经皮椎体后凸成形术(PKP)健康宣教

1、经皮椎体后凸成形术（ pkp）健康宣教经皮椎体后凸成形术（ pkp）是如何来治疗骨质疏松压缩性骨折的呢？本文将为您简单介绍经皮椎体后凸成形术的注意事项和常见 问题。一、什么是经皮椎体后凸成形术？经皮椎体后凸成形术（ pkp）是治疗骨质疏松压缩性骨折的一种微创手术。骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重的后果之一。骨质疏松发展到一定程度后，在遭受外力时，甚至在没有明显外力（如乘车颠簸、打喷嚏）时就会出现胸腰椎压缩骨折，主要表现为腰背部疼痛。经皮椎体后凸成形术简单来说，就是像“打针”一样，用一个直径约 5 毫米的针，直接穿刺到骨折部位。先用球囊扩张使椎体复位，然后注入一种叫“骨水泥”的药物，从而稳定骨折

2、、恢复椎体强度、防止椎体进一步压缩和缓解疼痛，能够帮助病人尽快恢复正常活动。该手术可以在一定程度上改善脊柱后凸畸形（驼背）。而且球囊在椎体内部形成空腔，这样注入骨水泥时遇到的阻力会减小，可降低 骨水泥漏出的风险。二、经皮椎体后凸成形术后需要注意什么？1.术后休息通常术后 2 小时内病人应保持仰卧位休息。在此期间，如有异常感觉或疼痛持续加重等情况，应及时告知医生。通常术后 2 小时内没有出现不适，病人可坐起。病人术后 3 个月内仍需要多休息。2.术后活动一般术后 24 小时就可以在支具保护下离床适当活动。注意： 避免大幅度的腰部转体活动和弯腰活动；2 避免久坐久站；3 避免负重或弯腰捡拾地上的物

3、体；4 避免坐矮板凳；5 预防跌倒。3.康复训练在医生的指导下进行康复训练，如腰背肌功能锻炼。主动挺腹：通常手术当天就可开始锻炼。注意臀部、肩部不离开 床面。每日 3 次，每次 510 分钟。以下动作每天可练十余次至百余次，分 35 组完成：五点支撑法：通常术后 1 周左右可练习此动作。仰卧，弯曲双侧肘部及膝部，用头部、双肘、双脚 5 个部位支撑起全身，使背部腾空， 保持 35 秒。三点支撑法：通常术后 23 周可练习此动作。仰卧，双手臂放在胸前，用头及双足支撑，拱起腰臀及背部，使身体离开床面，保持35 秒，每天坚持数十次，最少持续 46 周。注意：有颈椎病的病 人不能做这项锻炼。飞燕点水法：

4、通常术后 56 周以后可练习此动作。注意：并不是头和腿抬得越高越好，只要稍稍抬起，腰背部肌肉有紧张感即可。保持俯卧位，颈部向后伸，稍用力后抬起胸部离开床面。 两手臂向背后伸，两膝伸直，从床上抬起双腿。使腹部为支撑点，身体上下两头翘起，保持 35 秒。4.积极治疗骨质疏松症骨质疏松症基础补充剂，如维生素 d 和钙剂；抗骨质疏松药物，如双膦酸盐类或甲状旁腺素类药物等。请定期复查（如骨密度检查）， 以便医生根据疗效调整药物。5.保持良好的生活方式戒烟少酒，多摄入高钙、低盐食物。6.适度体育锻炼多进行户外活动，多接受阳光照射，保持骨骼强壮。三、关于经皮椎体后凸成形术您关心的问题1.什么是骨水泥？骨水泥

5、学名叫做聚甲基丙烯酸，是一种有机物。它在人体内可 以发热，然后会逐步变硬，有镇痛和支撑两个作用。2.骨水泥会渗漏吗？骨水泥偶尔可沿针道倒流渗漏入椎体周围软组织内，但多数情况下对身体没有影响。如果出现了下肢酸痛、麻木、无力等不适症状， 请及时告知医生。3.手术切口大吗？穿刺伤口长度约为 5 毫米，一般不用缝合，贴个创可贴即可。 4.手术后还会腰背痛吗？一般术后片刻，病人的疼痛可以缓解 80%90%。病人可根据 需要请医生开具止痛药。5.术后需要佩戴多久支具？通常术后 3 个月内需要在支具保护下活动。支具并非要 24 小 时全天都戴。躺在床上休息的时候，不需要佩戴支具。6.手术需要多长时间？经皮椎体后凸成形术是一种微创手术，一般治疗一节椎体骨折手术时间为 2030 分钟。不同病情所需时间也不同，总时间还需要加上术前准备时间，术后观察时间，所以具体