U474-潍坊市人民医院护理绩效考核实施方案2013[1].10.6

1、潍坊市人民医院护理绩效考核实施方案为充分调动临床一线护理人员工作积极性，落实护士岗位管理， 体现多劳多得，优劳优酬的分配原则，推进优质护理服务更好的开展, 建议医院建立优质护理服务绩效考核专项基金。基金组成为两部分， 部分自医院分级护理费收入中提取，数额为临床科室(有分级护理 费收入的科室、手术室)护士 200元/人*月，另一部分自科室绩效工 资中提取，数额为200元/人*月，总计400元/人*月。科室根据护理 工作量、工作质量、患者满意度制定绩效考核分配方案，进行发放。 带薪见习护士和第一年参加工作的护士不参与本绩效考核方案。各科 室每季度将分配方案上报护理部备案。、临床科室护理绩效考核分配

2、方案指导意见病房护士实行分层管理模式，绩效分配方案60%按护士分管病人 数量与病情危重程度进行分配；40%按工作质量评价进行量化赋分； 最后根据综合考核分数进行分配。二、病区护理人员绩效考核方案表1病区护理人员绩效考核方案分层系数岗位系数工作量工作质呈夜班补贴合计ABCDETN41.0责任组长1.1;_1仃/个祚聊N30.9责任护士1.0E10云/个杭千N20.8主班护士1.0510云/个夜班N10.7总务班护士0.9510云/个夜班N00.5夜班护士1.0亓/个術册()考核方案说明：1. A、护士层级系数；B、岗位系数；C、工作量；D、工作质量；E、夜班补贴。测算周期均为月。2. 每个人工作

3、量分数C =每人日工作量分数之和。3. 工作质量评价D分别对应不同岗位评价标准，最后的分值用 表ZFo4. 每个人绩效分数Tn=A*B*C*Do病房总绩效分数T总 T1+T2+T3+；每个人绩效分管m。5. 单位绩效m二病房总奖金数M/全病房总绩效分数T总。6. 夜班补贴按病房不同等级对应不同的夜班费标准，每个夜班补 贴510元。（二）工作量C详解责任护士工作量统计按所分管病人数量计算，按病人护理级别及 病人自理能力分别赋予不同分值，其他护士工作量取责任护士当日工 作量的平均值。表2病区护理人员工作量统计表（每人日护理患者分值）諒户理冈位病危醞护-级护理二级护理三级护理合计C青仟1.51.31

4、.00.90.8主班取责任护士当日工作星平均值总治班取责任护士当日工作星平均值夜班取责任护士当日工作星平均值护理病人数量及质量：责任护士工作量统计按所分管病人数量计 算,根据病人护理级别及病人自理能力分别赋予不同分值，以一级护 理每个病人基数为1，分管1个病危病人相当于1.5个一级护理病人； 1个病重病人相当于1.3个一级护理病人；分管1个二级护理病人相 当于0.90个一级护理病人；1个三级护理病人相当于0.80个一级护 理病人。夜班护士、总治护士及主班护士工作量取责任护士当日工作 量的平均值；将全部护士分管病人数相加，计算出每分管1个病人所得绩效工资，根据护士分管病人数进行绩效工资分配。（三

5、）工作质量D详解工作质量评价:分别对应不同岗位评价标准，工作质量所占绩效 总金额除以工作评价总分数，得出每分对应金额,乘以每位护士所得 分数，即为其工作质量应得绩效金额。责任护士工作质量分数二病人评价（50分）+护士长+质控小组评 价（30分）+护士间评价（10分）+医生评价（10分）夜班护士工作质量分数二病人评价（20分）+护士长+质控小组评 价（50分）+护士间评价（20分）+医生评价（10分）主班护士工作质量分数二护士长+质控小组评价（60分）+护士间 评价（30分）+医生评价（10分）总治护士工作质量分数二护士长评价+质控小组（60分），护士间 评价（30分）+医生评价（10分）本护理

6、绩效考核实施方案自2013年7月1日起执行。以上 为护理部拟定的医院总体护理绩效考核实施方案，各科室可以结合本 科室的实际情况,参照执行。附件：1.责任护士工作质量评价表2. 夜班护士工作质量评价表3. 主班护士工作质量评价表4. 总治护士工作质量评价表护理部二O三年十月十日附件1:责任护士工作质量评价表表1潍坊市人民医院责任护士工作质量评价表（100分）分值患者评价护士长+质控护士间评价医生评价合计50小组评价301010D护十1护十2护+3表1T潍坊市人民医院责任护士工作质呈一患者评价表（50分）责任护士 ：1 请写出您责任护士的姓名2.您的责任护士对你负责吗？是否3.责任护士在您入院时能

7、够详细介绍住院环境和注意事项吗？是否4.责任护士能够定期巡视病房，观察您的病情变化吗？是否5.责任护士熟悉您的病情和治疗方法吗？是否6.责任护士能够及时应答您的呼叫和求助吗？足否7.责任护士能够及时为您更换吊瓶吗？是否8.责任护士为您做治疗时能否主动为您核对姓名吗？足否9.责任护士为您做治疗时能为您做好隐私保护吗？是否10.责任护士能够主动为您讲解关于疾病相关护理知识吗？足否11.责任护士服务态度好吗？是否12.责任护士能够主动为您讲解用药、化验及检查的注意事项吗？是否13.您住院当日责任护士能够及时帮助或督促您洗（擦）澡、更衣吗？是否14.您手术前一天责任护士能够帮助或督促您洗（擦）澡吗？是

8、否15.您住院期间责任护士能够每周帮助或督促您洗头一次吗？是否16.护士能够及时为您更换被服吗？是否17.您出院前责任护士是否能够详细为您讲解岀院后用药、康复等方面的注意事项是否18 您出院前责任护士是否能够告知您岀院后随访的相关事宜？是否您对责任护士的服务总体满意程度：非常满意满意一般不满意备注：1、每项工作不到囱口 2分# 次投诉扣3分,受到锦旗每次加2分r表扬信每次加1分。受到市级媒体表扬每次加3分，省级媒体表扬每次加5分。市级投诉情况属实每次扣5 分,省级投诉情况属实每次扣10分。2、患者满意度指标评价:非常满意50分，满意45分，一般35分,不满意25分。表1-2潍坊市人民医院表1-

9、3责任护士工作质量一护士长+质控小组评价表（30分）指标 护士姓名病情观察6分临床护理6分风险评估6分基础护理6健康教育6分总得分柏十1护十2护十3潍坊市人民医院责任护士工作质呈一护士间评价表（10分指标护士姓名病情观察3分临床护理3分技术水平2分团队精神2分总得分护十1护十2护十3备注：对每一个护士的评价取所有护士间评价的平均值。潍坊市人民医院责任护士工作质量一医生评价表（10分）指标护士姓名病情观察3分协助诊疗3分临床护理2分健康教育2分总得分护十1护十2护十3备注：对每一个护士的评价取所有医生评价的平均值。附件2：夜班护士工作质量评价表潍坊市人民医院夜班护士工作质量评价表（100分）分值

10、患者评价护士长+质控护士间评价医生评价合计20小组评价502010D护十1护十2护十3表2-1潍坊市人民医院夜班护士工作质量一患者评价表（20分）患者姓名：夜班护士:住院号：1 你如満術班柏十的姓夂吗?否2.您的夜班护十对你伟青吗？否3.您的夜班护十罪够齐期巡初.病房.曲率您的病情弯化吗？否4俊的術班柏十台铭乃时市牲俊的呼叫和束肋吗?否5俊的店班护十台铭乃时次您甫按早瓶03 ?否6.您的夜班护十为您做治疗时能否丰动为您核对姓名吗？否7.您的夜班护十为您做治疗时罪为您伪好険私俣柏吗？否8.您的夜班护十碣勢态底好吗？否9 俊的術硏护十台铭替保式协肋你洗漱 休庶吗?否10你的夜班护十鸽够乃时为你审换

11、祈黑吗？否您对夜班护十的服勢魚体满育稈底：非童满煮满竟一船不満倉备注：1、每项工作不到位扣2分，一次投诉扣5分。2.患者满意度指标评价:非常满意50分满意45分，一般35分.不满意25分。表2-2潍坊市人民医院夜班护士工作质量一护士长+质控小组评价表（50分）指标 护士姓名病情观察10分临床护理10分风险评估10分基础护理10分健康教育10分总得分护十1护十2护十3表2-3潍坊市人民医院表2-4夜班护士工作质量一护士间评价表（20分）指标护士姓名病情观察5分临床护理5分技术水平5分团队精神5分总得分护十1护十2护十3备注：对每一个护士的评价取所有护士间评价的平均值。潍坊市人民医院夜班护士工作质

12、量一医生评价表（10分）指标护士姓名病情观察3分协助诊疗3分临床护理2分健康教育2分总得分柏十1护十2护十3备注：对每一个护士的评价取所有医生评价的平均值。附件3：主班护士工作质量评价表表3T表3潍坊市人民医院主班护士工作质量评价表（100分）分值护士长+质控小组护士间评价医生评价合计评价603010D护十1护十2护十3潍坊市人民医院表3-2主班护士工作质量一护士长+质控小组评价表（60分）指标项目医嘱处理15分办公室管理15分表格管理15分团队精神15分总得分护十1护十2护十3潍坊市人民医院主班护士工作质量一护士间评价表（30分）指标护士姓名医嘱处理10分办公室管理10分表格管理5分团队精神5分总得分护十1护十2护十3备注：对每一个护士的评价取所有护士间评价的平均值。表3-3潍坊市人民医院主班护士工作质量一医生间评价表（10分）指标护士姓名医嘱处理4分办公室管理2分表格管理2分医护配合2分总得分护十1护十?护十3备注：对每一个护士的评价取医生评价的平均值附件4：总治护士工作质量评价表表4T表4潍坊市人民医院总治护士工作质量评价表（100分）分值护士长+质控小组护士间评价医生评价合计评价603010D护十1护十2护十3潍坊市人民医院表4-2总治护士工作质量一护士长+质控小组评价表（60分）指标项目工作态度15分治疗室管理15分物品药品管理 15分团队精