业工长 (施工员)施工

22、单位检验 评定结果 项目专业质量检验员: 施工班组长 年月日 监理(建设)单位验收结论专业监理工程师: 日月年 (建设单位)项目专业技术负责人: 大树移植分项工程质量检验评定表 工程名称:部位: 保证 项 目 质量情况 项 1 大树移植前,必须按规定进行切根或移植处理。 2 树穴的直径(或正方形树穴的边长)必须根据土球或裸根根系直径的大小而定,每边必须放宽40 cm以 上,但树穴的直径(或正方形树穴的边长)必须大于150 cm,深度必须大于100 cm,严禁在树穴下有不 透水层,上下口径一致,对有建筑垃圾、有害物质的树穴,树穴的规格必须放大至不影响大树的正常生 长。 3 )的要求,严禁使用树穴

23、栽植土的理化性质必须符合园林栽植土质量标准(DBJ-08-231建筑垃圾土、 盐碱土、重粘土、砂土及含有其它有害成分的土壤。 4 大树的树种必须符合设计要求,严禁带有严重的病、虫、草害。 5 ,死亡,由外地移植的大树,其成活率必须A由本地区移植的大树,其成活率必须A95%90%大树必须 按要求适时补种,确保成活。 基本 项 目 目项 况量情质 等级 1 2 3 5 4 6 7 9 8 10 1 栽植土 2 姿态和生长势 3 土球和裸根树根系 4 病虫害 5 放样定位、定向及排列 6 栽植深度、土球包装物、培土、浇水 7 垂直度、支撑和裹杆 8 修剪(剥芽) 检查 结 果 目项证保 目项本基 % 项,优良率项,其中优良检查 施工单位检查评定结果 施工班组长 专业工长(施工员) 项目专业质量检查员:月 监督(建设)单位验收结论 专业监理工程师:日 (建设单位)项目专业技术负责人: 大树移植工程观感质量评定表 工程名称: 序 号 项目名称 标 准分 评定等级 备注

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