下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、院长业务查房制度进一步加强医疗质量管理,不断提高医疗技术水平,全面落实“以病人为中心”的服务理念,充分发挥“医疗查房、管理查房、学术查房”在 医疗活动中的作用,根据医院实际情况,制定本制度。一、查房目的规范各临床科室三级查房制度的落实,提高各级医师查房的内涵质量, 进一步提升医疗核心制度的执行力,确保医疗安全。参加人员:院长或业务院长,医务科、护理部、质量科、院感科、药 剂科负责人,临床科室主任或病区(专业组)负责人。二、查房时间每月每个病区检查一次,每月前三周,第一周 1 号楼,第二周 3 号楼,第三周 2 号楼和门诊,也可随机抽查,定为每周四下午,遇特殊情况顺延。 三、检查方法及内容每次查
2、房实行明察暗访,深入病房,了解病人的实际救治情况。每个病区进入病房检查一到两例住院病人的医疗质量,然后进行针对性提问, 所查病例由医务科临时随机抽查,不易过早与临床科室商定。具体检查内容如下:1、 病历书写质量(以住院医师病历报告和病案为依据)。2、 三级医师诊查质量(以病例分析和病历的病程记录以及上级医师对 病例的知晓程度为依据)。3、 护理质量(以护理表格和病历医嘱单为依据)。4、 合理用药和临床药学质量(以病历医嘱单和病程记录以及检查结果为依据)。5、 手术质量(以手术记录和病历术后病程记录为依据)。6、 院内感染控制情况(以病历有关记录为依据)。7、 有无差错事故 (是否存在漏报或无故
3、不登记,以差错登记本为依 据,)。8、 住院日控制(含三日确诊、等待手术天数和诊疗计划天数)。9、 医技科室技术服务质量(听取临床科室的意见)。10、 病人是否满意(现场征询病人意见)。11、 重点病人(疑难病人、危重病人、手术病人、纠纷隐患病人)医 疗救治情况。12、 医疗核心制度的执行情况。13、 知情告知情况(医患沟通是否到位)14、 人员在岗(科主任及被抽查病例的主管医师)及院内各项制度落 实情况。15、 新技术、新项目的开展情况。16、 主要医疗仪器设备、急救药品应用及管理情况。17、 上级医师及科主任对病区病人知晓程度。四、科室汇报科主任、护士长汇报本周期科室情况,应简明扼要、内容清楚,汇 报内容如下:1、 本周期内医疗指标完成情况。2、 本周期内医疗质量改进计划要点及计划完成情况。3、 当前质量管理及医疗服务质量存在的主要问题及主要原因分析。4、对有关科室及医院质量管理问题和服务质量问题的意见和建议。 五、质量评价1 、质量综合评价是业务查房的一项重要内容,既要对每个病人个案病例医疗质量进行评价,又要根据科室汇报进行综合评价。在每次业务查 房的最后结论中,要提出科室和部门的质量改进内容。2、 业务查房记录是医院全面质量管理的重要质量信息资料,要认真 做好业务查房记录并存档。3、 被查科室和各部门在业务查房后制定具体整改措
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 《2024年 阴山北麓荒漠草原群落特征研究》范文
- 《2024年 特色中小城市体检与更新联动工作探索-以景德镇市为例》范文
- DB32-T 4831-2024 拖拉机牵引性能综合测试系统通.用技术条件
- 制冷行业节能环保与资源利用方案
- 农产品追溯体系在物流行业的构建方案
- 农业资源环境监测中心建设规划
- 第二单元 位置(单元测试)-2024-2025学年五年级上册数学人教版
- 《安培力的应用》参考课件
- 中国氟塑料制品产业市场深度剖析与投资风险评估报告2024-2030年
- 2017年新版人教版七年级下册英语导学案(全册)
- 专题05《狼》-2024-2025学年七年级语文上册文言文阅读专项训练(人教版部编版统编版)
- 集合的基本运算(第2课时:补集)课件-2024-2025学年高一上学期数学人教A版(2019)必修第一册
- 骨质疏松疾病诊疗与用药考核试题与答案
- 钢筋混凝土圆管涵圆管计算程序(2020规范)
- 2024年秋季人教版七年级上册历史全册教学课件新教材
- 2024-2030年中国槟榔行业市场发展趋势与前景展望战略分析报告
- 《陆上风电场工程概算定额》NBT 31010-2019
- 第1.1课-七律二首-送瘟神-【中职专用】高二语文同步备课课件(高教版2023职业模块)
- 人教版新课标小学美术六年级上册全册优质课件(所有课时)
- 部编(统编)版高中历史必修《中外历史纲要(上)》全册教案教学设计-新教材-含教学计划 教学进度 培优补差计划-
- 人道主义安抚协议书
评论
0/150
提交评论