围手术期护理质量检查标准_第1页
围手术期护理质量检查标准_第2页
围手术期护理质量检查标准_第3页
围手术期护理质量检查标准_第4页
免费预览已结束，剩余1页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、r1 L:,LOGC标准标准化管理处编码BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N围手术期护理质量检查标准姓名：年龄： 性别：住院号：诊断：手术日期及时间：手术名称：科室：检查日期；质控人:检查内容分值评分方法存在问题扣 分得分术前护 理 质 量1、评估和观察到位（患者的病情、配合1W 况、自理能力、患者生命体征、饮食、睡 眠、排便、原发病治疗用药悄况、既往病史 等，了解女性患者是否在月经期）10一项不知晓扣1分2、术前心理护理有效，患者焦虑减轻或消 除。10未有效实施扣4分3、向患者及家属说明术前检查的口的及注意 事项，做好术前常规准备，如个人卫生、手 术区域的皮肤准备、呼吸道准

2、备、胃肠道准 备、体位训练等。10一项未指导扣1分4、帮助患者了解手术、麻醉相关知识，术 前、术中、术后可能出现的悄况及配合方 法，患者能正确复述术前准备相关配合要 点。10一项不知晓扣1分5、根据手术需要，配合医生对手术部位进行 标记，做好身份识别标志。10未标记扣4分术1、手术患者评估交接流程符合要求，责任护 士了解麻醉方式、手术方式及术中悄况。10一项不了 解扣1分后护理质量2、根据患者手术和麻醉方式，采取卧位适 当，根据需要给予床档保护和保护性约束。10一项未落实扣2分3、观察术后反应情况：疼痛、发热、恶心呕 吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等，遵医嘱给予 及时处理，增进舒适。10lh内未处理

3、一项扣1分4、各管路连接固定妥善，患者及家属知道保 护伤口、造口及各引流管的方法。10不知晓 项扣1分5、根据病情指导患者适量活动，协助床上翻 身、扣背，选择适当的饮食。根据患者的恢 复悄况进行术后康复指导并对教育效果进行 评价。10未指导一项扣1分合计100术th1、根据不同的手术需要，手术间安排合适。 手术辅助设备、器械和辅料准备合适手术需 要，各类仪器的摆放规范化布局。手术室内人 员数量限制。5项不符合扣2 分。护理质 量2、运用两种及以上的方法三方核对确认患者 身份，进行患者手术信息核对。10项不符合扣2 分。3、有效评佔患者的病情、全省情况、配合程 度、术前准备悄况等，对患者带入物品

4、进行评 估并记录。15项不符合扣1 分。4、手术体位安置妥当，静脉通路、尿管等各 类引流管的畅通以及电刀负极板的安全放置。10项不符合扣1 分。5、巡回护七与洗手护士按照物品清点制度落 实到位。15一项不符合扣1 分。6、巡回护士应密切观察患者的反应，及时发 现患者的不适，配合麻醉医师和手术医师做好 各种并发症及紧急情况的抢救工作，术中用 药、输血的核查到位。20一项不符合扣1 分。7、患者熟悉手术室的环境，了解手术过程， 通过交谈缓解患者的紧张悄绪；手术过程中要 给予患者必要保温措施，注意隐私保护。10一项不 符合扣1 分。8、患者出手术室前需再次评佔，保证各种引 流管正确连接、固定牢固、引流通畅，伤口有 无渗血、包扎是否

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论