糖尿病基础知识

1、糖尿病（dm）基础知识一、糖尿病是什么？糖尿病是一种非常古老的疾病。中医称之为“消渴”，即消瘦烦渴之意。现代医学发现它是一种常见 的内分泌代谢性疾病，是由于人体内胰岛素分泌或作用不足，引起的血浆中葡萄糖浓度升高，进而使 糖大量从尿液中排出，并出现多饮、多尿、多食、头晕、乏力等症状，进一步发展可引起全身各种严 重的急、慢性并发症，威胁身体健康。俗语：血液里的葡萄糖升高了就叫做糖尿病。二、糖尿病的分型病因分型1 型糖尿病（5%）不能产生胰岛素 （必须注射胰岛素治疗）2 型糖尿病（90%）以胰岛素抵抗为主，同时伴胰岛素产生不足胰岛素分泌不足为主，伴胰岛素抵抗 （早期不需要用胰岛素治疗）其他特殊类型糖

2、尿病妊娠糖尿病。1 型糖尿病过去又称为胰岛素依赖型糖尿病（iddm)，是由于胰岛素绝对分泌不足造成的；2 型糖尿病过去称为非胰岛素依赖型糖尿病（niddm) ，是由于胰岛素相对分泌不足和机体对胰岛素反 应下降所致，在所有的糖尿病患者中大约有 90% 属于 2 型糖尿病。三、什么是胰岛素？胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素。在正常情况下，血糖升高时， 细胞的胰岛素分泌 增加，使血糖下降，然后始终保持在一种相对恒定的水平上。胰腺是在人体胃的后方有一个长方形的器官，具有内外两种分泌功能。胰岛素是由“胰岛”中的“细胞”分泌产生，是一种蛋白质激素，不管遇到热还是酸都会 变成固体，所以胰岛素不能“吃”，只

3、能注射。四、什么是血糖，正常范围是多少？血糖就是指血浆中的葡萄糖。食物中的其他各种糖类，如果糖、双糖、多糖都只有在转化为 葡萄糖进入血以后，才能称之为血糖，正常人体的血糖浓度是处于稳定和平衡之中的。 血糖的正常范围（血浆葡萄糖浓度）：1 、空腹血糖： 2 、餐后 2 小时血糖：五、如何诊断糖尿病？当空腹血糖l 或餐后血糖l 时，就被确诊为糖尿病（dm) 。当空腹血糖l，l 餐后 2 小时血糖l 时，就被诊断为糖耐量减低(igf) 。当空腹血糖处于，而餐后 2h 血糖正常时，就被诊断为空腹血糖异常（ igf)。六、空腹血糖和餐后 2h 血糖是什么？空腹血糖：指隔夜 810 小时没有进食（可以饮水

4、）次日早餐前测得的血糖值。餐后 2h 血糖：指从吃第一口食物开始计时，到 2 小时 测量的血糖水平。七、糖尿病患者有哪些常见的典型症状？糖尿病患者的典型症状有（ 1）多尿，（2）多饮，（3）多食，（4）消瘦，即 3 多 1 少。 1 型糖尿病发病时“3 多 1 少”症状明显，2 型糖尿病患者症状不一定非常明显。多尿：每昼夜尿量达 3000-5000 毫升，甚至更多，排尿次数也增多，一两个小时就可以小便 一次。血糖越高，排出的尿糖就也多，尿量也越多。多饮：由于多饮，水分丢失过多，出现多饮，排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。 多食：由于大量排糖，身体处于半饥饿状态，需要补充能量，引起食欲大增。消

5、瘦：体重减轻。八、糖尿病患者有哪些不典型的症状？经常感到疲乏、劳累眼睛突然看东西模糊而且原因不明（眼花）皮肤瘙痒手、足经常感到麻木或者刺痛（手脚麻木）伤口愈合非常缓慢。经常或者反复发生感染男性发生阳痿、早泄、性欲冷淡。女性反复发生尿道感染，外阴经常瘙痒极易饥饿恶心、呕吐糖尿病的不典型症状往往在其他非糖尿病的情况下也可以出现，因此人们容易忽略，不能及 时发现。注：几乎有多一半糖尿病病人早期并没有“三多一少”的典型表现，没能及时看病，到被确定为 糖尿病时已经得了严重的糖尿病并发症。所以，出现非典型表现也应及时去看病。九、糖尿病的发病机制可归纳为胰岛细胞分泌缺陷（胰岛素分泌不足）周围组织胰岛素作用不

6、足（胰岛素抵抗）十、得了糖尿病不治疗有什么危险：得了糖尿病，病人会因“三多一少”等症状十分痛苦，精神负担也会很重。但最可怕的是糖 尿病时间长了，严重了，血糖长期居高会引起系列的并发症，造成残疾，甚至死亡。所以一 定要重视，否则当严重并发症发生的时候就悔之晚矣！糖尿病的并发症涉及全身上下各个器官组织，心、肝、肾、神经各个系统均会受损。比如手 足麻木、皮肤骚痒、眼花、。严重的比如视网膜病变会导致眼睛失明；糖尿病肾病会导 致肾功能下降，最后只能透析，实在不行得换肾；糖尿病足严重的会导致截肢。十一 、慢性并发症的临床表现：糖尿病的慢性并发症遍及全身各器官眼：视力下降、重者失明。神经：肢体麻木、疼痛、灼

7、热感、感觉异常。下肢血管：下肢麻痛，足部溃烂，最终截肢。心脏（冠心病）：头晕、胸闷、心前区不适。重者心肌梗塞而死亡。大脑：脑动脉硬化、多见脑梗塞、脑出血而中风瘫痪，甚至突发死亡。肾：蛋白尿、浮肿、高血压，最终肾衰，尿毒症死亡。胃：胃轻瘫，见饭后腹胀，腹泻、便秘交替出现。十二、糖尿病可以根治吗？由于病因还没有完全研究清楚和治疗手段的局限性，糖尿病目前还不能根治，但是通过规范 治疗是完全可以控制的。不要盲目跟着虚假广告跑，那些都是不良商人骗人的伎俩，要知道目前医学上还不能根治糖 尿病。虽不能彻底治愈，但也不必恐惧，因为糖尿病是可以被控制的。所以糖尿病人必须做好打持久战的思想准备，学会与糖尿病“和平共处”。十三、治疗运动科学饮食糖尿病健康知识教育定时监测血糖药物治疗，包括胰岛素与口服降糖药。控制、延缓并发症的发生与发展。让患者正确认识糖