心理讲座抑郁症焦虑症

1、如果看到波涛汹涌，请马上休假； 如果看到微波荡漾，请小休几日； 如果看到多颗榛子，请继续服务； 小黑点闪动越快，说明心理压力越大； 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 二战时，纳粹在一个战俘身上做了一个残酷实验：将战俘二战时，纳粹在一个战俘身上做了一个残酷实验：将战俘 四肢捆绑，蒙上双眼，搬动器械，告诉战俘：现在对你进四肢捆绑，蒙上双眼，搬动器械，告诉战俘：现在对你进 行抽血！被蒙上双眼得战俘只听到血滴进器皿得嗒嗒声。行抽血！被蒙上双眼得战俘只听到血滴进器皿得嗒嗒声。 战俘哀号一阵之后气绝身亡战俘哀号一阵之后气绝身亡 死因死因

2、其实，纳粹并没有抽该战俘的血，滴血之声乃是其实，纳粹并没有抽该战俘的血，滴血之声乃是 模拟的自来水声。导致战俘死亡的，是抽血的暗示：耳听模拟的自来水声。导致战俘死亡的，是抽血的暗示：耳听 血滴之声，感觉血液行将流尽而亡的恐惧血滴之声，感觉血液行将流尽而亡的恐惧 躯体和情绪心理的交互作用躯体和情绪心理的交互作用 健康的定义；健康的定义； 常见心理问题常见心理问题- -抑郁焦虑的千面体验；抑郁焦虑的千面体验； 如何应对有效疏导心理压力如何应对有效疏导心理压力； 世界卫生组织对健康的定义世界卫生组织对健康的定义 “健康是指健康是指生理、心理及社会适应生理、心理及社会适应三个三个 方面全部良好的一种状

3、况，而不仅仅是方面全部良好的一种状况，而不仅仅是 指没有生病或者体质健壮。指没有生病或者体质健壮。” ” 精神愉快精神愉快 精力充沛精力充沛 人际关系和谐人际关系和谐 社会适应良好社会适应良好 没有主观的痛苦没有主观的痛苦 突然有一段时间情绪低落，思考困难，突然有一段时间情绪低落，思考困难， 不想去上班不想去上班/ /上课，效率下降，上课，效率下降， 自我评价变低；自我评价变低； 工作工作/ /学习压力大时，变得烦躁，易怒，学习压力大时，变得烦躁，易怒， 或者坐立不安，注意力难以集中；或者坐立不安，注意力难以集中； 被周围人误解，形成人际关系困扰；被周围人误解，形成人际关系困扰； 失眠，早醒，

4、躺在床上，难以入眠，失眠，早醒，躺在床上，难以入眠， 各种想法不断在脑海中盘旋；各种想法不断在脑海中盘旋； “莫名的莫名的”头晕头痛，胸闷气短，周身不头晕头痛，胸闷气短，周身不 适，食欲改变；适，食欲改变； 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 难，烦难，烦 各各 家家 有有 本本 难难 唱唱 的的 经经 每每 人人 有有 过过 不不 去去 的的 坎坎 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 情绪对躯体的影响形式情绪对躯体的影响形式 有三种表现：有三种表现： 心身反

5、应：精神刺激与压力心身反应：精神刺激与压力负性情绪负性情绪 躯体、器官生理反应躯体、器官生理反应 遇到危险情境遇到危险情境( (与毒蛇猛兽相遇、被抢劫、在生与毒蛇猛兽相遇、被抢劫、在生 死博斗的环境死博斗的环境) )，在大会上发言，重大考试、会，在大会上发言，重大考试、会 见重要人物等等，躯体上会出现呼吸加快，心见重要人物等等，躯体上会出现呼吸加快，心 跳加快、血压增高、尿频及胃肠不适等。刺激跳加快、血压增高、尿频及胃肠不适等。刺激 消失，反应就停止。但是长期下来不利消失，反应就停止。但是长期下来不利 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活

6、高效悦活” 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 中医的七情，中医的七情，“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”七种七种 情绪情绪 五志，木五志，木- -肝肝- -怒，火怒，火- -心心- -喜，土喜，土- -脾脾- -思，金思，金- -肺肺- -忧（悲），忧（悲）， 水水- -肾肾- -恐（惊）恐（惊） “七情七情”和和“五志五志” ” ，中医统称之为，中医统称之为“情志情志”，相应的，相应的 疾病为疾病为“情志病情志病” 中医：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾中医：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤

7、肾 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” “患患”病病 “患患”字，上面一个字，上面一个“串串”字，下面一个字，下面一个“心心”字，便组成了字，便组成了“患患 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 和情绪有关的疾病和情绪有关的疾病 心血管系统（如原发性高血压、冠心病）、心血管系统（如原发性高血压、冠心病）、 消化系统（如应激性溃疡等）、消化系统（如应激性溃疡等）、 免疫系统（如多种自身免疫性疾病、类风湿性关节炎、系免疫系统（如多种自身免疫性疾病、类风湿性关节炎、系

8、 统性红斑狼疮、哮喘等）统性红斑狼疮、哮喘等） 内分泌系统（如甲亢、糖尿病、月经紊乱、发育迟缓等）内分泌系统（如甲亢、糖尿病、月经紊乱、发育迟缓等） 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 躯体问题，躯体问题，最常见最常见如如癌症、高血压、应激性溃疡、癌症、高血压、应激性溃疡、 类风湿性关节炎、哮喘、糖尿病、月经紊乱等类风湿性关节炎、哮喘、糖尿病、月经紊乱等 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 引起癌症的不良情绪：引起癌症的不良情绪： 长期压抑、不满、抑郁、悲哀、

9、恐惧、愤怒等长期压抑、不满、抑郁、悲哀、恐惧、愤怒等 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 引起高血压的不良情绪：引起高血压的不良情绪： 愤怒、仇恨、焦虑、恐惧愤怒、仇恨、焦虑、恐惧 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 引起心脏病的不良情绪引起心脏病的不良情绪 焦虑、恐惧、愤怒、悲哀情绪焦虑、恐惧、愤怒、悲哀情绪 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 引起胃病的不良情绪引起胃病的不良情绪 焦虑、恐

10、惧、不安、紧张焦虑、恐惧、不安、紧张 心理问题，最常见如心理问题，最常见如抑郁症及焦抑郁症及焦 虑症虑症 是每个人一生中都会经历的情绪是每个人一生中都会经历的情绪 就像就像“心灵的感冒心灵的感冒”，十分常见，十分常见 抑郁焦虑症精神病，是可耻的；抑郁焦虑症精神病，是可耻的； 抑郁焦虑症只发生在少数人；抑郁焦虑症只发生在少数人； 抑郁焦虑是不坚强和懒惰的表现；抑郁焦虑是不坚强和懒惰的表现； 我不会有情绪问题；我不会有情绪问题； 服药会成瘾，损害大脑；服药会成瘾，损害大脑； 无法根治；无法根治； 情绪的变化：情绪的变化：悲伤，焦虑，烦躁，无聊，无趣悲伤，焦虑，烦躁，无聊，无趣 思维变化思维变化：思

11、考困难，难以集中，自我评价变低，：思考困难，难以集中，自我评价变低， 决定困难，负罪感，反复想死，自杀决定困难，负罪感，反复想死，自杀 丧失兴趣丧失兴趣: : 愉快感丧失，以往喜欢的事不再想做愉快感丧失，以往喜欢的事不再想做 诸多生活改变诸多生活改变：食欲的下降和增加、性欲、精力体：食欲的下降和增加、性欲、精力体 力的下降、体重改变、睡眠的减少多见，也有增多、力的下降、体重改变、睡眠的减少多见，也有增多、 活动的减少或者激越活动的减少或者激越 核心症状核心症状 心境低落心境低落 兴趣及愉快感丧失兴趣及愉快感丧失 精力降低精力降低 每个人的体验不同，表现也不同，抑郁每个人的体验不同，表现也不同，

12、抑郁 的症状也就多种多样，但万变不离其宗；的症状也就多种多样，但万变不离其宗； 26 烦躁烦躁 恐惧、担忧恐惧、担忧 坐立不安坐立不安 躯体不适躯体不适 惊恐惊恐 疑病疑病 强迫强迫 每个人的体验表达方式不同，每个人的体验表达方式不同， 核心是担心和恐惧核心是担心和恐惧 27 有抑郁焦虑的体验就是病吗？有抑郁焦虑的体验就是病吗？ 症状须达到一定持续时间症状须达到一定持续时间 抑郁持续至少2周，焦虑看不同的程度 伴有痛苦体验和伴有痛苦体验和/ /或功能损害或功能损害 社会功能受损，给本人或者周围的人造成痛苦 表现为认知、情绪、行为方面的改变表现为认知、情绪、行为方面的改变 针对社会普通人和患者的

13、既往比较 29 有了有了抑郁症、焦虑症会抑郁症、焦虑症会怎么样？怎么样？ 30 影响工作影响工作/ /学习效率学习效率 影响人际关系影响人际关系 引起他人的误解与人冲突 影响生活质量影响生活质量 睡眠障碍，躯体不适 前途渺茫，没有未来 生活就是折磨，生不如死 担忧，惊恐，紧张,度日如年 31 高自杀率高自杀率 自残自残 威胁到自己和他人的人身安全威胁到自己和他人的人身安全 经济的损失经济的损失 32 怎么会有抑郁怎么会有抑郁焦虑症的焦虑症的呢？呢？ 易损性表型 内分泌系统 免疫系统 NE & 5-HT From C. B. Nemeroff, 2000 生命早期生命早期成年成年 遗传易感性 早

14、期负性 生活事件 Life Events 抑郁 焦虑 抑郁焦虑是常见病，就像是抑郁焦虑是常见病，就像是“心灵的感冒心灵的感冒”。 经专业医生的治疗指导，抑郁焦虑可以快速得经专业医生的治疗指导，抑郁焦虑可以快速得 到控制并治愈，恢复到正常的工作和学习状态。到控制并治愈，恢复到正常的工作和学习状态。 前英国首相丘吉尔就曾经受到抑郁焦虑的困扰，前英国首相丘吉尔就曾经受到抑郁焦虑的困扰， 在医生的帮助下，他成功战胜了疾病。在医生的帮助下，他成功战胜了疾病。 抑郁是场抑郁是场“心灵感冒心灵感冒” 36 如何防止抑郁如何防止抑郁焦虑症焦虑症 疏导压力疏导压力 入错行 公司裁员时孩子出世 婚外情人提出“有情

15、人终成眷属” 孩子要坐邻居的宝马上学 妻子又多了一个嫁给大款的女友 老婆读博士，自己当保姆 没打过高尔夫球 母校校庆，嘉宾单不按姓氏排列 结婚纪念日即将到来 老婆进入更年期 被称为女强人 新来了一位年轻的女同事 长得不靓 没有学历 赚钱比丈夫多 公司的工作无性别之分 在女上司手下工作 眼角出现鱼尾纹 被人说没有女人味 开始发胖 受了上级的表扬 直接面对你的压力来源问题直接面对你的压力来源问题 积极的态度；积极的态度； 分析压力事件的性质；分析压力事件的性质； 确认自己对问题的处理能力；确认自己对问题的处理能力； 积极寻求资源及支持系统；积极寻求资源及支持系统； 有计划、有步骤拟定解决计划；有计

16、划、有步骤拟定解决计划； 讲究策略和技巧并脚踏实地、立即行动；讲究策略和技巧并脚踏实地、立即行动； 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 维护好躯体和情绪维护好躯体和情绪 了解自己了解自己 压力事件压力事件A A先生先生 ( (紧张，低效应对紧张，低效应对) ) B B先生先生 ( (放松，有效应对放松，有效应对) ) 睡过头 反应反应 急忙刮胡子，穿好衣服。 没吃早饭就离开家。 想法想法 我不能迟到，这将会把 我一整天都弄得一团糟。 结果结果 急急忙忙离开家。 反应反应 打电话告诉同事他会迟到30 分钟。像平常一样吃完早餐 再

17、上班。 想法想法 这不是个大问题，我有办法 补上迟到的30分钟。 结果结果 轻轻松松离开家。 压力事件压力事件A A先生先生 ( (紧张，低效应对紧张，低效应对) ) B B先生先生 ( (放松，有效应对放松，有效应对) ) 同事对我的同事对我的 工作错误大工作错误大 发雷霆发雷霆 反应反应 不耐心,不满。 想法想法 这个家伙傲慢无礼。 他让我无法工作。 结果结果 同事怒气难消。 自己也被惹怒，没处 理日程上重要的事情。 反应反应 放松而认真地倾听， 考虑如何处理这类问题。 想法想法 他生气也有道理。 在问题变严重前认真处理。 结果结果 同事怒气已消。 B先生顺利处理了问题。 压力事件压力事件

18、A A先生先生 ( (紧张，低效应对紧张，低效应对) ) B B先生先生 ( (放松，有效应对放松，有效应对) ) 睡觉时间睡觉时间 反应反应 难以入眠，失眠两小时。 想法想法 这真是糟糕的一天。 我应该可以做得更多。 结果结果 早起后又是郁闷的一天。 反应反应 迅速入眠。 想法想法 这真是愉快的一天。 很高兴我解决了潜在问题。 结果结果 神清气爽而又愉快。 我们的烦恼，不是源于事件本身，我们的烦恼，不是源于事件本身， 而是源于我们对事件的看法！而是源于我们对事件的看法！ 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 中华医学杂志中华医

19、学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 老太太有两个儿子，一个卖伞，一个打渔老太太有两个儿子，一个卖伞，一个打渔. . 事件老太太智者 天晴的时候 为卖伞的儿子担心， 天晴伞不好卖； 为打渔的儿子开心，天 晴就可以出海； 下雨的时候 为打渔的儿子担心， 雨天不能出海； 为卖伞的儿子开心，雨 天伞好卖； 结果 老太太每天都在担忧 中度过； 智者每天都在开心幸福 中度过； 智者会怎么看待 这问题？ 同一事物可以产生完全不同的情绪体验；同一事物可以产生完全不同的情绪体验； 凡事都是利弊相融，快乐取决于我们自己；凡事都是利弊相融，快乐取决于我们自己； 有的

20、烦恼是必要的，更多的烦恼是自找的；有的烦恼是必要的，更多的烦恼是自找的； 儒家处世养生原则儒家处世养生原则 1.1.修齐治平，仁义忠孝修齐治平，仁义忠孝 2.2.少立大志，耀祖光宗少立大志，耀祖光宗 3. 3. 内圣外王，立德立功内圣外王，立德立功 4.4.刚健有为，自强不息刚健有为，自强不息 儒家文化儒家文化提倡仁爱、和谐、宽容、进取的人文精神 儒家学说的缺点儒家学说的缺点：尊古（缺乏创新）， 守礼（压抑个性），伦理（人际不平等） 亲亲（爱有差等），人治（权大于法） 道家处世养生原则 利利而不害，为而不争而不害，为而不争 少少私寡欲，知足知止私寡欲，知足知止 知知和处下，以柔胜和处下，以柔胜

21、刚刚 返朴归真，顺其自然返朴归真，顺其自然 道家文化追求个性自由与精神超脱道家文化追求个性自由与精神超脱 两种处世原则的对比两种处世原则的对比 道家处世养生原则 反道家处世养生原则 利而不害，为而不争利而不害，为而不争 损人利己，不为而争 少少私寡欲，知足知止私寡欲，知足知止 极私多欲，得寸进尺 知知和处下，以柔胜刚和处下，以柔胜刚 好斗居高，刚愎自用 返朴归真返朴归真，顺其自然，顺其自然 倒行逆施，违反自然 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 维护好躯体和情绪维护好躯体和情绪 早期识别自己情绪早期识别自己情绪 中华医学杂志中

22、华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 维护好躯体和情绪维护好躯体和情绪 规律的饮食和生活规律的饮食和生活 自我训练，调节情绪自我训练，调节情绪 放松疗法放松疗法 当工作繁重、心理压力大的时候，可抽出5分钟的时间做深 呼吸。时间充裕，还可以出去旅行，开阔心胸，放松心情。 音乐疗法音乐疗法 音乐助人驱散消极情绪，缓解压力，如莫扎特的作品等。 自我倾诉法自我倾诉法 在心情焦躁、紧张而无法保持冷静时，将这种心情和感受 写下来，用文字宣泄出来，使心情重新愉快。 自我训练，调节情绪自我训练，调节情绪 向朋友家人倾诉向朋友家人倾诉 扩大自己的生活圈子，结交

23、朋友，遇到问题时主动找朋友 家人倾诉，及时化解不愉快的情绪，获得情感支持。 及时寻求心理医生的帮助，必要时需药物治疗及时寻求心理医生的帮助，必要时需药物治疗 如果心理压力过大，产生扭曲心理，特别是这些问题与本 人的个性有关，就应当及时向阴历医生寻求帮助，进行心 理咨询。 若确诊是抑郁焦虑状态，必要时需进行药物治疗，选择时 注意起效快速，强效安全。 我们不能改变容貌，但我们可以展现笑容；我们不能改变容貌，但我们可以展现笑容； 我们不能控制他人，但我们可以掌控自己；我们不能控制他人，但我们可以掌控自己； 我们不能左右天气，但我们可以改变心情；我们不能左右天气，但我们可以改变心情； 我们不能预知明天

24、，但我们可以利用今天；我们不能预知明天，但我们可以利用今天； 我们不能样样顺利，但我们可以事事尽力；我们不能样样顺利，但我们可以事事尽力； 痛苦的感受时轻时重，痛苦的感受时轻时重， 有时候会将我们淹没。有时候会将我们淹没。 但请记住，但请记住， 希望永远存在，希望永远存在， 他人会伸出援助之手。他人会伸出援助之手。 当痛苦袭来时，当痛苦袭来时， 请与家人、朋友、医生或你信任的人谈一谈，请与家人、朋友、医生或你信任的人谈一谈， 也可以拨打我们的热线电话，倾听你的感受也可以拨打我们的热线电话，倾听你的感受。 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦

25、活高效悦活” 维护好躯体和情绪维护好躯体和情绪 身体的锻炼，从身身体的锻炼，从身心心 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 维护好躯体和情绪维护好躯体和情绪 积极的看待事物，从心积极的看待事物，从心身身 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” 维护好躯体和情绪维护好躯体和情绪 慢半拍慢半拍 中华医学杂志中华医学杂志新浪公益官方微博：新浪公益官方微博：“关注抑郁关注抑郁- -高效悦活高效悦活” Thank You 突然有一段时间情绪低落，思考困难，突然有一段时间情绪低落，思考困难， 不想去上班不想去上班/ /上课，效