天津人民防空工程竣工验收_第1页
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文档简介

1、天津市人民防空工程竣工验收 备案申请表 工程名称： 单位名称： （公章） 申报日期： 年月日 天津市人民政府人民防空办公室制 申请表1-4 申报须知 一、本表系人防工程竣工验收专用表格。要求用计算机打印，格 式规范，不得涂改。为便于档案管理，申请单位所提交的申请表必须 和标准申请表的规格一致，纸张应为 A4纸并装订成册。 二、申请单位在申请人防工程竣工验收时需提交本表及以下要 件：结合民用建筑修建防空地下室审批表或人防部门出具的防空地下 室建设意见；天津市人防工程面积测绘报告或人防工程易地建设费缴 费凭证。 三、申请单位应按要求逐项填报有关内容和提供相关申请要件， 对提交要件中未列出的内容，可

2、在附件材料中说明。 单位法定代表人声明 本人（法定代表人）（身份证号码）郑重声明： 本单位此次填报的人防工程竣工验收申请表及附件材料的全部数据、内 容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与材料 是严重的违法行为，此次申请提供的材料如有虚假，本单位愿意接受建设行政主 管部门及其他有关部门依法给予的处罚。 单位法定代表人签名：（公章） 年 月 日 天津市行政许可服务中心二楼D厅144窗口 联系电话24538557 监督电话24538548 申报人姓名 电话 建设单位名称 建设单位地址 工程名称 工程地点 该项目一次性规 本期 工程 划建筑面积（怦） 建筑面积（m2） 防空

3、地下室建 应建 实建车位数 筑面积 人防工程 防护 单建、附建式 位 置 等级 人防工程用途 战时 平时 人防工程易地、交费、 免交、免建情况 工程开工日期 竣工日期 人防结建 审批编号 规划许可证号 施工许可证号 勘察单位名称 资质等级 设计单位名称 资质等级 施工单位名称 资质等级 监理单位名称 资质等级 工程质量 监督机构名称 勘察 单位 意见 项目负责人： 法定代表人： 年 年 月 月 日 日 （公章） 竣 设计 单位 项目负责人： 年 月 日 工 意见 法定代表人： 年 月 日 （公章） 验 施工 单位 项目经理： 年 月 日 收 意见 法定代表人： 年 月 日 （公章） 意 监理 单位 总监理工程师： 年 月 日 见 意见 法定代表人： 年 月 日 （公章） 建设 单位 项目负责人： 年 月 日 意见 法定代表人：

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