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文档简介

1、护理专业护理计划附表 1: 中央广播电视大学护理专业护理计划科别: 病室: 床号: 病案号: 入院时间 :一 . 一般资料姓名 : 性别: 年龄 : 民族 : 籍贯:婚姻: 职业: 信仰: 文化程度 :资料来源: 入院方式: 可靠程度: 病历记录日期 :入院诊断 :二、病人健康状况和问题( 一 ) 入院原因和经过1( 主诉2(现病史 :( 二 ) 现在身体状况1(饮食情况 :2(饮水情况 :3(大便情况 :4(小便情况 :5(睡眠情况 :6(自理程度 :( 三 ) 既往身体状况1(既往病史 :2(家族史 :3(过敏史 :4(月经生育史 :5( 嗜好:( 四 ) 心理社会状况1( 人格类型 :(

2、 请在相应的选项上划“ ?”)独立/ 依赖 紧张/松弛 主动/被动 内向/外向2( 精神情绪状态 :3( 对疾病和健康的认识 :4( 医疗费用支付形式 :5(适应能力 (病人角色 ):6(住院顾虑 :7( 主要药物治疗 (原则与药物名称 ):三、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查四、体格检查 ( 主要阳性体征 )五、目前主要治疗及护理六、护理计划单日期 护理诊断 诊断依据 预期目标 护理措施 措施依据 评价 签名七、护理记录日期 护理记录 签名八、出院指导 病因诱因 临床表现 主要治疗 用药指导 饮食指导 功能锻炼 休闲指导 疾病预防 自我调节( 可另附页 )附件 2 中央广播电视大学护理

3、专业护理计划评分标准学校名称 班级 学号姓名评 分 项 目 要 求 满分 实际得分 病 一般资料 每缺一项扣 0.5 分 5 分二、病人健康状况和问叙述完整,条理清 5 分 历 题楚( 一 ) 入院原因和经过 用词恰当,叙述全评( 二 ) 现在身体状况 面( 三 ) 既往身体状况 内容完整,真实可分( 四 ) 心理社会状况 行 能反映病人真实状 况三、与目前疾病密切相项目齐全,书写规 15 分 关的异常化验及辅助检范查四、体格检查 ( 主要阳内容详实,陈述规 10分 性体征 ) 范五、目前主要治疗及护恰当运用医疗术 10 分 理 语,六、护理计划单 命名准确,排序合 20 分 理措施得当,叙述

4、规范七、护理记录 反映病情的进展与 10 分转归八、出院指导 内容具体,条理清 5 分九、病历书写 语言简练,字迹清 5 分项目齐全,记录完语指导老师 签名: 总分 : 日期:附表 5: 中央广播电视大学护理专业见习报告 见习病种见习内容 :收获和体会 :意见和建议 :要求: 不少于 1000字。另附页附表 6: 中央广播电视大学护理专业危重病人护理计划一般资料 :姓名 床号 年龄 体重医疗诊断目前病人基本病情 :护理内容 :( 时间、生命体征、循环系统、呼吸系统、入量、出量、病情及处理 等内容)护理评价 :要求: 书写一位病人完整的危重病人护理计划。另附页? 【唯美句子】 走累的时候,我就到

5、升国旗哪里的一角台阶坐下,双手抚 膝,再闭眼,让心灵受到阳光的洗涤。懒洋洋的幸福。3 收藏 2 顶? 【唯美句子】 一个人踮着脚尖,在窄窄的跑道白线上走,走到很远的地方 又走回来。阳光很好,温暖,柔和。漫天的安静。顶 7 收藏 7? 【唯美句子】 清风飘然,秋水缓淌。一丝云起,一片叶落,剔透生命的空 灵。轻轻用手触摸,就点碎了河面的脸。落叶舞步婀娜不肯去,是眷恋,是装点 , 瞬间回眸,点亮了生命精彩。 顶 11 收藏 9? 【唯美句子】 几只从南方归来的燕子,轻盈的飞来飞去,“几处早莺争暖 树,谁家新燕啄春泥,”其乐融融的山林气息,与世无争的世外桃源,让人心旷神 怡。顶 0 收藏 2? 【唯美

6、句子】 流年清浅,岁月轮转,或许是冬天太过漫长,当一夜春风吹 开万里柳时,心情也似乎开朗了许多,在一个风轻云淡的早晨,踏着初春的阳光, 漫步在碧柳垂青的小河边,看小河的流水因为解开了冰冻而欢快的流淌, 清澈见 底的的河水,可以数得清河底的鹅软石,偶尔掠过水面的水鸟,让小河荡起一层层 的涟漪。河岸换上绿色的新装,刚刚睡醒的各种各样的花花草草,悄悄的露出了嫩 芽,这儿一丛,那儿一簇,好像是交头接耳的议论着些什么,又好象是在偷偷地说 着悄悄话。顶 3 收藏 4? 【唯美句子】 喜欢海子写的面朝大海春暖花开,不仅仅是因为我喜欢看 海,还喜欢诗人笔下的意境,每当夜深人静时,放一曲纯音乐,品一盏茶,在脑海

7、 中搜寻诗中的恬淡闲适。在春暖花开时,身着一身素衣,站在清风拂柳,蝶舞翩跹 的百花丛中,轻吹一叶竖笛,放眼碧波万里,海鸥,沙滩,还有扬帆在落日下的古 船,在心旷神怡中,做一帘红尘的幽梦。顶 0 收藏 2? 【唯美句子】 繁华如三千东流水,你只在乎闲云野鹤般的采菊东篱、身心 自由,置身置灵魂于旷野,高声吟唱着属于自己的歌,悠悠然永远地成为一个真真 正正的淡泊名利、鄙弃功名利禄的隐者。顶 1 收藏 3? 【唯美句子】 世俗名利和青山绿水之间,你选择了淡泊明志,持竿垂钓碧 泉绿潭; 权力富贵和草舍茅庐之间,你选择了宁静致远,晓梦翩跹姹紫嫣红。顶 2 收藏 3? 【唯美句子】 那是一株清香的无名花,我

8、看到了它在春风夏雨中风姿绰约 的模样,可突如其来的秋雨,无情的打落了它美丽的花瓣,看着它在空谷中独自凋 零,我莫名其妙的心痛,像针椎一样的痛。秋雨,你为何如此残忍,为何不懂得怜 香惜玉,我伸出颤抖的双手,将散落在泥土里的花瓣捧在手心。顶 4 收藏 5? 【唯美句子】 滴答滴答,疏疏落落的秋雨,赶着时间的脚步,哗啦啦的下 起来。听着雨水轻轻地敲击着微薄的玻璃窗,不知不觉,我像是被催眠了一样,渐 渐的进入了梦乡。 顶 3 收藏 5? 【唯美句子】 在这极致的悲伤里,我看到了世间最美的爱,可谁又能明 白,此刻的我是悲伤还是欢喜,也许只有那拨动我心弦的秋季,才知道潜藏在我心 中的眼泪。顶 4 收藏 3

9、? 【唯美句子】 看着此情此景,我细细地聆听。像是听到了落叶的呢喃,秋 风的柔软,在这极短的瞬间,他们一起诉说着最美的爱恋,演绎着永恒的痴缠。当 落叶安详的躺在大地,露出幸福的模样,你看,它多像一个进入梦乡的孩子。突然 发现,秋风并非是想象中的刽子手,原来它只是在叶子生命的最后一刻,让它体会 到爱的缠绵,飞翔的滋味。顶 1 收藏 1? 【唯美句子】 很感谢那些耐心回答我的人,公交上那个姐姐,还有那位大 叔,我不知道他们是不是本地人,但我们遇到的一个交警协管,一位头发花白的大 姐,她是上海本地人,很和善,并不像有些人说的上海人很排外。事实上,什么都 不是绝对的。顶 2 收藏 0? 【唯美句子】

10、我嗅到浓郁的香奈尔,却也被那种陌生呛了一鼻。也许,我 却不知道,那时的感受了。那里没有那么美好,没有安全感,归属感。我想要的自 由呢,不完全地体验到了。 顶 2 收藏 1? 【唯美句子】 那些繁华的都市,车水马龙,灯红酒绿,流光溢彩,却充斥 着一种悲哀,浮夸。我看到各种奢华,却也看到各种卑微,我看到友善亲和,也看 到暴躁粗鲁,我看到金光熠 ? 【优美语句】 踏过一片海,用博识的学问激起片片 微澜; 采过一丛花,正在聪慧的碰碰外送来缕缕清喷鼻 ;无过一个梦,决定从那里启 程。顶 0 收藏 0? 【优美语句】 人生如一本书,应该多一些精彩的细节,少一些乏味的字眼 人生如一支歌,应该多一些昂扬的旋律

11、,少一些忧伤的音符 ; 人生如一幅画,应该 多一些亮丽的色彩,少一些灰暗的色调。顶 0 收藏 0? 【优美语句】 母爱是一滴甘露,亲吻干涸的泥土,它用细雨的温情,用钻 石的坚毅,期待着闪着碎光的泥土的肥沃 ; 母爱不是人生中的一个凝固点,而是一 条流动的河,这条河造就了我们生命中美丽的情感之景。顶 0 收藏 0? 【优美语句】 生活如海,宽容作舟,泛舟于海,方知海之宽阔 ; 生活如山, 宽容为径,循径登山,方知山之高大 ; 生活如歌,宽容是曲,和曲而歌,方知歌之 动听。顶 0 收藏 0? 【优美语句】 母爱就是一幅山水画,洗去铅华雕饰,留下清新自然 ; 母爱就 象一首深情的歌,婉转悠扬,轻吟浅

12、唱 ; 母爱就是一阵和煦的风,吹去朔雪纷飞,带来春光无 限。 顶 0 收藏 0? 【优美语句】 努力奋斗,天空依旧美丽,梦想仍然纯真,放飞自我,勇敢 地飞翔于梦想的天空,相信自己一定做得更好。顶 0 收藏 0? 【优美语句】 品味生活,完善人性。存在就是机会,思考才能提高。人需 要不断打碎自己,更应该重新组装自己。顶 0 收藏 0? 【优美语句】 母爱是一缕阳光,让你的心灵即使在寒冷的冬天也能感到温 暖如春; 母爱是一泓清泉,让你的情感即使蒙上岁月的风尘依然纯洁明净。顶 0 收藏 0? 【优美语句】 母爱是温暖心灵的太阳 ; 母爱是滋润心灵的雨露 ; 母爱是灌溉 心灵的沃土 ; 母爱是美化心灵的彩虹。顶 0 收藏 0? 【优美语句】 一轮金色的光

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