骨伤科膏方[行业文书]

1、骨伤科膏方一、颈椎病 颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变，刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经，引起相应的症状和体征，称为颈椎病。根据受累组织的临床表现不同，颈椎病常分为四型，即神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型。本病常在中老年以后发病，在40岁以上的病人可占80。男性多于女性。 颈椎病属中医学“痹证”“痿证”等范畴。多因风寒湿邪外袭、劳伤过度气血不足、体质虚弱肝血亏虚，肾精不足致使筋脉肌肉失于濡养，不通则痛或不荣则痛而致。 (一)辨证膏方 1气血不足型 (1)证候特点：颈项强直，酸楚，头部及上臂麻木，苔薄白，脉虚弱。 (2)膏方制作：桂枝、羌活、独活各120克，炙

2、甘草、当归、川芎、制首乌各150克，生姜、红参、木瓜各100克，大枣50枚，葛根、鸡血藤、炒白术、茯苓、阿胶各200克，威灵仙240克，熟地黄250克，肉桂、黄柏各60克，炙黄芪、炒白芍、蜂蜜各300克，黄酒300毫升。 上药除阿胶、蜂蜜外加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩成清膏，将阿胶加适量黄酒浸泡后隔水炖烊冲人清膏和匀，再加蜂蜜收膏即成。(3)服法：每次服1015克，每日2次，开水调服。 2气虚寒湿型 (1)证候特点：颈项背部强直而酸痛，心悸、胸闷，晨起面部浮肿，手臂酸楚麻木或胀麻，舌苔白，脉沉弱。 (2)膏方制作：桂枝、生姜、秦艽、千年健、红参各100克，制附子、茯苓、白术、羌活

3、、独活、桑枝各120克，炒白芍、葛根各200克，甘草50克，大枣60枚，桑寄生、狗脊、淫羊藿各150克，蜂蜜500克。 上药加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩成清膏，再加蜂蜜收膏即成。 (3)服法：每次服101 5克，每日2次，开水调服。 3肾虚型 (1)证候特点：头晕目眩，视物不清，颈项酸重而痛，以酸痛为主，劳累后加重，偏阳虚者伴有面色晄白，手足不温，少气乏力，舌淡，脉沉细。偏阴虚者，有心烦失眠。口干咽燥，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉细数。 (2)膏方制作 偏阳虚者（怕冷）用右归丸加减：熟地黄、枸杞子、桑寄生、狗脊、仙灵脾各150克，山茱萸、桂枝、鹿角胶各100克，山药、炒杜仲、

4、当归、熟附子、桑枝各120克，葛根200克，蜂蜜300克，黄酒300毫升。 上药除鹿角胶外，加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩成清膏，将鹿角胶加适量黄酒后隔水炖烊冲人清膏和匀，再加蜂蜜收膏即成。 偏阴虚者（燥热）用左归丸加减：熟地黄、枸杞子、狗脊、生地黄、续断、炒白术各150克，山茱萸、知母、制狗脊各100克，龟甲胶50克，鳖甲胶、桑寄生、炒杜仲、黄柏、当归、葛根各120克，川牛膝、鸡血藤各60克，人参30克，桑寄生、菟丝子、墨旱莲、制女贞子、蜂蜜各300克，合欢皮200克，白砂糖适量，黄酒300毫升。 上药除龟甲胶、鳖甲胶外加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩成清膏，将龟甲胶、

5、鳖甲胶加适量黄酒后隔水炖烊冲人清膏和匀，再加蜂蜜收膏即成。 (3)服法：每次服1015克，每日2次，开水调服。 4气滞血瘀型 (1)证候特点：颈项强直而疼痛，枕部尤为明显，按之疼痛加重或出现头晕，头皮麻木，上臂及肩酸痛麻木。舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。 (2)膏方制作：炒白芍、蜂蜜各300克，葛根、川芎、红花、桃仁、威灵仙各120克，丹参、防风、木香各100克，皂角刺50克，黄芪、当归、木瓜、香附各150克，炙甘草、陈皮80克。 上药加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩成清膏，再加蜂蜜，收膏即成。 (3)服法：每次服1015克，每日2次，开水调服。 二、慢性腰痛 慢性腰痛是指反复发作的以腰部

6、疼痛为主要症状的一类病证。主要表现为经常性的腰部酸痛，时轻时重，受寒冷刺激或在阴雨天时腰痛加重，活动后减轻，静坐时间较长后会自觉僵硬，疲劳后又会加重。 中医学认为慢性腰痛虚证十有八九，多因劳累太过，或久病体衰，或房事不节，以致肾精亏损，筋脉失养而成。 辨证膏方 肾虚腰痛型 (1)证候特点：腰痛喜按喜揉，腰膝无力，反复发作，劳累后加重，休息则减轻，苔薄，脉沉细。偏肾阳虚者，常伴面色觥白，手足不温，小便清长，阳痿；偏肾阴虚者，常伴面色潮红，手足心热，盗汗遗精。 (2)膏方制作：熟地黄、怀山药、阿胶各200克，山茱萸、炒杜仲、怀牛膝、补骨脂、桑寄生、狗脊、五加皮、炒白芍、川芎、木瓜各150克，红参、

7、桑寄生、核桃肉、续断、当归、黄柏各100克，蜂蜜300克，黄酒300毫升。 上药除阿胶外，余药加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，再将阿胶加适量黄酒浸泡后隔水炖烊，冲人清膏和匀，最后加蜂蜜收膏即成。 如有手足不温、小便清长者，加骨碎补、鹿角胶、菟丝子各150克，制附子60克。如有手足心热、潮热盗汗者，加龟甲胶、枸杞子各150克，黄柏、知母各100克。 (3)服法：每次服1015克，每日2次，开水调服。 三、骨质疏松症 骨质疏松症是老年人的常见病，绝经期后的妇女更为多见。疾病的早期常无症状，或症状很轻微，但骨的脆性增高，患者容易发生骨折。主要表现为腰背痛，身高缩短，甚至驼背。西医学

8、认为，本病与老年人性激素水平明显下降甚至丧失有密切关系。 骨质疏松症属于中医学“骨痿”的范畴，多因肝肾亏虚、骨髓失养，气血不足、骨失荣养所致。 辨证膏方 1肝肾亏虚型 (1)证候特点：腰背痛，伴有头晕眼花，耳鸣耳聋，腰背酸痛，下肢痿软，精神疲惫，舌苔薄白，脉弱。 (2)膏方制作：熟地黄、菟丝子、枸杞子、天麻、知母各200克，山茱萸、怀牛膝、炒杜仲、桑寄生、千年健、骨碎补、黑芝麻、制首乌、核桃肉、龟甲胶、鹿角胶、陈皮各150克，当归、桑寄生、补骨脂、白术100克，川芎50克，怀山药、黄精、蜂蜜各300克，黄酒150毫升。 上药除龟甲胶、鹿角胶、黑芝麻、核桃肉外，余药加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤

9、液，加热浓缩为清膏，再将龟甲胶、鹿角胶加适量黄酒浸泡后隔水炖烊，黑芝麻、核桃肉研碎后，冲人清膏和匀，最后加蜂蜜收膏即成。 如腰背冷痛、喜暖喜按压者，加制附子60克，淫羊藿150克，仙茅100克。如潮热盗汗、烦热口干者，去鹿角胶、骨碎补，加川牛膝150克，炒黄柏60克，炒知母90克。 (3)服法：每次服1015克，每日2次，开水调服。 2气血两亏型 (1)证候特点：腰背痛，伴有疲乏气短、心悸健忘，面色觥白，食欲缺乏，大便溏薄，舌苔薄白，脉细弱。 (2)膏方制作：当归、炒白术、桑寄生、龟甲胶、阿胶各150克，熟地黄、炒白芍、鸡血藤、黄精、女贞子、蜂蜜各300克，川芎60克，红参、茯苓、枸杞子、炙黄

10、芪各200克，木香、陈皮、鹿角胶各100克，续断、炙甘草各50克，黄酒150毫升。 上药除阿胶、龟甲胶、鹿角胶外，余药加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，再将阿胶、龟甲胶、鹿角胶加适量黄酒浸泡后加水炖烊，冲人清膏和匀，最后加蜂蜜收膏即成。 如有食欲缺乏、大便溏薄者，加薏苡仁、怀山药各200克，扁豆150克。如有骨节刺痛、痛处固定者，加廣虫、红花各60克，桃仁100克。 (3)服法：每次服1015克，每日2次，开水调服。4、 骨性关节炎骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。又名退行性关节病，增生性骨关节炎。本病的发生率随年龄的增高而增多，是一个常见的老

11、年人的关节病。中医学将膝关节骨性关节炎归为“骨痹”、“痹症”、“筋痹”等范畴。骨关节炎的辩证总以肝肾阳虚、气血亏虚者为主。 辨证膏方 1肝肾阳虚型 (1)证候特点：关节疼痛，伴有头晕眼花，耳鸣耳聋，腰背酸痛，下肢痿软，精神疲惫，舌苔薄白，脉弱。 (2)膏方制作：西洋参20克，熟地黄、菟丝子、枸杞子、天麻、知母各200克，山茱萸、怀牛膝、炒杜仲、桑寄生、千年健、骨碎补、黑芝麻、制首乌、核桃肉、龟甲胶、鹿角胶、陈皮、仙茅、淫羊藿各150克，当归、桑寄生、补骨脂、白术100克，肉桂、制附子60克，川芎、黄柏、知母50克，怀山药、黄精、蜂蜜各300克，黄酒150毫升。 上药除龟甲胶、鹿角胶、黑芝麻、核桃肉外，余药加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，再将龟甲胶、鹿角胶加适量黄酒浸泡后隔水炖烊，黑芝麻、核桃肉研碎后，冲人清膏和匀，最后加蜂蜜收膏即成。 (3)服法：每次服1015克，每日2次，开水调服。 2气血亏虚型 (1)证候特点：关节疼痛，伴有疲乏气短、心悸健忘，面色觥白，食欲缺乏，大便溏薄，舌苔薄白，脉细弱。 (2)膏方制作：芡实、麦冬、当归、炒白术、桑寄生、怀牛膝、炒杜仲、桑寄生、龟甲胶、阿胶各150克，熟地黄、炒白芍、鸡血藤、黄精、女贞子、蜂蜜各300克，川芎