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文档简介
1、CRP、 WBC 及 MP 一 IgM 检测对呼吸道感染患儿的价值分 析摘要:目的:研究分析呼吸道感染患儿的 C 反应蛋白 (CRP)、白细胞计数(WBC )和MP-IgM检测结果,为临 床呼吸道感染患儿的诊治提供依据。方法:选择2010年1月2013年10月我院收治的呼吸 道感染患儿共 110 例为临床研究对象;以同期收治的健康体 检儿童共 100 例为对照组, 观察比较两组患儿的 C 反应蛋白 CRP、白细胞 WBC和MP-IgM 检测结果。结果: 170 例患儿共检出 MP-IgM 阳性 43例,阴性 67 例。阳性组、阴性组、健康组 CRP、 WBC 对比差异明显, PV0.05,差异
2、有统计学意义。MP-IgM阳性患者中,重度感染患者的抗体滴度更高,与轻度感染组患儿比较差异明显, P0.05)。1.2方法。对两组被检者均进行 CRP、WBC 及 MP-IgM 的检测,均抽取外周肘静脉血共2ml,保证空腹8h。其中MP-IgM 检测方法:将血清样本检测前进行高速离心,并血 清稀释复溶致敏粒子等物质,使用被动凝集法进行检测,以1 : 40滴度为临界值,滴度在 1 : 80以上为阳性3。 CRP 检测:使用免疫比浊法。 WBC 检测使用全自动血液分析仪 进行。1.3 观察指标。对比观察呼吸道感染患儿、健康患儿的 CRP、WBC 及 MP-IgM 检测结果。 分析 MP-IgM 阳
3、性、 阴性 患儿的 CRP 及 WBC 检测结果是否存在差异。将 MP-IgM 阳性患儿根据疾病的严重程度分类,轻度感 染为仅有呼吸道症状和体征,肺部影像学检查改变不明显, 没有肺外表现。中度感染:患儿有呼吸道症状和体征,有肺 部的影像学改变,肺外表现不明显。重度:患儿有呼吸道的 症状和体征,有肺部的影像学改变,有心血管系统等严重的 肺外并发症。1.4数据处理。通过18.0版SPSS软件对所得数据进行 统计学检验。计量资料表示为 X S,使用t检验;计数资料 表示为n (%),使用X2检验。检验水准为 0.05,PV0.05表 明样本数据差异有统计学意义。2 结果MP-IgM 阳性患者中,重度
4、感染患者的抗体滴度更高,与轻度感染组患儿比较差异明显,PV0.05,差异有统计学意义。其中,轻度感染 17例, MP-IgM 滴度 1: 80为 14 例, 1: 160为3例;中度感染16例,滴度1 : 80为6例,1 : 160 为8例,1 : 320为2例。重度感染10例,滴度1 : 80共0 例, 1 : 160 共 2 例, 1 : 320 为 5 例, 1 : 640 为 3 例。3 讨论CRP 是目前临床常用的一种急性反应蛋白, 可以激活补 体,并引发患者的免疫调理作用及吞噬作用,敏感性较高。 WBC 也是目前临床常用的一个诊断感染的指标,一般在患 者感染后, 会有 WBC 的明
5、显升高 4 。但是在了 CRP、WBC 及 MP-IgM 临床工作中我们也发现,有些患儿的 WBC 指标 变化不明显, 分析可能是与患儿的抗生素, 年龄等因素有关。本文对比分析了 CRP、 WBC 及 MP-IgM 检测对呼吸道 感染患儿的价值。从结果研究中我们分析发现, MP-IgM 阳 性占 39.09% (43/110),与 MP-IgM 阴性的 CRP 和 WBC 比 较差异明显,且呼吸道感染患儿的相关指标与健康组比较均 有较大的差异, P0 . 05,差异有统计学意义。而在严重程度方面我们比较还发现,患儿的疾病越严 重,MP-IgM的滴度越大。这点提示我们,在医生的工作中, 对患儿做了 MP-IgM 滴度检测,可以有效地辅助临床判断严 重程度。综上所述,对呼吸道感染患儿使用 CRP、WBC 及 MP-IgM 检测有助于疾病的早期鉴别,并有助于判断病情严 重程度,联合应用价值高。参考文献1杨荣敢,周祖发 .肺炎支原体 IgM 、CRP 联合检测在 支原体肺炎中的应用研究 J. 中国当代医药, 2013,20(15): 84-852 邱志伟,柯振符,邓锡玉等 .小儿肺炎支原体患者 MP-IgM 、CRP、Mon 检测结果分析 J. 海南医学, 2010, 21(3):92-933刘存 .CRP、WBC 及 MP-IgM 检测在呼吸道感染
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