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1、建筑工程练习题 (12591) 答案见最后单选题1、在检查建设工程的实体质量中不包括的内容是 () 。A. 按照质量监督工作方案,对建设工程地基基础、主体结构和其他涉及结构安 全的关键部位进行现场实地抽查B. 对用于工程的主要建筑材料,构配件的质量进行抽查C检查有关质量文件、技术资料是否齐全并符合规定D.对地基基础部分,主体结构分部工程和其他涉及结构安全的分部工程的质量 验收进行监督单选题2、易于替换的结构构件的正常设计使用年限为 () 年。10A.B25C50D100多选题3、根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承包 人工作的有()。A. 负责编制施工组

2、织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系多选题4、工程质量事故处理结束后,监理工程师在施工单位自检合格报验的基础上, 应严格按验收标准及有关规范的规定并结合 () 进行验收。A.监理人员的旁站、巡视和平行检验结果B.质量事故处理方案的要求C实际量测结果D. 有关的各种资料数据E. 建设单位意见多选题5、工程质量事故处理结束后,监理工程师在施工单位自检合格报验的基础上, 应严格按验收标准及有关规范的规定并结合 () 进行验收。A. 监理人员的旁站、巡视和平行检验结果B. 质量事故处理方案的要求C实际量测结果D有关的各种资料

3、数据E.建设单位意见多选题6根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承包 人工作的有()。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系单选题7、中华人民共和国合同法中规定,建筑工程合同只能用书面形式,书面形式合同书履行下列中哪项手续后有效 ()A. 盖章或签字有效B. 盖章和签字有效C只有签字有效D.只有盖章有效多选题8、某桥梁工程在施工前,项目经理部为保证安全,防止安全隐患的出现,在基 坑开挖时采取了防坍塌措施, 而且还准备采用网喷混凝土加固基坑壁。 无支护基 坑的坑壁

4、形式分为() 。A. 垂直坑壁B. 水平坑壁C斜坡坑壁D. 变形坑壁E. 阶梯形坑壁简答题9、为了确保本项目工期目标的实现,施工进度计划中哪些工作应作为重点控制 对象为什么2. 工程师应如何处理施工单位工程报告中的各项要求3. 施工单位在索赔申请表中所列的内容和数量,经工程师审查后均属真实,但 费用计算有不妥之处,请说明费用计算不妥的项目及理由。4. 请在原进度计划中用前锋线表示出第 12月底时工作K、H和F的实际进展情 况,并分析进度偏差对工程总工期的影响。5. 如果施工单位提出工期顺延 2.5 个月的要求,工程师应批准工程延期多少个 月为什么简答题10、某建设单位和施工单位按照 建设工程施

5、工合同 (示范文本 ) 签订了施工合 同,合同中约定: 建筑材料由建设单位提供; 由于非施工单位原因造成的工程停 工,机械补偿费为200元/台班,人工补偿费为50元/工日;总工期为120d;竣 工时间提前奖励为3000元/d,误期损失赔偿费为5000元/d。经项目监理机构批 准的施工进度计划如图 5 8 所示。施工过程中发生如下事件。事件 1:工程进行中,建设单位要求施工单位对某一构件做破坏性试验,以验证 设计参数的正确性。 该试验需修建两间临时试验用房, 施工单位提出建设单位应 该支付该项试验费用和试验用房修建费用。 建设单位认为, 该试验费用属建筑安 装工程检验试验费, 试验用房修建费属建

6、筑安装工程措施费中的临时设施费, 该 两项费用已包含在施工合同价中。事件 2:建设单位提供的建筑材料经施工单位清点入库后,在专业监理工程师的 见证下进行了检验,检验结果合格。其后,施工单位提出,建设单位应支付建筑 材料的保管费和检验费, 由于建筑材料需要进行二次搬运, 建设单位还应支付该 批材料的二次搬运费。事件3:由于建设单位要求对 B工作的施工图样进行修改,致使 B工作停工 3d(每停1d影响30工日,10台班);由于机械租赁单位调度的原因,施工机 械未能按时进场,使C工作的施工暂停5d(每停1d影响40工日,10台班): 由于建设单位负责供应的材料未能按计划到场,E工作停工6d(每停1d

7、影响20工日, 5 台班)。施工单位就上述三种情况按正常的程序向项目监理机构提出了 延长工期和补偿停工损失的要求。事件 4:在工程竣工验收时,为了鉴定某个关键构件的质量,总监理工程师建议 采用试验方法进行检验,施工单位要求建设单位承担该项试验的费用。该工程的实际工期为 122d。问题事件 4 中试验检验费用应由谁承担多选题11、根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承 包人工作的有()。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系多选题12、在建筑主体结构工程分部、 分

8、项工程划分中, 劲钢混凝土结构子分部工程包 括的分项工程有 () 。A.劲钢焊接B.劲钢制作、安装C装配式结构D. 螺栓连接E. 预应力混凝土多选题13、依据施工合同示范文本中的规定, 不可抗力事件发生后, 承包人应承担的风 险范围包括 () 。A. 运至施工现场待安装设备的损坏B. 承包人机械设备的损坏C停工期间,承包人应工程师要求留守工地的必要管理人员的费用D. 施工人员的伤亡费用E. 工程所需的修复费用多选题14、根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承 包人工作的有() 。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D

9、. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系多选题() 。15、建设工程项目管理规划中,施工方项目管理规划的内容一般包括A. 质量控制的方法和手段B. 进度控制的方法和手段C成本控制的方法和手段D. 安全管理的策略E. 风险管理的策略多选题16、工程质量事故处理完成后,监理工程师在施工单位自检合格报验的基础上, 应严格按验收标准及有关规范的规定并结合 () 进行验收。A. 监理人员的旁站、巡视和平行检验结果B. 质量事故处理方案的要求C实际量测结果D. 有关的各种资料数据E. 建设单位意见多选题招标文件 投标文件 施工方案 机械台班市场价 施工预算17、下列() 属于施工成本计划的

10、编制依据。BCDEA.多选题18、某机电公司承建某工厂的工业锅炉砌筑工程。 由于此项工程要求严格, 合同 规定:工程砌筑工程应于炉子基础、 炉体骨架结构; 有关设备安装经检查合格并 签订工序交接证明书后, 才可进行施工; 需制订安全技术措施, 确保工程安全质 量问题;在筑炉过程中, 应坚持按照规定做好工程验收的工作, 工程验收应提供 的资料、 工序交接证明资料的内容应全面符合规定; 由于是冬期砌筑施工, 对施 工环境、材料、养护和保温措施都有明确要求, 应认真做好冬期砌炉施工及记录; 炉内衬施工完毕,应及时组织验收和烘炉,工业炉在投入前,必须烘干烘透,并 做好烘炉记录;施工完毕经验收合格后,方

11、可投入使用。 根据工业炉砌筑工程施工及验收规范规定,交工验收时,施工单位应提交的 材料质量的证明资料包括 () 等。A. 设计变更资料B. 材料代用证明C实验室复验报告D. 不定型耐火材料的配置记录及检验报告E. 筑炉隐蔽工程验收报告多选题19、工程承包又称“交钥匙”工程,其主要特点有() 。A. 内容复杂B. 时效性C新颖性D. 灵活性E. 与技术直接关联,大部分是新工艺、新技术单选题20、特种设备的安装应具备的条件不包括 () 。A. 安装队伍的施工组织方案、安装程序、技术要求、安装过程中隐蔽工程验收 记录、自检报告符合要求B. 具有省级质量技术监督部门颁发的特种设备安装(维修)安全许可证

12、C具有安装相应的安装经验D.具有原使用单位的注销登记证明1- 答案: C暂无解析2- 答案:答案出错解析出错3- 答案:A, C, D, E属于承包人的工作包括: 组建与工程相适应的项目管理班子, 全面履行总(分) 包合同,组织实施项目管理的各项工作, 对工程的工期和质量向发包人负责; 负 责编制施工组织设计,统一制定各项管理目标,组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表,实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、实验化验的控制、监督、检查和验收;负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底, 组织图纸会审,统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收;按时提供图纸, 及时交付材料、设备

13、,所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要;按合同约定,向劳务分包人支付劳动报酬;负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系,协调现场工作关系。4- 答案: A,B,C,D暂无解析5- 答案: A,B,C,D暂无解析6- 答案: A, C, D, E属于承包人的工作包括: 组建与工程相适应的项目管理班子, 全面履行总(分) 包合同,组织实施项目管理的各项工作, 对工程的工期和质量向发包人负责; 负 责编制施工组织设计,统一制定各项管理目标,组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表,实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收;负责工程

14、测量定位、 沉降观测、技术交底, 组织图纸会审,统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收;按时提供图纸, 及时交付材料、设备,所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要;按合同约定,向劳务分包人支付劳动报酬;负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系,协调现场工作关系。7-答案: A暂无解析8-答案: A, C, D, E 暂无解析9- 答案: 暂无解析10- 答案: 不论何时进行质量检验,其后果责任均由检验结果的质量是否合格 来区分合同责任。 若构件质量检查检验不合格时, 由承包人即施工单位来承担费 用;若构件质量检查检验合格,由发包人即建设单位承担费用。 暂无解析11- 答案:

15、A, C, D, E属于承包人的工作包括: 组建与工程相适应的项目管理班子, 全面履行总(分) 包合同,组织实施项目管理的各项工作, 对工程的工期和质量向发包人负责; 负 责编制施工组织设计,统一制定各项管理目标,组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表,实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收;负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底, 组织图纸会审,统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收;按时提供图纸, 及时交付材料、设备,所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要;按合同约定,向劳务分包人支付劳动报酬;负责与发包人、监理、设

16、计及有 关部门联系,协调现场工作关系。12- 答案: A,B,D解析 C、E 属于混凝土结构子分部工程包括的分项工程。13- 答案: A,C,E 解析 不可抗力事件发生后,工程本身损失和后续费用、第三方人员伤亡及财 产损失由发包人承担,双方的财产损失及人员伤亡由双方分别负责,工期顺延。14- 答案: A, C, D, E属于承包人的工作包括: 组建与工程相适应的项目管理班子, 全面履行总(分) 包合同,组织实施项目管理的各项工作, 对工程的工期和质量向发包人负责; 负 责编制施工组织设计,统一制定各项管理目标,组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表,实施对工程质量、工期、安全生产、文明

17、施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收;负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底, 组织图纸会审,统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收;按时提供图纸, 及时交付材料、设备,所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要;按合同约定,向劳务分包人支付劳动报酬;负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系,协调现场工作关系。15- 答案: A,B,D,E 暂无解析16- 答案: A,B,C,D暂无解析17- 答案: B,C,D,E解析本题考核的是1Z202022施工成本计划的编制依据。施工成本计划的编制 依据:投标报价文件;企业定额、施工预算;施工组织设计或施工方案;人工、 材料

18、、机械台班的市场价;企业颁布的材料指导价、企业内部机械台班价格、劳 动力内部挂牌价格;施工成本预测资料;拟采取的降低施工成本的措施。注意 A 选项是索赔的依据及投标计算的依据。18-答案: B,C,D暂无解析19-答案: A,E解析承包工程的特点包括:与技术直接关联,大部分是新工艺、新技术; 内容复杂,包括工程设计、土建施工、提供机器设备、施工安装、原材料供应、 提供技术、培训人员、投产试车、质量管理等全部过程,涉及到商品、技术、劳 务的进出口,是一种综合性的贸易活动。20-答案: D暂无解析本 word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解 篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗

19、重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care unit ,ICU) 内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP)

20、和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高, 在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征,在流行病学、 风险因素和结局方面有其独特的特征, 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。 重症肺炎患者可从 ICU 综合治疗中获益。 临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】 首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质 (含肺

21、泡壁即广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存

22、在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 入院48h内肺部病变扩大 50%;砂尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl) 频率30次/min;社区获得性肺炎治 需要创伤性呼吸频率30次/min; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L) 血小板减少症(血小板计数v100 X 10gL) 体温降低(中心体温v 36 C) 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎(SHAF)的定义与SCAP

23、相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 : 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 肝功能不全等其他系统表 也可起病时较轻,病情逐CAP患者,部分是HCA PPaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学

24、会 ( IDSA) 制订了新的 疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状, 容易引起误诊。 步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体,占30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒 精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎

25、链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。 病毒感染 和吸烟可造成纤毛运动受损, 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿, 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高

26、 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%,约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍, 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为 CAP中较少见的病原菌,但一旦明确诊断,则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾

27、病病人和衰弱者, 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其33%的病人有腹泻。不少 偶有横纹肌炎、 心肌 50%的病例有低钠血症,此项检查有 军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺有时难以与

28、 ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外,20%40% 15%以上的病例需机械通气。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不

29、适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼吸衰竭,约流感嗜血杆菌肺炎 约占胸部 X 线表现为支气管肺炎, 约 1/4 呈肺叶或肺段实变流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上

30、有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音, 但大片实变体征者少见。 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干4周,PCP相对PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴6 卡氏孢子虫肺炎( PCP) 的肺炎, 特另是 HIV 感染的病人。X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 进展缓慢可区另于普通细菌性肺炎。 细

31、胞减少,低氧血症,胸部 30%的胸片可无明显异常。【辅助检查】1.病原学:诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样 以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达 15%。

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