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1、表格类型号：BDB-03华南理工大学博士研究生导师跨专业兼岗申请表姓名性别出生年 月曰最后学位党派专业技术职务定职时间家庭住址电子信箱联系电话原任博导 情况所从事的学科、专业批准日期已招收博士生情况届名已毕业博士生人数所跨学科、专业是否跨一级学科主要研究方向申请理由目刖 在 研 科 研 项 目序 号项目、课题名称（下达编号）项目来源起讫 时间科研经费（万兀）本人 排名本人科研考核 经费（万元）12345678近五年来在申请学科领域最有代表性的论文序号论文名称发表刊物期次及 页码发表时间论文 类别本人排名12345678910二大索引论文篇，核心及统计源期刊篇，国外刊物篇。合计篇。序号论文名称发

2、表刊物期次及 页码发表时间论文 类别本人排名1234近五年来在原任博士生导师学科领域最有代表性的论文5678910二大索引论文篇，核心及统计源期刊篇，国外刊物篇。合计篇。出版教材、获奖项目 或取得专利名称出版单位、颁奖单位 或专利号时间本人排名学院对申报材料核实及初审意见 ：核实人签名：负责人：年月日本人 所在 学位 评定 分委 员会 决议表决情况委员总数出席数冋意票反对票弃权票评审意见：主席：日期：跨岗 学科 所在 学位 评定 分委 员会 决议表决情况委员总数出席数冋意票反对票弃权票评审意见：主席：日期：学校 学位 办公 室审 核意 见主管领导（签字）：日期：年 月日委员总数出席数同意票反对票弃权票表决情况

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