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文档简介
1、绥芬河市中心医院医疗损害赔偿管理办法(讨论稿)第一章总则第一条 为了正确处理医疗损害赔偿纠纷,维护医疗秩序,保障医疗安全,加强中心医院管理,制定本办法。第二条本办法所称医疗损害赔偿,是指中心医院及其医务人 员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章 和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害而导致的赔偿。第三条 处理医疗损害赔偿,应当遵循公开、公平、公正、及 时的原则,坚持实事求是的科学态度,做到事实清楚、定性准确、 责任明确、处理恰当。第四条 医疗损害赔偿因过错性质不同分为责任过错导致的 赔偿和技术过错导致的赔偿。第五条中心医院设立医疗损害赔偿管理委员会,管理委员会主任由院长担
2、任,成员由院长、副院长、各科室主任、副咼级职 称以上人员、工会代表、外聘专家组成。办事机构设在医务科。第六条医务科在医疗损害赔偿管理委员会的指导下具体负责医疗损害赔偿投诉的受理、调查、处理工作。第七条 本办法适用绥芬河市中心医院所有员工。第二章医疗损害赔偿纠纷的预防第八条医务人员在医疗活动中,必须严格遵守医疗卫生管理 法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服 务职业道德。医院医疗质量管理部门应当对医务人员进行医疗卫 生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训 和医疗服务职业道德教育。第九条 中心医院医疗质量监控部门为医务科,具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服
3、务工作,检查医务人员执业情况,接受患者对医疗服务的投诉,向其提供咨询服务。第十条 中心医院各科室应当按照国务院卫生行政部门规定 的要求,书写并妥善保管病历资料。第十一条 因抢救急危患者,未能及时书写病历的, 有关医务 人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。第十二条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。第十三条医务人员在医疗活动中,应当将患者的病情、医疗 措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当 避免对患者产生不利后果。第三章医疗损害赔偿纠纷的处置第十四条医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗损害、可能引起医疗纠纷的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当 立即
4、向所在科室负责人报告, 科室负责人应当及时向医务科报告; 医务科接到报告后,除责令当事科室及时采取必要的医疗救治措 施,防止损害后果扩大外,应当组织调查、核实,判定医疗过错 性质,评估风险程度,形成书面调查报告,将有关情况如实向医 疗损害赔偿管理委员会报告,并向患者通报、解释。第十五条医疗损害赔偿管理委员会应当对发生或者发现的 医疗损害行为的过错性质进行认定并依据过错性质确定赔偿责 任。第十六条 发生医疗事故的,医务科应当按照规定向卫生行政 部门报告。发生下列重大医疗过失行为的,医务科应当在12小时内向当地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;(二)导致3人以上人身
5、损害后果;(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。第十七条发生或者发现医疗过失行为,各科室及其医务人员 应当立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害, 防止损害扩大。第四章医疗损害赔偿费用的承担第十八条 发生医疗损害赔偿争议,医院应当与患方协商解 决;协商不成的,可以向卫生行政部门提出调解申请或通过司法 程序解决。第十九条医患双方协商解决医疗损害赔偿争议的,应当制作调解协议书。协议书应当载明当事人的基本情况和引起医疗损害 赔偿的原因、协商确定的赔偿数额等,并由医患双方在协议书上 签名。第二十条经医疗损害赔偿管理委员会认定或卫生行政机关、 司法机
6、关确认的医疗损害赔偿先由医院支付赔偿费;医院根据医 疗行为的过错性质按下列标准向当事医务人员、科室追偿:(一)因技术原因造成的医疗损害赔偿、当事医务人员承担赔 偿费的20% ;余下部分科室与医院各承担 50%。(二)因责任原因造成的医疗损害赔偿,当事医务人员承担赔偿 费的50% ;科主任承担10% ;科室承担40%,医院不予承担。第二十一条 医疗损害赔偿费由科室承担部分列入科室支出。第二十二条 医疗损害赔偿费由当事医务人员承担部分由其 一次性向医院财务部门交清。对确因困难无法一次性交清赔偿费的,由医院财务部门按月在工资中扣除。第二十三条当事医务人员拒不承担赔偿费的,聘用制人员予以解聘;事业编制
7、人员予以辞退。第二十四条 因发生医疗损害赔偿被解聘或辞退、开除的当事医务人员拒不承担赔偿费的,中心医院不为其办理执业变更手续 并建议卫生行政机关吊销其执业资格。第五章罚则第二十五条 中心医院依照有关法律、行政法规、部门规章和本办法的规定,对发生医疗损害赔偿纠纷的科室和医务人员作出 行政处理。第二十六条 因责任过错导致30万元以上医疗损害赔偿的,对 当事医务人员予以解聘或辞退;对主管副院长给予严重警告处分并 责令在院务会议上作书面检查;扣发主管副院长半年效益工资; 取消 当年评优资格;免除科主任或护士长职务,三年内不得重新任用;扣 发上一级医生或护士、科主任或护士长一年效益工资;取消上述人员 和
8、科室当年评优资格;情节严重的,将当事医务人员移交司法机关处 理。科室发生两次以上因责任过错导致 30万元以上医疗损害赔偿 的,免除主管副院长职务,三年内不得重新任用;扣发主管院长一年 效益工资及一年文明职工奖;取消当年评优资格;对上一级医生或护士、科主任或护士长的经济处罚按本条规定分别计算,合并执行。取消上述人员和科室当年评优资格;将当事医务人员移交司法机关处 理。第二十七条 因技术过错导致30万元以上医疗损害赔偿的,对 当事医务人员专业技术职务降一级使用三年,三年内不得评为先进、晋级;扣发本人一年效益工资;扣发一年文明职工奖,下岗培训三个 月;扣发上一级医生或护士、科主任或护士长半年效益工资
9、及一年文 明职工奖;取消上述人员及科室当年评优资格。情节严重的,将当事 医务人员移交司法机关处理。医务人员因两次以上技术过错导致 30万元以上医疗损害赔偿 的,按本办法第二十六条第一款处理。科室发生两次以上因医务人员技术过错导致30万元以上医疗损害赔偿的,对主管副院长、科主任或护士长、按本办法第二十 六条第一款处理;对主管副院长、科主任或护士长、上一级医生或 护士的经济处罚按本条规定分别计算,合并执行。第二十八条 因责任过错导致10万元以上不满30万元医疗损 害赔偿的,对当事医务人员专业技术职务降一级使用三年,三年内 不得评为先进、晋级;扣发本人一年效益工资;扣发一年文明职工奖, 下岗培训三个
10、月;免除科主任或护士长职务;扣发上一级医生或护士、 科主任或护士长半年效益工资及一年文明职工奖;取消上述人员及科 室当年评优资格。情节严重的,将当事医务人员移交司法机关处理。医务人员因两次以上责任过错导致10万元以上不满30万元医 疗损害赔偿的,按本办法第二十六条第一款处理。科室发生两次以上因医务人员责任过错导致10万元以上不满30万元医疗损害赔偿的,对主管副院长、科主任或护士长、上一 级医生或护士按本办法第二十六条第一款处理。第二十九条 因技术过错导致10万元以上不满30万元医疗损 害赔偿的,对当事医务人员专业技术职务降一级使用一年;一年内 不得评为先进、晋级;扣发本人一年效益工资及一年文明
11、职工奖;下 岗培训三个月;扣发上一级医生或护士、科主任或护士长半年效益工 资或等额工资;取消上述人员和科室当年评优资格。医务人员因两次以上技术过错导致 10万元以上不满30万元医 疗损害赔偿的,对当事医务人员专业技术职务降一级使用三年;三 年内不得评为先进、晋级;下岗培训三个月;对当事医务人员、上一 级医生或护士、科主任或护士的经济处罚按本条规定分别计算,合并 执行;取消上述人员和科室当年评优资格。科室发生两次以上因医务人员技术过错导致10万元以上不满30万元医疗损害赔偿的,对主管副院长、科主任或护士长按本办 法第二十六条第一款处理;第三十条因责任过错导致5万元以上不满10万元医疗损害赔 偿的
12、,对当事医务人员专业技术职务降一级使用一年;一年内不得 评为先进、晋级;扣发本人一年效益工资及一年文明职工奖;下岗培训三个月;扣发上一级医生或护士、科主任或护士长半年效益工资或 等额工资;取消上述人员和科室当年评优资格。医务人员因两次以上责任过错导致 5万元以上不满10万元医 疗损害赔偿的,对当事医务人员专业技术职务降一级使用三年;三 年内不得评为先进、晋级;下岗培训三个月;对当事医务人员、上一 级医生或护士、科主任或护士的经济处罚按本条规定分别计算,合并 执行;取消上述人员和科室当年评优资格。科室发生两次以上因医务人员责任过错导致 5万元以上不满10 万元医疗损害赔偿的,对主管副院长、科主任
13、或护士长严重警告 并对专业技术职务降一级使用一年;第三十一条 因技术过错导致5万元以上不满10万元医疗损害 赔偿的,对当事医务人员专业技术职务降一级使用一年;一年内不 得评为先进、晋级;扣发本人半年效益工资及一年文明职工奖;下岗 培训三个月;扣发上一级医生或护士、科主任或护士长三个月效益工 资或等额工资;取消上述人员和科室当年评优资格。医务人员因两次以上技术过错导致 5万元以上不满10万元医 疗损害赔偿的,对当事医务人员专业技术职务降一级使用二年;二 年内不得评为先进、晋级;下岗培训三个月;对当事医务人员、上一 级医生或护士、科主任或护士的经济处罚按本条规定分别计算,合并 执行;取消上述人员和
14、科室当年评优资格。科室发生两次以上因医务人员技术过错导致 5万元以上不满10 万元医疗损害赔偿的,对主管副院长、科主任或护士长严重警告 并对专业技术职务降一级使用半年。第三十二条因责任过错导致1万元以上不满5万元医疗损害赔 偿的,对当事医务人员专业技术职务降一级使用一年;一年内不得 评为先进、晋级;扣发本人半年效益工资及一年文明职工奖;下岗培 训两个月;扣发上一级医生或护士、科主任或护士长3个月效益工资; 取消上述人员和科室当年评优资格。医务人员因两次以上责任过错导致 1万元以上不满5万元医疗 损害赔偿的,对当事医务人员专业技术职务降一级使用二年;二年 年内不得评为先进、晋级;下岗培训两个月;
15、对当事医务人员、上一 级医生或护士、科主任或护士的经济处罚按本条规定分别计算,合并 执行;取消上述人员和科室当年评优资格。科室发生两次以上因医务人员责任过错导致 1万元以上不满5 万元医疗损害赔偿的,对主管副院长、科主任或护士长严重警告 并对专业技术职务降一级使用3个月;第三十三条因技术过错导致1万元以上不满5万元医疗损害 赔偿的,对当事医务人员专业技术职务降一级使用半年;半年内不 得评为先进、晋级;扣发本人3个月效益工资及一年文明职工奖;下 岗培训1个月;扣发上一级医生或护士、科主任或护士长三个月效益 工资;取消上述人员和科室当年评优资格。医务人员因两次以上技术过错导致 1万元以上不满5万元
16、医疗 损害赔偿的,对当事医务人员专业技术职务降一级使用一年;一年 内不得评为先进、晋级;下岗培训1个月;对当事医务人员、上一级 医生或护士、科主任或护士的经济处罚按本条规定分别计算,合并执 行;取消上述人员和科室当年评优资格。科室发生两次以上因医务人员技术过错导致 1万元以上不满5 万元医疗损害赔偿的,对主管副院长、科主任或护士长严重警告 医务人员无论因何种性质的过错导致 1万元以内医疗损害赔偿的, 扣发本人当月效益工资;下岗培训1个月,扣发上一级医生或护士、 科主任、护士长半个月效益工资。第三十四条 医疗损害发生后,丢失、涂改、隐匿、伪造、 销毁病案和有关资料以及违反医疗事故处理条例有关规定
17、的,按 有关法律、法规、规章和严重违反单位劳动纪律处理;构成犯罪者, 由司法机关依法追究其刑事责任。第三十五条发生一般差错或一月内连续查出 3次以上(含3 次)纠纷隐患者,扣发当事医务人员当月 50%效益工资;瞒报差错 的当事人扣发当月效益工资;如属科主任、护士长瞒报扣发科室当月 效益工资。第三十六条中心医院工作人员在处理医疗损害赔偿过程中违反本办法的规定,利用职务上的便利收受他人财物或者 其他利益,滥用职权,玩忽职守,或者发现违法违规行为不予查 处的,给予降级或者撤职的处分。第三十七条 中心医院工作人员在处理医疗损害赔偿过程中 违反本办法的规定,有下列情形之一的,由院长给予警告并责令 限期改正;情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任 人员给予降级或者撤职处分:(一)接到科室关于医疗过失行为的报告后,未及时组织调 查的;(二)接到医疗事故争议处理申请后,未在规定时间内审查 或者移送人民政府卫生行政部门处理的;(三)未将应当进行医疗事故技术鉴定的重大医疗过失行为 或者医疗事故争议移交医学会组织鉴定的;第三十八条对医疗损害赔偿有责任的医务人员,除依照前款处罚外,卫生行政部门可以责令暂停6个月以上1年以下执业活 动;情节严重的,吊销
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