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文档简介

1、A1工程开工/复工报审表工程名称:编号:致:我方承担的工程,以完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工 /复工指令。附:1、开工报告2、(证明文件)承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目经理机构 总监理工程师日 期A2施工组织设计(方案)报审表工程名称:青海藏医药文化展览中心编号: 致:陕西建设监理有限公司西宁监理部我方已根据施工合同的有关规定完成了外墙保温施工方案工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工组织设计(方案)承包单位(章)中国有色金属工业六冶青海藏医药文化展览中心项目部项目经理日期2006年 月

2、 日专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期2006年 月 日 总监理工程师审核意见:项目监理机构 陕西建设监理有限公司西宁监理部总监理工程师日 期2006年 月 日本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份A4扌报验申请表工程名称:编号:致:我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予审查和验收。 附件:承包单位(章)项目经理 日期审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日期本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份A4-1进场主要管理人员及特种作业人员报审表工程名称:编号:项目管理人员项目部项目负责人项 目 经 理级

3、 别证书 编号职称姓名职称证书编号项目技术负责人施 工员技 术员质量员安全员材料员持证作业人员工种姓名证书编号工种姓名证书编号电(气)焊工电工起重工架子工:项目负责人:承包单位(章)日期:年 月曰监理审核意见:项目监理机构:专业/总监理工程师:日期:注:1、持证作业人员系指电工、电(气)焊工、起重工、架子工、机动架驶、 塔吊司机、试验员等要求必须持证上岗人员;2、应附个人证书复印件;3、人员 变动时应及时报审。本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份A4-2施工测量放线报验表工程名称:编号:致(监理单位)根据合同约定,我方已完成(部位)(内容) 的测量放线,经自

4、检合格,请予查验。附件:一T放线依据材料页口放线成果表页测量员(签名)承包单位(章)验线人(签名)项目经理日期:查验结果:查验结论:匚合格口纠错后重报监理工程师(签字):日期: 年 月曰本表一式二份,由承包单位填写,经监理审批后。承包、监理单位各存一份A4 3砼浇筑报审表工程名称:编号:致(监理单位)我方已完成的摸板、钢筋、线管敷设等分项工程的施工,并经自检及现场监理人员核验, 符合设计及施工规范要求,同意 隐蔽。现我方已具备砼浇筑施工条件,并将于年 月 日 时开始砼浇筑工作。请审核批准。项目经理(签字): 承包单位:日期: 年 月曰 监理审核意见:结论:同意整改后再报不同意项目监理机构监理工

5、程师日期: 年 月曰本表一式二份,由承包单位填写,经监理审批后。承包、监理单位各存一份A5 2(七)月完成工程量报审表工程名称:藏医药文化展览中心编号:致:(建理单位)兹申报年 月份完成的工程量,请予以核验审定,核定的结果将作为我单位申请月付款的依据。附件:月完成工程量预算表项目经理(签字):承包单位:日期:年 月曰经核验,以上项目申报数量有差异,请以核定工作量为准,办理本月付款报审表。统计表序号项目单位申报数量核定数量简要说明其它意见监理工程师(签字):监理单位:日期:年 月曰A5 4工程签证单工程名称:编号致:(监理单位)由于原因,申请签证:承包单位(章)项目经理日期监理单位审核意见:项目

6、监理机构:总监理工程师: 日期:建设单位意见:建设单位代表: 日期: A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称:编号:致:(监理单位)我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现 将质量证明文件及自检结查如下,拟用于下述部位:请予以审核。附件:1、数量清单2 、质量证明文件3 、自检结果承包单位(章) 项目经理日期_审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求, 准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师日期一一A9 1原材料、构配件检验取样见证单工程名称:编号:致:(监理单位)清单所列材料、构配件我方

7、欲在工程中使用,现请你方会同我方试验人员共 同取样后,送试验单位检验。名称规格数量生产进场 日期产地、厂家用途及工程使用部位工地试验员(签字):项目经理(签字)承包单位:日期: 年 月曰监理见证意见: 监理单位: 项目监理见证人 日期:一以上材料、构配件试样,经核验无 年月日出报告。今收到你单位于年 月日送来误。将按委托要求进行检测试验,并于试验收样人(签字)A9 2砼、砂浆试块取样成型见证单工程名称:编号:致:(监理单位)我方将于年 月曰至年 月 日进行的施工,请你方对砼、砂浆试块取样成型给予见证。项目名称砼、砂浆数量(m3设计强度 等级试块数量(组)取样成型日期工地试验员(签字):项目经理

8、(签字)承包单位:日期: 年 月曰监理见证意见:监理单位: 项目监理见证人 日期:上砼、砂浆试块,经核验无误。 月日出报告。今收到你单位于年 月 日送来以将按委托要求进行检测试验,并于年试验收样人(签字)A11()月工、料、机动态表工程名称:编号:工人工种其它合计人数持证人数主要 材 料名称单位上月库存量本月进场量本月消耗量本月库存量主要 机 械名称生产厂家规格型号数量附件:项目负责人(签字):承包单位:日期: 年 月曰注:本表每月25日填报本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份A12工程停工报审表工程名称:青海北山国际家具城编号:致:青海智鑫电力监理公司(监

9、理单位)我方承担的青海北山国际家具城 工程,由于冬季寒冷,无法施工 原因,特此申请于 03年 12月11日停工,请审核批准。附:1、停工报告2、证明文件承包单位(章)项目经理日期2003年12月11日审查意见项目监理机构总监理工程师日期C2工程变更单工程名称:编号:致:(监理单位)由于兹提出工程变更(内容见附件),请予以审批。原因,附件:提出单位 代表人 日期一致意见:建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字签字签字日期一日期一日期一一工程概况C 1工程名称工程地址工程类型 1、建筑; 2、设备安装; 3装修工程预(概)算建安工作量 1、新建; 2、扩建; 3、改建万元投资类别 1、外资; 2

10、、合资; 3、国有; 4、集体; 5、民营其中:桩基万元建筑面积M 2层次土建万元结构类型开工日期安装万元完工日期验收日期装修万元单位名称资质等级法人代表:项目负责人:建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位总包分包分包分包结 构 及 装 修 概 况基础主体结构屋面楼、地面门窗外装饰内装饰水、暖、卫电器附注复核人:填表人:工程项目施工管理人员名单C 2工程名称施工单位技术部门负责人执业证号联系电话质量部门负责人执业证号联系电话项目经理执业证号联系电话项目技术负责人执业证号联系电话专职质检员执业证号联系电话专职安全员执业证号联系电话上述人员是我单位为工程配备的项目施工管理人员,请建设(监理)单位

11、审核。企业技术负责人: (公章)企业法人表:年 月日审核意见:建设单位项目负责人(总监理工程师):(公章)年 月日施工现场质量管理检查记录C 3开工日期:工程名称施工许可证(开工证)建设单位项目 负责人设计单位项目 负责人监理单位总监理 工程师施工单位项目 经理项目技术 负责人序号项目内容1现场质量管理制度2质里责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计算设备11现场材料、设备存放与管理12检杳结论:总监理工程师:(建设单位项目负责人)年月日施工组织设计、施工方案审批

12、表C 4工程名称日期年 月日现报上下表中的技术管理文件,请予以审批类另y编制人册数页数施工组织设计、亠 * 、亠)1 施工方案内容附后申报简述:申报部门(分包单位)申报人:审核意见:有无附页总承包单位名称:审核人:审核日期:年 月 日审批意见:审批结论:同意修改后报重新编制审批部门(单位):审批人:日期:年 月日注:附施工组织设计、施工方案技术交底记录C 5工程名称施工单位交底部位工序名称交底提要:交底内容:技术负责人交底人接受交底人注:本记录一式两份,一份交接受交底人,一份存档开工报告c 6工程名称玉树州扎村托弋(原职校)社区工程地点玉树县结古镇民主西路施工单位中水集团第三工区监理单位中国水

13、利水电建设工程咨询西北公司建筑面积105900M结构层次中标价格万元承包方式定额工期天计划开工 日期计划竣工日期合同编号说明上述准备工作已就绪,定于 2010年9月6日正式开工,希建设(监理)单位于前进行审核,特此报告。(公章)施工单位:项目经理;2010年9月4日审核意见:总监理工程师 (建设单位项目负责人):(公章)年 月 日C #图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表工程名称日期年 月曰序号内容变更洽商日期备注注:图纸会审、设计变更、洽商记录附后工程定位测量、复测记录C 9建设单位设计单位工程名称图纸依据引进水准点位置水准高程单位工程工程位置草图:尺寸单位:mm施工 单 位放线人:复核人:技

14、术负责人:年 月曰监理(建设)单位建立工程师:(建设单位项目负责人):年 月曰设计 单 位项目负责人:年月日C#钢材合格证和复试报告汇总表序号钢材、品种、级别生产厂家进场 数量合格编号复试报告主要使用部位及有关说明123456789101112131415161718技术负责人:质量检查员:钢材检验报告委托单位:取样日期:年 月曰检验编号:报告日期:年 月 日工程名称使用部位试样编号种类名称牌号等级规格生产厂家质量证明书号 代表数量 检验日期检验依据检验条件直径(厚 屈服点(屈 抗拉强度 伸长率冷弯反复弯曲检验项目服强度)弯心直径度)mm(Mpa(Mpa(%弯曲角度(次)标准要求试验结果检测碳

15、(C)硅(Si)锰(Mn磷(P)硫(S)项目(%(%(%(%(%标准要求检验结果施工单位: 建设监理单位:试验单位:负责人:审核:试验:C11水泥出厂合格证、报告汇总表序号水泥品 种及等 级合格证编号生产厂家进场 数量进场日期复试 报告 编号报告 日期主要使用 部位及有关 说明1234567891011121314151617技术负责人:质量检查员:工程名称使用部位试样编号水泥品种商标强度等级生产厂家质量证明书号出厂日期进场日期代表数量检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验结果凝结初凝时间终凝安定性(饼法)龄期抗压强度(MPa抗折强度(MPa(天)个别值平均值个别值平均值3天28天细度8

16、0卩m(%)标准稠度(%结论备注施工单位:建设监理单位:试验单位:负责人:审核:试验:委托单位: 检验编号:水泥复试报取样日期: 报告日期:日日C#砖(砌块)检验报告汇总表序号品种 等级生产厂家进场 数量进场 日期合格证或试 验报口编号报告 日期主要使用部位 及有关说明技术负责人:质量检查员:烧结普通砖试验报告委托单位:取样日期:年 月曰检验编号:报告日期:年 月曰工程名称使用部位试样编号种类名称强度等级生产厂家代表数量质量证明书号检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验 结果力学性能抗压强度平均值单块 最小值变异系数耐久性能抗冻性泛霜石灰爆裂结 论备注施工单位:建设监理单位:试验单位:(

17、加盖公章)负责:审核:试验:加气砼砌块试验报告委托单位:取样日期:年月 日检验编号:报告日期:年月 日工程名称使用部位试样编号种类名称强度 级别体积密 度级别生产厂家代表数量质量证明书号检验日期检验依据检验条件检验项目标准要求检验结 果体积密度(kg/m3)立方体抗压强度(MPa干燥收缩值(mm/r)i抗冻性质量损失(%冻后强度(MPa导热系数(W/)结论备注施工单位:建设(监理)单位:试验单位:(公章)负责:审核:试验:混凝土空心砌块检验报告委托单位:取样日期:年 月曰检验编号:报告日期:年 月曰工程名称使用部位试样编号种类名称强度等级生产厂家代表数量质量证明书号检验日期检验依据检验条件检验

18、项目标准要求检验结 果单项 评定最小偏差 值最大偏差 值尺寸允许 偏差(mm长度宽度高度外观质量弯 曲(mr)掉角缺棱各数三个方 面投影 最小值(mm)裂缝延伸投影 累计尺寸(m)抗压强度(MPa单块最小值单块值平均值平 均 值单块最小值表观密度(kg/m3)结论备 注施工单位:建设(监理)单位:试验单位:(公章)负责:审核:试验:混凝土外加剂(及其它材料)产品合证、出厂检验报告和进场复检报告汇总表C13外加剂品种 (材料名称)生产厂家(场名)产品合格证及出 厂检验报告编号进场复验 编号使用部位技术负责人:质量检查员:砂子试验报告委托单位:取样日期:年 月曰检验编号:报告日期: 年 月曰工程名

19、称使用部位试样编号种类名称产地代表数量检验日期检验依据筛分析筛孔尺寸(mm10. 05. 002.501. 250. 630. 3150. 16细度模数粗细 程度标准 要求I区U区川区级配区累计筛分(%区检验项目标准要求检验结果检验项目标准要求检验结果含泥量(%坚固性(%(质量损失)泥块含量(%体积密度(Kg/m3云母含量(%空隙率(%有机物含量(%密度(Kg/m3)氯化物含量(%碱集料反应硫化物含量(%结论备 注施工单位: 建设监理单位:试验单位:负责:审核:试验:C17混凝土试块试压报告汇总表工程名称:该验收批设计等级:序号Feu,I( MPa龄期代表部位养护条件序号Feu,I( MPa龄

20、期代表部位养护条件质量检查员:技术负责人: 注:1、feu,i第i组混凝土抗压强度代表值。2 、不同验收批的混凝土、标准养护和与结构实体同条件养护的混凝土应分 别汇总评定。试验报告分别附本表汇总表后。技术负责人:质量检查员:年 月 日混凝土强度评定单位工程:验收批名称砼强度等级水泥品种及强度等级配合比(重量比)坍落度(cm养护条件同批砼代表数量(m)结构部位水水泥砂石子外加剂掺和料试件组数n=合格判定系数:入1=入2=同一验收批强度平均值 mfcu=最小值feu , min=标准差sfcu=验收批各组试件强度(MPa非统计方法评定评定条件: mfcu, kfeu , min,k 计算:统计 方

21、法 评定统计条件:mfeu入 isfcu , k fcu , min入 2fcu , k 计算:验收评定结论:结构实体混凝土强度评定单位工程:验收批名称砼强度等级水泥品种及强度等级配合比(重量比)坍落度(cm养护条件同批砼代表数量(m)结构部位水水泥砂石子外加剂掺和料试件组数n=合格判定系数:入1=入2=同一验收批强度平均值 mfcu=最小值feu , min=标准差sfcu=验收批各组试件强度(MPa非统计方法评定评定条件:mfcu, k feu , min,k计算:统计 方法 评定统计条件:mfeu入 isfcu , k fcu , min入 2fcu , k 计算:验收评定结论:技术负责

22、人:质量检查员:年 月 日注:同条件养护试件强度按 GB107的规定确定后,宜取的折算系数C19砂浆强度汇总评定表工程名称:该批设计等级:序号各组代表值龄期代表部位序号各组代表值龄期代表部位验收批最小强度:平均强度:评定结果:技术负责人:质量检查员:年 月日注:附报告C #钢筋连接试验报告、焊条(剂)合格证汇总表序号试验报告编号及日期焊条品种焊条生产厂家主要使用部位及有关说明注:附合格证、试验报告。技术负责人:质量检查员:C 21土壤试验记录汇总表序号土的类别厚度取土部位试验日期试验报告编号设计要求及有关说明注:附报告C #钢筋隐蔽工程检查验收记录单位工程名称施工部位隐蔽项目部位检查日期图号隐

23、 检 内 容钢筋品种、规格钢筋接头位置和形式除锈和油污钢筋代用箍筋保护层施检 工查 单意 位见签字:年 月曰钢材 试验 单或 焊接 实验 编号名称出厂合格 证编号复试编号施 复 工 查 单意 位见签字:年 月曰建单意 设位见 监检 理杳签字:年 月曰检 验 人 贝工程负责人工长质量检查员隐蔽工程验收记录C 23第 页共 页工程名称项目经理分项工程名称专业工长隐蔽工程项目施工单位施工标准 名称及代号施工图名称及编号隐蔽工程 部位质里要求施工单位自查记录监理(建设)单位验收记录施工单位 自查结论施工单位项目技术负责人:年月日监理(建 设)单位验 收结论监理工程师(建设单位项目负责人)年月日注:1如

24、需绘制图纸的附本记录后2 、此表为各种隐蔽工程通用表单位工程名称地基验槽记录施工单位c 24 (1)施工负责人验 槽 内 容槽基几何尺寸槽底标高土质情况地表水情况槽底水情况地基处理放坡要求其它勘察 单 位检查 意 见签字:草图复 查 意 见签字:建 设 监 理 单 位检 查 意 见签字:施工 单 位工程负责人工长复 查 意 见签字:质量检查员记录验收部位验收日期地基处理记录c 24 (2)工程名称施工单位处 理 原 因 及 部 位处理方法处理范围示意图建设监理单位:设计单位:施工单位:建筑物垂直度、标高、全高测量记录C 28工程名称结构形式测量仪器测量人测量日期层次设计标高位置标高全高位置垂直

25、度监理工程师(建设单位项目负责人)技术负责人:C 33冬季施工原材料测温记录单位工称名称施工部位施工(组)队h.原材料名称 实测温度 时间水泥砂水月日时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分月日时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分分部工程名称施工日期工种搅拌 机出 口温 度入 模 温 度大 气 温 度养 护 方 法测温人单位工程负责人:测温员:监理单位:监理工程师:混凝土冬季施工保温测温记录单位工程名称楼层部位砼浇筑日期保温材料复盖日期复盖厚度日 期测温 时间当日气温C构件名称砼温度C最咼最低123456月日时分时分时分时分时分月日时分时分时分时分时分月日时分时分时

26、分时分时分月日时分时分时分时分时分测孔 布置 图及 编号单位工程负责人:测温员:监理单位;监理工程师:土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002A 1010101 I单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值(mr)i柱基 基坑 基槽挖方场 地平整管 沟地(路)人工机械面基层主 控 项 目1标高-50 30 50-50-502长度、宽度(由设计中心) 线向两边量)+200-50+300-100+500-150+ 1003边坡设计

27、要求般 项 目1表面平整度20205020202基底土性设计要求施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员:年 月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年 月日土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002A 2010102 I |单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录检查项目允许偏差或允许值(mr)i桩基基坑 基槽场地平整管沟地(路) 面基础 层人工机械主 控 项 目1标高-50 30

28、50-50-502分层压实系数设计要求般 项 目1回填土料设计要求2分层厚度 及含水量设计要求3表面平整度2020302020施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员:年 月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年 月日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002(I)A 25010601 一厂020101 : |单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设) 单位验收记 录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第421条2避免

29、隔离剂沾污第422条般 项 目1模板安装的一般要求第423条2用作模板地坪、胎膜质量第424条3模板起拱高度第425条4预埋件、预留 孔允 许偏 差预埋钢板中心线位置(mm3预埋管、预留孔中心线位置(mm3插筋中心线位置(mr)i5外露长度(mr)i+10,0预埋螺栓中心线位置(mr)i2外露长度(mr)i+10,0预留洞中心线位置(mr)i10尺寸(mn)+10,05模板 安装 允许 偏差轴线位置(mr)i5底模上表面标咼(mm 5截面内部尺寸(mm基础 10柱、墙、梁+4,-5层咼垂直度 (mm不大于5m6大于5m8相邻两板表面咼低差(mr)i2表面平整度(mm5施工单位检查评定结果专业工

30、长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员:年 月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:I (建设单位项目专业技术负责人):年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002(皿)A 24010601020101单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验 收记录主 控 项 目1底模及其支架拆除时的混 凝土强度第 4.3.1条2后张法预应力构件侧模和 底模的拆除时间第 4.3.2条3后浇带拆模和支顶第 4.3.3条般 项 目1避免拆模损伤第 4.3.4条2模板拆除、堆放和清运第 4.3.5条施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员:年 月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年 月日钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002A 27010602厂020102 : |单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主 控 项 目1力学性能

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