2019年建筑工程练习题9265

1、建筑工程练习题 (9265) 答案见最后多选题1、根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承包 人工作的有()。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系多选题2、检验批的质量验收记录由施工项目专业质量检查员填写， () 组织项目专业质 量检查员等进行验收。A. 建设单位专业技术负责人B. 项目经理C总监理工程师D.监理工程师E.监理员多选题3、监理工程师在工程开工前，应对承包单位进场的施工机械配置情况进行检查 控制，主要检查内容是 () 。A. 性能选择是否恰当B.

2、工作状态是否良好C是否已按计划备妥D. 配备数量是否足够E. 是否经当地劳动安全部门鉴定多选题4、根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承包 人工作的有()。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系单选题5、属于合同交底工作的是 () 。A. 学习合同，对合同的主要内容作出解释和说明B. 检查施工现场的道路、水电、临时设施等施工条件C将合同事件责任分解落实到各工程小组或分包人D.在合同实施前召开协调会议，落实各种安排多选题() 。6、在施工准备阶段，监理单位安全生产

3、监理工作的内容包括A. 编制含有安全生产监理内容的监理规划B. 对施工现场安全生产情况进行巡视检查C核查施工现场施工起重机械、安全设施的验收手续D. 审查施工单位资质和安全生产许可证是否合法有效E. 审查施工单位编制的地下管线保护措施方案是否符合强制性标准要求多选题7、施工机械设备的质量控制主要从 () 等方面进行。A. 机械设备的选型B. 主要性能参数指标的确定C. 使用操作要求D. 机械设备的价格E. 机械设备的寿命单选题8、根据我国建筑法的规定，物资采购工作应符合（）所规定的数量和质量 标准，并符合工程进度、环境和成本管理等要求。A. 行业标准B. 相关规范C有关合同和设计文件D.监理工

4、程师多选题() 。9、工程师对质量控制和处理有关内容的说法正确的是A. 发包人对工程质量有特殊要求的，应支付由此产生的追加合同价款B. 工程师发现工程质量达不到要求，应要求承包人返工C工程师检查验收合格后，又发现质量问题，应由工程师负责D因工程师指令失误发生的追加合同价款由发包人承担E.工程师检验影响施工正常进行，应由发包人承担责任多选题10、某工厂的设备安装工程由某机电公司负责。 为保证施工质量， 机电公司对施 工程序做了统一规划， 并起草了施工设计草图。 工程按草图进展很顺利， 按期完 成设备安装工程。 设备安装完毕， 为保证设备系统可正常运行， 对设备进行联合 调试和空负荷试运转。 试运

5、转按机械设备安装工程施工及验收通用规范 对设 备空负荷试运转的通用规定以及要求进行。 试运转合格后投入使用， 并做好空负 荷试运转结束工作。机械设备安装工程试运转包括（） 。A. 系统的调试B. 单机空负荷试运转C. 生产前负荷试运转D. 成套设备空负荷试运转E. 负荷试运转多选题() 。11、建设工程质量监督机构制定质量监督工作方案具体包括A. 根据有关法律、法规和工程建设强制性标准，针对工程特点，明确监督的具 体内容、监督方式B. 在方案中对地基基础、主体结构和其他涉及结构安全的重要部位和关键工序， 作出实施监督的详细计划安排C确定负责该项工程的质量监督工程师和助理质量监督工程师D. 建设

6、工程质量监督机构应将质量监督工作方案通知建设、 勘察、设计、施工、 监理单位E. 按照质量监督工作方案，对建设工程地基基础、主体结构和其他涉及结构安 全的关键部位进行现场实地抽查简答题12、长城股份有限公司为一家大型机械设备制造公司， 2010 年公司与企业并购 有关的事项如下：(1) 长城公司为了扩大市场规模、提高市场竞争力，急需一大笔资金进行技术研 发和市场开拓，因此，公司希望通过资本市场来解决资金瓶颈问题。由于IPO的难度较大，公司打算通过收购上市公司来获得融资平台。X公司是一家高科技企业，其研发技术在业内得到高度评价，公司虽已上市，但由于规模不大，股票 总市值并不高。在获得X公司董事会

7、通过后，双方打算通过换股的方式实现合并。2010年1月8 日，X公司将通过发行2亿股股票来收购长城公司100%勺股权， 长城公司则通过自身股票置换，置换后拥有X公司40%勺股权。由于合并后X公司其他投资者股权相对分散，长城公司在新公司董事会拥有的董 事席位达到了董事会总人数的半数以上。 长城公司2010年4月1日以发行股票的方式支付7000万元对价购买了 丫公 司85%有表决权股份。根据市场预期，丫公司将会为长城公司提供更为广阔的市 场空间。为了更好地利用 丫公司的渠道优势， 同年 8月 2日，长城公司又以 2000 万元现金继续购入了 丫公司剩余 15%的股权。 丫公司 2010年 4 月

8、1 日的资产负债 表显示净资产为 600万美元，其中经评估固定资产项目公允价值较账面价值高出 200万美元；8月 2日的 丫公司资产负债表账面价值增加了 50万元。 4 月 1 日的 美元兑换人民币元比率为 1:7 ；8 月 2 日美元兑换人民币元比率为 1:6.9 。 为了引入先进的技术，2010年4月30日，长城公司以1.2亿元取得 W公司 25%!表决权股份，成为W公司战略合作伙伴，此时W公司的公允价值为4亿元。 半年后，长城公司果断以价值为2.4亿元的土地再次购入了 W公司35%!表决权 股份，此时W公司公允价值为5亿元。经过判断，W公司与长城公司都属于民生集团控制下的企业。Z公司的法

9、人资300 万元；存货200 万元；应付 长城公司2010年5月9日以50万元的价格获得了 Z公司100%勺股权，长城 公司获得了 Z公司的控制权。在获得控制权后，长城公司注销了 格。已知 Z 公司资产项目公允价值：现金 500 万元；应收账款 500万元；固定资产 1 000万元。负债项目公允价值：短期借款 账款 2000 万元；长期借款 2000 万元。(5) 长城公司为了进入西北市场， 2010年 9月 30日以现金 5000万元、发行股票 价值6000万元购买了西北地区 A公司60%!表决权股份。A公司为2010年2月 新成立的公司，截至 2010年 9月 30日，该公司持有货币资金

10、9500万元，实收 资本 8000 万元，资本公积 600 万元。(6) 长城公司11月5日通过资产置换的方式获得了 B公司55%勺股权，并获得了 超过半数以上的董事会席位。 长城公司支付的固定资产公允价值为 4000万元， B 公司净资产公允价值为 7000 万元。 B 公司原有投资者为了保护自身的利益，提出B公司的重大经营决策事项必须经原有股东指派的至少1名董事同意方可实施，长城公司同意了这项安排。要求：根据资料(1) ，判断此项并购的并购方和被并购方分别是哪家公司， 并说明理由。单选题13、施工方案的制定应考虑施工方法、 主要施工机具的配置、 各工种劳动力的安 排及现场施工人员的平衡、施

11、工进度及分批竣工的安排、安全措施等，应由() 来主持制定。A. 投标人的技术负责人B. 承包人的项目经理C. 招标单位D. 总监理工程师多选题14、关于特种设备安全监察的描述，正确的是() 。A. 监督检查的目的是加大有效查处各类违法违规行为的力度B. 行政许可制度是指对特种设备实施政府控制准入制度和设备准用制度C特种设备安全监察的内容有行政许可制度、监督检查制度和事故应对措施D. 建立应急处理机制是安全监察工作的重要内容E. 编制应急救援预案是监察工作的最基本的方式单选题15、在建设单位或工程监理单位人员的见证下， 由施工单位的现场试验人员对工 程中涉及结构安全的试块、 试件和材料在现场取样

12、， 并送至经过省级以上建设行 政主管部门对其资质认可和质量技术监督部门对其计量认证的质量检测单位进 行检测，并由检测单位出具的检测报告属于 () 。A. 施工试验记录B. 见证检测报告C. 交接检查记录D. 隐蔽工程验收记录单选题16、综合考虑各种因素，大型储罐选择()基础较为妥当。A. 联合B. 垫层C. 沉井D. 箱梁式单选题17、设备安装标高基准点一般埋设在 () 且便于观测的位置。A.BCD基础中心 基础边缘 基础表面 基础外面单选题18、下列选项中，不属于工程咨询业行政法规的是() 。A. 指导外商投资方向的规定B. 建设工程质量管理条例C. 工程咨询单位特征执业管理暂行办法D. 中

13、华人民共和国注册建筑师条例多选题19、下列有关咨询工程师的叙述中正确的是() 。A. 其管理工作不直接作用于工程项目实体B. 保障委托方实现其对工程项目的预期目标C对投资方向和内容做初步构想D. 追求自身收益的最大化E. 按委托方的要求，配合施工单位完成项目设计的技术交底工作多选题20、施工过程中，对材料构配件见证取样的要求包括 () 。A. 从事取样的人员必须是专职质检人员B. 送往试验室的样品要填“送验单”C样品需加封后送往试验室D. 负责见证取样的监理工程师要在质量监督机构备案E. 见证取样的试验费用由承包单位支付1-答案： A, C, D, E属于承包人的工作包括： 组建与工程相适应的

14、项目管理班子， 全面履行总(分) 包合同，组织实施项目管理的各项工作， 对工程的工期和质量向发包人负责； 负 责编制施工组织设计，统一制定各项管理目标，组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表，实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收；负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底， 组织图纸会审，统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收；按时提供图纸， 及时交付材料、设备，所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要；按合同约定，向劳务分包人支付劳动报酬；负责与发包人、监理、设计及有关部门联系，协调现场工作关系。2-答案： A,D暂无解析

15、3-答案： A,C,D 解析 监理工程师在工程开工前，对施工机械配置的主要检查内容是：4-答案： A, C, D, E属于承包人的工作包括： 组建与工程相适应的项目管理班子， 全面履行总（分） 包合同，组织实施项目管理的各项工作， 对工程的工期和质量向发包人负责； 负 责编制施工组织设计，统一制定各项管理目标，组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表，实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、 监督、检查和验收；负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底， 组织图纸会审，统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收；按时提供图纸， 及时交付材料、设备，所提供的施工机械

16、设备、周转材料、安全设施保证施工需 要；按合同约定，向劳务分包人支付劳动报酬；负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系，协调现场工作关系。5- 答案： C 合同交底就是项目经理或合同管理人员应将各种任务或事件的责任分解， 落实到 具体的工作小组、人员或分包单位。因此，正确答案为。因此，正确答案为C。6-答案： A,D,E 解析 本题考查重点是对“建设工程安全监理的主要工作内容”的熟悉。建设 工程安全监理的主要工作内容包括：监理单位应根据条例的规定，按照工 程建设强制性标准、建设工程监理规范GB50319和相关行业监理规范的要求， 编制包括安全监理内容的项目监理规划， 明确安全监理的范围、 内容

17、、工作程序 和制度措施，以及人员配备计划和职责等。对中型及以上项目和条例第二 十六条规定的危险性较大的分部分项工程， 监理单位应当编制监理实施细则。 审查施工单位编制的施工组织设计中的安全技术措施和危险性较大的分部分项 工程安全专项施工方案是否符合工程建设强制性标准要求。 检查施工单位在工 程项目上的安全生产规章制度和安全监管机构的建立、 健全及专职安全生产管理 人员配备情况，督促施工单位检查各分包单位的安全生产规章制度的建立情况。审查施工单位资质和安全生产许可证是否合法有效。 审查项目经理和专职安 全生产管理人员是否具备合法资格， 是否与投标文件相一致。 审核特种作业人 员的特种作业操作资格

18、证书是否合法有效。 审核施工单位应急救援预案和安全 防护措施费用使用计划。因此，本题的正确答案是 ADE。7-答案： A,B,C 施工机械设备的质量控制就是使施工机械设备的类型、 性能、参数等与施工现场 的实际条件、施工工艺、技术要求等因素相匹配，符合施工生产的实际要求。其 质量控制主要从机械设备的选型、 主要性能参数指标的确定和使用操作要求等方 面进行。8-答案： C暂无解析9-答案： A,B,D经过工程师检查检验合格后， 又发现因承包人原因出现的质量问题， 仍由承包人 承担责任，赔偿发包人的直接损失，工期不应顺延。10-答案： 暂无解析B, D, E11-答案： 暂无解析A,B,C,D本合

19、并属于反收购，原因是尽管长城公司只是获得了合并后公司 因此符合控制的要求。 虽然形式 X40%12-答案： 股权比例，但由于其对董事会实施了实质控制， 上是 X 公司为收购方，但实质上长城公司为收购方。计算商誉时，需要评估 公司净资产公允价值， 长城公司的购买价格与 X 公司净资产公允价值差额为商誉。 暂无解析13-答案： A暂无解析14-答案： B,C,D 解析 关于特种设备安全监察的描述，正确的是：行政许可制度是指对特种设 备实施政府控制准入制度和设备准用制度； 特种设备安全监察的内容有行政许可 制度、监督检查制度和事故应对措施； 建立应急处理机制是安全监察工作的重要 内容。15-答案：

20、B暂无解析16-答案： B 垫层基础是在基底上直接填砂，并在砂基础外围设置钢筋混凝土圈梁挡护填砂， 适用于使用后允许产生沉降的结构。 综合考虑各种因素， 大型储罐应选择垫层基 础。考点 机械设备安装技术17-答案： B 本题涉及的考点 机电工程设备基础施工的测量18-答案： C暂无解析19-答案： A,B,E 解题要点 P 21 咨询工程师对工程项目管理的特点。咨询工程师对工程项目管 理的特点包括： 咨询工程师的工作是智力型工作； 咨询工程师的管理内容视委托 情况而变化；不直接建设工程项目实体；职业的规范性；服务的有偿性。C 项是业主在项目决策阶段的任务，而承包商才会追求自身利益的最大化。所以

21、D错。20-答案： B,C,D,E 解析 根据规定，在市政工程及房屋建筑工程项目中，对工程材料、承重结构 的混凝土试块、承重墙体的砂浆试块、 结构工程的受力钢筋 (包括接头 )实行见证 取样。见证取样的要求：本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia

22、, CAP), 亦可发生于医院获得性肺炎 （hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP）。在HAP中以重症监护病房（in te nsive care unit ,ICU）内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康护 理（医疗）相关性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理

23、路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质 （含肺泡壁即 广义上的肺间质 ） 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。发热。 肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC

24、1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 （ATS） 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 入院48h内肺部病变扩大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 频率30次/min;社区获得性肺炎治 需要创伤性呼吸频PaO2/FiO2 2007年A

25、TS和美国感染病学会（IDSA）制订了新的 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人HAP VAP HCAP处理指南。指南中界定了

26、 HCAP的病人范围：在90d内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。肝功能不全等其他系统表也可起病时较轻，病情逐CAP患者，部分是HCA P【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症

27、 患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和

28、胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但

29、一旦明确 诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎

30、衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其33%的病人有腹泻。不少偶有横纹肌炎、 心肌50%的病例有低钠血症，此项检查有军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺有时难以与ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外，20%40%15%以上的病例需机械通气。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性发病者有发热、 咳他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 另是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状

31、较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 助于军团菌肺炎的诊断和鉴另

32、诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼吸衰竭,约流感嗜血杆菌肺炎 约占胸部 X 线表现为支气管肺炎， 约 1/4 呈肺叶或肺段实变嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重， 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀， 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音， 但大片实变体征者少见。影，很少有肺脓肿或脓胸形成。PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干4周，PCP相对PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴6 卡氏孢子虫肺炎（ PCP

33、） 的肺炎，特别是HIV感染的病人。X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 进展缓慢可区另于普通细菌性肺炎。 细胞减少，低氧血症，胸部 30%的胸片可无明显异常。【辅助检查】1.病原学： 诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样 以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄