超全-放射科报告模板

1、X线锐利1.胸部未见异常：骨性胸廓对称，纵隔及气管居中，未见增宽。肺门形态、大小、位置未见异常。两肺纹理走行自然，未见明显异常密度影。心脏形态、大小未见异常。两膈光整，两肋膈角锐 利。肺炎：骨性胸廓对称，纵隔及气管居中，未见增宽，双肺门结构未 见异常。两肺纹理增多，肺可见斑片状密度增高影，边缘模糊。 心脏形态、大小未见异常。两膈光整，两肋膈角锐利支气管炎：骨性胸廓对称，纵隔及气管居中，未见增宽，肺门形态、大小、位置未见异常。两肺纹理增多、紊乱，未见明显异 常密度影。心脏形态、大小未见异常。两膈面光整，两肋膈角支气管肺炎：骨性胸廓对称，纵隔及气管居中，未见增宽。肺门 影增大、模糊。双肺纹理增多、

2、模糊，可见散在小斑片状模糊 影。心脏形态、大小未见异常。两膈面光整，两肋膈角锐利。慢性肺气肿：骨性胸廓对称，纵隔及气管居中，双侧肋间隙增宽, 肺野透光度增强，肺纹理增多、紊乱。肺门血管扩张，心影狭长, 两膈面低平，两肋膈角变钝。胸腔积液：骨性胸廓对称，纵隔及气管 。肺门形态、大小、 位置未见异常。侧第 前肋以下一致性密度增高，上缘呈外高内 低之弧形，膈面被掩盖，肋膈角消失。余处肺野清晰，未见异 常密度改变。心脏形态、大小未见异常，侧肋膈角锐利。陈旧性肺结核：骨性胸廓对称，纵隔及气管居中。肺门形态、 大小、位置未见异常。两上肺见斑点状及条索状密度增高影， 边缘清楚。两肺纹理略多。心脏形态、大小未

3、见异常。两膈光 整，两肋膈角锐利。肺间质纤维化：骨性胸廓对称，纵隔及气管居中，未见移位，纵 隔未见增宽。肺门形态、大小、位置未见异常。两肺纹理增多、 紊乱，纹理间及胸膜下可见网格状及细条索状影。心脏形态、 大小未见异常。两膈光整，两肋膈角锐利。中心性肺癌：骨性胸廓对称，纵隔及气管未见移位。纵隔未见 增宽。侧肺门可见一类圆形团块影，大小约为x cm 叶肺组织 膨胀不全。 肺未见异常。心脏形态、大小未见异常。膈抬高， 两肋膈角锐利。肺转移：骨性胸廓对称，纵隔及气管未见移位。纵隔未见增宽。肺门形态、大小、位置未见异常。两侧肺野可见多发大小不一的棉花团状密度增高影。心脏形态、大小未见异常。两膈光整，两

4、肋膈角锐利。主动脉型心影：骨性胸廓对称，纵隔及气管未见移位，纵隔未 见增宽。肺门形态、大小、位置未见异常。两肺纹理增多。主 动脉迂曲、增宽、钙化。心尖向左下延伸，心影呈主动脉型。 两膈光整，两肋膈角锐利气胸：肺外围见异常透光区，内无肺纹理，肺组织被压缩约 ,纵隔向侧移位。侧胸腔未见异常。先室缺封堵术后：骨性胸廓对称，气管及纵隔居中，纵隔未见 增宽。两肺血管纹理增粗、增多，肺门阴影增浓。心脏增大呈 梨型，主动脉结小，肺动脉段突出，左右心室增大，相当于室 间隔处示人工封堵器。双侧肋膈角锐利。侵润性肺结核：两肺上野见斑点状与条索状密度增高影，边缘模 糊，密度不均。上肺可见薄壁空洞。两肺下叶见散在播散

5、灶。 心脏形态、大小正常，双侧肋膈角锐利。先天性房缺：骨性胸廓对称，气管及纵隔居中，纵隔未见增宽。 两肺血管纹理增粗、增多，肺门阴影增浓。心脏增大呈梨型， 主动脉结小，肺动脉段突出，右房、右室增大，左室不大。双 侧肋膈角锐利。风心病：两肺纹理增粗、增多、模糊，肺门阴影增浓。心脏呈 二尖瓣型，主动脉结小，肺动脉段、左心耳突出，左心缘见四 弧征，右心缘可见双房影。侧位片见食道左房压迹加深，心前 间隙变窄。双侧肋膈角锐利。乳腺根治术后：骨性胸廓对称，纵隔及气管未见移位，纵隔未见增宽。所示肋骨未见异常，侧乳腺影缺如，肺野透光度增强。 肺门形态、大小、位置未见异常。两肺纹理走行自然，两肺野 未见明显异常

6、密度影。心脏形态、大小未见异常。两膈光整， 两肋膈角锐利。新生儿肺炎：骨性胸廓对称，纵隔及气管居中。双肺纹理增多、 模糊，肺野内可见片絮状密度增高影，心脏形态、大小未见异常。 两肋膈角锐利胸膜肥厚：侧肋间隙变窄，肋胸膜广泛增厚，肺野透光度减低， 同侧肋膈角变钝，膈肌升高。纵隔轻度 移位，心脏形态大小正 常。对侧肺野及胸腔未见异常。周围性肺癌：骨性胸廓对称，纵隔及气管未见移位。纵隔未见 增宽。肺见一团块状影，约 cm cm大小，边缘呈分叶状，可见 短毛刺。心脏形态、大小正常。双侧肋膈角锐利。慢支肺气肿肺大泡：骨性胸廓对称，纵隔及气管居中 ，双侧肋间 隙增宽，肺野透光度增强，肺纹理稀疏、紊乱，肺门

7、血管扩张，胸 膜下见局限性透光区，其内缺少肺纹理，周边可见菲薄泡壁。心影狭长,两膈面低平，两肋膈角变钝。毛细支气管肺炎：两肺透光度增强，呈过度充气样。肋间隙增 宽，可见肋间肺膨出征，膈肌低平。心脏未见明显异常，肋膈 角锐利。2.先心病先心病房间隔缺损封堵术后：骨性胸廓对称，气管及纵隔居中， 纵隔未见增宽。两肺血管纹理增粗、增多，肺门阴影增浓。心 脏增大呈梨型，主动脉结小，肺动脉段突出，右心房室增大， 相当于房间隔处示人工封堵器。双侧肋膈角锐利。先心病动脉导管未闭：骨性胸廓对称，气管及纵隔居中，纵隔 未见增宽。两肺血管纹理增粗、增多，肺门阴影增浓。心脏增 大呈梨型，主动脉结增宽，肺动脉段突出，左

8、右心室增大。双 侧肋膈角锐利。先心病动脉导管未闭封堵术后：骨性胸廓对称，气管及纵隔居 中，纵隔未见增宽。两肺血管纹理增粗、增多，肺门阴影增浓。 心脏增大呈梨型，主动脉结增宽，肺动脉段突出，左右心室增 大，相当于动脉导管处见人工封堵器影。双侧肋膈角锐利。风心病：二尖瓣狭窄、二尖瓣闭合不全：骨性胸廓对称，气管、 纵隔居中，双肺门阴影增大，肺纹理增多、模糊，心脏呈二尖 瓣型，右心缘出现双房影，左心缘肺动脉段突出，心尖圆钝、 下移。侧位片胸骨后心前间隙缩小，食道压迹增深。心后三角 缩小。双膈正常。异常。两肺纹理走行自然，未见明显异常密度影。心脏形态、冠脉搭桥术后：骨性胸廓对称，纵隔及气管未见移位，纵隔

9、未 见增宽。胸骨部见数枚金属丝扣，肺门形态、大小、位置未见异 常。两肺纹理增多。主动脉迂曲、增宽、钙化。心影增大，呈 主动脉型。两膈光整，两肋膈角锐利。肺部分切除术后：侧肋间隙不等宽，纵隔向 侧轻度移位， 侧 肺野透光度差， 侧膈肌升高，肋膈角变钝， 侧心缘及膈面被 掩饰，侧肺及肋膈角未见明显异常。食管胃吻合术后所见：侧肋间隙不等宽，侧肺野透光度差，侧 心后/旁见胸腔胃影，侧肋膈角变钝，侧心缘及膈面被掩饰， 侧 肺及肋膈角未见明显异常。大小未见异常。两膈光整，两肋膈角锐利。纵隔畸胎瘤：骨性胸廓对称，前纵隔心脏大血管交界部见一 Xcm 的肿块，病灶边缘光整，密度不均，内见不规则钙化及脂肪密 度影

10、。肺门形态、大小、位置未见异常。两肺纹理走行自然， 未见明显异常密度影。心脏形态、大小未见异常。两膈光整， 两肋膈角锐利。后纵隔神经源性肿瘤：骨性胸廓对称，左 /右上/下 后纵隔脊 柱旁沟内见有Xcm的肿块，病灶密度均匀，边缘光滑。肺门形 态、大小、位置未见异常。两肺纹理走行自然，未见明显异常 密度影。心脏形态、大小未见异常。两膈光整，两肋膈角锐利。纵隔胸腺瘤：骨性胸廓对称，前纵隔主动脉弓前方见一Xcm的肿块，病灶边缘清晰，密度均匀。肺门形态、大小、位置未见先心室缺损：骨性胸廓对称，气管及纵隔居中，纵隔未见增宽 两肺血管纹理增粗、增多，肺门阴影增浓。心脏增大呈梨型，主动脉结小，肺动脉段突出，右

11、室与左室均增大，心尖上翘4.骨盆与骶髂双侧肋膈角锐利。全肺切除术后：侧胸廓塌陷，肋间隙变窄，纵隔气管移位，侧胸腔充满液体与气体，第二肋间可见液气平。侧膈肌升高。肺代偿性增大。先心法四：骨性胸廓对称，气管及纵隔居中，纵隔未见增宽。两肺血管纹理细小。心脏增大呈靴型，主动脉增宽，肺动脉段平坦，心腰凹陷，右室增大，心尖上翘。双侧肋膈角锐利。间质性肺炎：骨性胸廓对称，纵隔及气管居中，未见增宽，两肺纹 理增多，肺可见若干条索状密度增高影，边缘模糊。心脏形态、 大小未见异常。两膈光整，两肋膈角锐利。骨盆正位片未见异常：骨盆各骨骨质未见异常。双侧骶髂关节 间隙正常。双侧髋关节各骨骨质未见异常，关节面光整，关节

12、 间隙正常。致密性骨炎：双侧髂骨毗邻骶髂关节处见三角形硬化带，骶髂 关节间隙正常。双侧髋关节各骨骨质未见异常。正常小儿骨盆：两侧股骨头骨骺大小对称，均位于伯肯氏方格 内下象限，髋臼角不大，沈通氏线连续。骶髂关节炎AS:双侧骶髂关节间隙模糊，骨关节面毛糙，软 骨下可见骨质侵蚀及硬化。正常骶髂关节：双侧骶髂关节间隙清晰，未见狭窄，骨性关节面光整，周围骨质未见异常。5.脊柱颈椎未见异常：颈椎生理曲度存在，序列规整。各椎体形态正 常，未见骨质破坏及增生硬化。各椎间隙未见异常。各椎间孔 未见异常。颈椎退行性变：颈椎生理曲度存在，序列正常。部分椎体前缘 骨质增生，椎体钩突略变尖。各椎间隙未见异常。项韧带可

13、见 钙化。颈椎病：颈椎曲度变直，椎体序列正常。椎间隙变窄，部分椎 体前后缘骨质增生，椎体钩突增生肥大。项韧带可见钙化。胸椎未见异常：胸椎生理曲度存在，椎体序列正常，未见侧弯 及滑脱。各椎体形态正常，未见骨质破坏及明显骨质增生。各 椎间隙未见异常。椎旁软组织未见异常，韧带未见钙化。胸椎轻度退行性变：胸椎生理曲度存在，椎体序列正常，未见 侧弯及滑脱。部分椎体前缘轻度骨质增生。各椎间隙及椎体附 件未见异常。椎旁软组织未见异常，韧带未见钙化。胸椎退行性变：胸椎生理曲度存在，椎体序列正常。部分椎体 前缘及侧缘骨质增生。各椎间隙及椎体附件未见异常。腰椎未见明显异常：腰椎生理曲度存在，序列正常。各椎体形 态

14、正常，未见骨质破坏及明显骨质增生。各椎间隙未见异常。腰椎轻度退行性变：腰椎生理曲度存在，序列正常。部分椎体前缘轻度骨质增生。各椎间隙及椎体附件未见异常。腰椎退行性变：腰椎生理曲度存在，椎体序列正常，未见侧弯 及滑脱。部分椎体前缘与侧缘见骨质增生。各椎间隙未见异常腰椎退行性变：腰椎生理曲度存在，椎体序列正常，未见侧弯 及滑脱。部分椎体前缘及侧缘见骨质增生。腰椎各椎间隙未见 异常。骶尾椎未见明显异常：骶尾椎生理曲度存在，骨质连续，未见 明显骨折及破坏征象，椎旁软组织未见异常。椎体压缩性骨折：椎体呈楔形压缩变扁，相邻的椎间隙正常， 椎体无明显滑脱，附件骨未见异常。余椎体未见明显异常。AS（强直性脊柱

15、炎）：腰椎普遍性骨质疏松，椎体呈方形改变， 椎旁韧带广泛骨化，呈竹节样改变，小关节面模糊，各椎间隙 未见异常。腰椎结核丄/椎间隙变窄，相邻椎体见骨质破坏，椎旁可见腰 大肌肿胀。颈椎张口位未见明显异常：颈椎张口位示齿状突中轴线与两侧 块距离大致相等，椎体两侧缘序列自然。老年性骨质疏松：腰椎骨质密度普遍减低，骨皮质菲薄，椎体上 下缘呈双凹变形，椎间隙相对增宽。腰椎双斜位未见明显异常：腰椎双斜位示诸椎弓峡部骨皮质连 续，骨质结构未见明显异常续寰枢椎断层未见明显异常：寰枢椎排列自然，骨质结构正常，未 见骨折。两侧寰齿间隙对称，侧块无移位.寰枢椎侧方半脱位：颈椎张口位示齿状突中轴线与两侧块距离 不等，侧

16、明显增宽，寰枢椎椎体侧缘呈轻度阶梯状。椎弓崩解并椎体滑脱：腰椎侧位片示L椎体向前滑脱，斜位片示 L侧椎弓峡部见横行透光带，边缘光滑。腰椎双斜位未见明显异常：腰椎左右斜位片示双侧椎弓峡部骨 质结构连续，未见崩裂征象。骶椎隐裂:腰、骶椎序列规整，各椎体形态正常，骶 1椎板不连脊柱侧弯：脊柱呈S形侧弯，主弯位于胸腰段，各椎体未见明显 发育畸形，椎间隙正常。腰椎术后所见:L4、L5椎弓根镙钉内固定术后，腰椎生理曲度存 在，椎体未见滑脱，L4/5椎间隙内可见填充物，内固定器未见 松动。其它未见异常。弥漫性特发性骨质增生症：腰椎生理曲度存在，序列正常，下胸上腰椎多个椎体间前纵韧带骨化，骨桥形成，钙化的韧带

17、浓密， 呈水波样轮廓，椎间隙未见异常。骶髂关节未见异常。颈椎内固定术后：颈椎前路钢板内固定术后：颈椎生理曲度存在，C -C前方见钢板及螺钉内固定影，相应椎间隙内见金属支架影，椎体序列正常，内固定器未见松动及脱落。部分椎 体前缘可见骨质增生。腰椎骶化：腰椎生理曲度存在，椎体序列正常，未见侧弯及脱。L5侧横突肥大，与骶椎形成假关节，余椎体形态正常。椎体 前缘见轻度骨质增生。各椎间隙未见明显异常。6.四肢关节肩关节正位片未见明显异常：侧肩关节各骨骨皮质连续，骨质 结构未见明显异常，关节在位，关节面光整，关节间隙正常， 关节周围软组织未见明显异常。肘关节正侧位片未见明显异常：肘关节组成各骨骨皮质连续，

18、 骨质结构未见明显异常，关节在位，关节间隙正常。腕关节正侧位片未见明显异常：腕关节组成各骨未见明显骨质异常，关节在位，关节间隙正常。手正斜位片未见明显异常：手各骨骨皮质连续，骨质结构未见 明显异常，各关节面光整，关节间隙正常。Colles骨折：侧桡骨远端骨质不连，可见横行骨折线，远断端 度向背侧移位。腕关节组成各骨未见明显骨质异常，关节在位， 关节间隙正常。先天性髋关节脱位：侧髋臼浅平，髋臼角较大，股骨头骨骺发 育小，中点位于伯肯氏方格外下象限，沈通氏线不连续，关节 面光整，关节间隙正常。侧髋关节未见明显异常。双手退行性骨关节炎：双手指间关节多个关节间隙变窄，骨关 节面边缘骨质增生，以远侧指间

19、关节为著。掌指关节及腕关节 未见明显异常。膝关节正侧位片未见明显异常：侧膝关节各骨骨皮质连续，未 见骨质破坏及明显骨质增生，关节面光整，关节间隙正常。膝关节骨性关节炎：侧膝关节内侧间隙与髌骨间隙变窄，股骨下端及胫骨内外侧髁骨赘形成，骨关节面边缘变锐，胫骨髁间 隆突变尖，髌骨关节面边缘粗糙、硬化，上下缘骨质增生骨折内固定术后：侧骨骨折内固定术后：骨折线模糊，断端对 位、对线良好，内固定器未见断裂、移位，可见/未见骨痂形成 余未见明显异常。股骨头缺血性坏死：侧股骨头密度不均匀，可见囊样透亮区与 不规则硬化带相间，关节面光整，有/无塌陷，关节间隙尚可。踝关节正侧位片未见明显异常侧踝关节组成各骨骨皮质

20、连续，骨质结构未见明显异常，关节面光整，关节间隙正常。踝关节骨折：侧踝关节胫/腓骨远端骨质中断，断端有/无明显 错位，关节面（未）受累，关节周围软组织肿胀。足正斜位：足各骨骨皮质连续，骨质结构未见明显异常，关节 面光整，关节间隙未见异常。跟骨刺：侧跟骨形态规则，骨小梁走行自然，跟骨底部跖筋膜 及跟腱附着处可见骨性增生、骨刺形成。拇外翻：足第一跖趾关节外翻角增大，第一跖骨远端膨大并内 移，致使第一、二跖骨间距加大。其余跖、趾骨未见异常。关节置换术后：侧关节置换术后，人工假体位置固定良好，无 松动征象。所见骨质无明显异常。长骨骨折：侧 骨 段见 形骨折线，边缘锐利，断端 错位 相邻关节未见异常。慢

21、性骨髓炎：骨骨质密度增高，骨皮质增厚，髓腔变窄，病变 区内隐约可见残留之骨破坏灶。类风湿性关节炎：双手掌指关节与指间关节关节周围骨质疏松， 部分关节边缘可见骨质侵蚀，关节间隙变窄。DDH术后所见：侧髋臼再造术后：髋臼加宽，髋臼角不大，股骨 头骨骺较小，位置尚可。侧股骨上段可见钢板内固定，对位对 线好。侧髋关节未见明显异常。胫腓骨未见明显异常：侧胫腓骨骨皮质连续，骨质结构正常， 未见明显骨折征象。骶尾骨未见明显异常：骶尾骨形态规则，序列自然，骨质结构 正常，未见明显骨折与脱位征象。陈旧性骨折：骨 段骨折线模糊，断端对位、对线良好，周围见 骨痂形成。正常长骨：骨骨皮质连续，骨质结构正常，未见明显骨

22、折及骨 质破坏征象。软骨发育不全：骨粗短，干骺端增宽，骨骺嵌入其中。胸、腰 椎椎弓根发育短，椎体后缘见弧形压迹。腰椎椎弓根间距呈上 宽下窄改变。骨盆：髂骨翼外展，髂骨体变窄，坐骨大切迹呈 鱼口样。骶尾椎后翘。短管状骨短粗，掌骨几乎等宽。骨未见明显骨折征象。佝偻病：右尺桡骨干骺端增宽，中央呈杯口状凹陷，边缘毛糙 似毛刷样。尺桡骨远端骨骺及腕骨发育均较小。腕部及手部普 遍骨质疏松。颞颌关节张口、闭口位片未见明显异常：侧颞颌关节未见明显肩关节脱位：侧肩关节窝空虚，肱骨头向盂下 /喙突下脱位，各骨肉瘤：骨上/下端干骺端见不规则骨质破坏伴有大量高密度的 瘤骨形成，周围见骨膜反应、Codman三角和软组织

23、肿块。病变 尚未越过骺板，骨骺与关节未见异常。成人髋臼发育不良性骨关节病：双侧髋臼窝浅小、陡峭，顶部 张开，股骨头裸露较大，并呈斧头样变形，持重部位关节间隙 变窄，内间隙增宽。髋臼及股骨头可见对应性软骨下囊变，边 缘硬化。测量CE角：右侧,左侧。双侧股骨颈干角增大。头颅正侧位片未见明显异常：头颅形态、大小正常，所示颅骨 骨质未见明显异常，颅内未见异常密度影，蝶鞍形态、大小正 常。头颅侧位片未见明显异常：头颅形态、大小正常，所示颅骨骨 质未见异常。蝶鞍形态、大小正常，蝶鞍骨壁未见异常，蝶鞍 区及鞍旁未见异常密度影。骨质异常。闭口位示：颞颌关节间隙正常。下颌髁状突位于关节窝内。张口位示：髁状突位于

24、前结节的下方。副鼻窦华氏位片未见明显异常：双上颌窦、筛窦前组及额窦窦腔清晰，未见粘膜增厚改变，各窦壁骨质未见异常。上颌窦炎：侧上颌窦粘膜增厚，窦腔密度增高。侧上颌窦、筛窦前组及额窦清晰。各窦壁骨质未见异常。蝶鞍侧位片未见明显异常：蝶鞍形态、大小正常，蝶鞍骨壁未 见异常，蝶鞍区未见异常钙化影。颅底轴位片未见明显异常：双侧卵圆孔、棘孔和破裂孔形态、 大小正常，周围未见骨质破坏与增生硬化。翼突翼板未见破坏。眼眶正位片未见明显异常：双侧眼眶骨质结构正常，未见骨质 破坏、增生硬化与骨折征象。眶内未见异常密度影。鼻骨骨折：鼻骨 部见横行骨折线，边缘锐利，无错位。双侧茎突：双侧茎突形态正常，长度分别约为：左

25、侧cm右侧cm。乳突炎：侧乳突小房减少，透光度减低，密度增高，未见明显 骨质破坏。腺样体肥大：鼻咽顶壁软组织增厚，密度均匀，鼻咽腔气道受压变窄。腺样体/鼻咽腔比率约为左膝：左胫腓骨近端、股骨远端骨骺均已出现，尚未闭合左肘：左肱骨内外侧髁及滑车内侧骨骺均已出现，基本闭合。鼻咽部侧位片未见明显异常：鼻咽软组织密度均匀，未见明显 增厚，鼻咽腔气道未见受压变窄。腺样体/鼻咽腔比率约为。骨龄评估：骨龄与实际年龄大致相符：左手腕：腕骨二次骨化 中心出现 块。尺、桡骨远端骨骺出现，但未闭合。掌指骨二 次骨化中心出现，未闭合。拇指内侧籽骨未出现。骨龄评估：骨龄与实际年龄大致相符左手腕：腕骨二次骨化中 心出现块

26、。尺骨远侧骨骺出现，茎突形态初步形成，骨骺尚未 闭合。桡骨远侧骨骺未闭合。掌指骨二次骨化中心出现，均未 闭合。拇指内侧籽骨出现。7.钼靶乳腺钼靶未见异常：侧乳腺皮肤及乳晕未见明显增厚，乳头无 凹陷。皮下脂肪组织结构层次清晰。侧腺体呈条索状，未见异常肿块或砂粒状钙化。 侧腋下见一枚淋巴结影显示，直径不超 过1cm乳腺小叶增生：侧乳腺皮肤及乳晕未见明显增厚，孚L头无凹陷。皮下脂肪组织结构层次清晰。侧腺体呈团片状密度增高改变， 边缘膨隆，边界清楚，以 侧外上象限为明显。未见异常肿块或 砂粒状钙化。乳腺小叶增生， 侧副乳：皮肤无增厚，乳头无凹陷。皮下组织 结构层次清晰。腺体丰富，呈团片状密度增高改变。

27、未见异常 肿块或砂粒状钙化。 侧腋下见片状密度增高影，边界不清。乳腺退化不全，随访：侧乳腺皮肤及乳晕未见明显增厚，乳头 无凹陷。皮下脂肪组织结构层次清晰。侧腺体呈片状密度增高改变，未见异常肿块或砂粒状钙化。纤维瘤或囊肿：侧皮肤无增厚，乳头无凹陷。皮下组织结构层 次清晰。腺体呈团片状密度增高改变，边界清楚。乳内上象限可见一类圆形结节影，直径约为 cm边缘光整，肿块边缘可见 两锐利钙化灶。皮下脂肪组织结构层次清晰。侧外上象限导管明显扩张，呈柱状，其内可见mm大小的充盈缺损，其边缘较光滑。未见异常肿块或砂粒状钙化。乳导管内乳头状瘤：于 乳溢液导管口进针，注入造影剂约 ml， 见乳 方导管不规则增粗，

28、导管边缘略不光整，于三级导管内 可见一充盈缺损，边缘粗糙。腋下见一肿大淋巴结影，余未见异常团块影。乳导管扩张伴乳头状瘤：侧乳腺皮肤及乳晕未见明显增厚，乳 头无凹陷。乳乳头上方腺体内可见一不规则的团片状密度增高影，边界不乳腺占位：侧乳腺皮肤及乳晕未见明显增厚，乳头无明显凹陷。清楚，周围腺体结构紊乱，钙化不明显。乳腋下见结节状增大 巴结影显示。60%泛影葡胺ml分别注入两溢液导管造影后摄片淋巴结融合成块示 点上主导管轻度扩张，逐渐变细中断，分支未见显示；点上导管主干轻度扩张，未见明显充盈缺损。乳腺Ca：侧乳腺皮肤及乳晕未见明显增厚，乳头无凹陷。皮下 脂肪组织结构层次清晰。腺体退化，乳外上象限可见一

29、不规则的团片状高密度影，边界清楚，边缘模糊欠光整。乳Ca术后：乳Ca术后，侧乳腺皮肤及乳晕未见明显增厚，乳 头无凹陷。皮下脂肪组织结构层次清晰。侧腺体呈团片状，未见异常肿块，左乳外上象限可见数粒细小钙化。侧腋下见一枚淋巴结影显示。乳腺Ca伴导管扩张：乳头上见两导管溢液，点上导管溢血、量少、咖啡色； 点上导管溢液，色暗黄，量中。造影前摄片示 乳象限见一边缘不清的团块密度稍高影，范围约为cm* cm,周围见蟹足样毛刺改变。旁边见一粗大钙化灶，腋下见扁平淋乳导管扩张症：侧乳头上各见一导管溢液， 侧溢血性液体，侧 溢淡黄色液体，量少。60%泛影葡胺ml注入导管造影后摄片 示 乳 点反向上一导管主干及其

30、后分支扩张改变，管壁光整， 内未见充盈缺损。 乳 点方向一导管主干扩张，其后部分分支 轻度扩张，未见充盈缺损改变。部分造影剂弥散到间质内。男性乳腺发育：侧乳腺皮肤及乳晕未见明显异常。 乳乳头后方 可见一团块状密度增高影，大小约为 cm* cm,边界尚清。未 见砂粒状钙化。 乳未见异常。8.消化道造影 正常上消化道造影：食道、贲门未见异常。胃空腹无潴留液， 胃呈钩型，张力中等，位置正常，蠕动对称，轮廓光整，壁软, 粘膜皱襞清晰规则，未见龛影及充盈缺损。幽门管居中，自然 开放。十二指肠球部呈三角形，未见钡龛，二三段及上组小肠 充盈良好。胃炎胃下垂幽门管功能不全：食道、贲门未见异常。胃空腹见 少量潴

31、留液，胃呈无力型，张力低，胃小弯角切迹位于髂嵴下 CM蠕动对称，弱，轮廓光整，壁软，胃粘膜皱襞增粗，未见 龛影及充盈缺损。幽门管居中，幽门管持续扩张，见钡剂返流 十二指肠球部呈三角形，未见钡龛，二三段未见异常。上消化道吞钡：食道未见异常。胃内无潴留液，形态呈钩型， 张力中等，轮廓完整，胃粘膜清晰，未见明显龛影及充缺。胃 蠕动对称，幽门管居中，开放自然。十二指肠球部充盈良好， 十二指肠二三段未见异常。胃炎：食道及贲门未见明显异常。胃内少量潴留液，形态呈钩 型，张力中等，轮廓完整，胃粘膜增粗，未见明显龛影及充盈 缺损。胃蠕动对称，幽门管居中，开放自然。十二指肠球部充 盈良好，十二指肠二三段未见异常

32、。食道未见异常。胃窦炎并胃粘膜脱垂：胃内有少量潴留液，胃呈钩型，胃张力 中等，胃轮廓光整，胃蠕动对称，胃窦部粘膜皱襞增粗紊乱， 部分粘膜皱襞经幽门管突入十二指肠球基底部呈菌伞状。十二指肠各段未见异常。胃大部切除术后改变：食道未见异常；胃呈大部切除术后毕 I 或II式吻合，吻合口宽CM管壁柔软，造影剂通过顺利；残胃壁柔软，残胃粘膜增粗，未见龛影及充盈缺损。回盲瓣开启，见钡剂进入小肠，阑尾显影食道钡絮检查未见异常：透视未见阳性异物影。服钡检查显示 粘膜规整，未见钡剂分流、充盈缺损征象。钡絮检查未见钡絮 钩挂。食道胃吻合术后改变：侧肋膈角闭锁；侧胸腔胃，食管与胃吻 合口位于主动脉弓水平，钡剂通过通畅

33、，吻合口宽约CM,壁软, 未见充盈缺损及病理性狭窄。胃窦部位于膈下，幽门管开放自 然。十二指肠各段未见异常。食管钡餐未见明显器质性病变：双侧梨状窝对称，食管粘膜皱襞规则连续，壁光滑，钡剂通过顺利。钡灌肠检查未见器质性病变：肛管插入顺利，自肛管注入钡剂 后，依次充盈直肠，乙状结肠，降结肠，横结肠，升结肠及盲 肠。显示各段结肠钡剂通过顺利，未见病理性狭窄或充盈缺损。结肠炎：腹透未见异常。自肛管注入钡剂至结肠脾曲后，再注 入适量气体，嘱病人翻身，并适时摄片。显示钡气通过顺利未 见异常狭窄或充盈缺损，粘膜规整。结肠袋形态欠规则，数目 明显增多。回盲部未见异常。阑尾显示。回盲瓣开放。肠套叠：腹部透示未见

34、隔下游离气体。结肠脾曲处见软组织块 影。空气灌肠，当压力至60mmH时，显示各段结肠，于结肠脾 曲见杯口征及软组织影，当压力至 80mmH时，见软组织影后退 并消失，并见气体进入小肠。胃炎胃下垂：食道未见异常；胃内有少量滞留液体，服钡胃呈无 力型，胃腔轮廓光整，胃壁光滑，胃粘膜增粗，胃张力低，胃 小弯角切迹低于髂嵴连线约 CM蠕动对称，幽门管居中，开放 自然，十二指肠球呈”三角形”，十二指肠二、三段无异常。开放自然。十二指肠球部充盈良好，十二指肠二三段未见异常钡灌肠未见明显器质性病变：肛门插管顺利，钡剂依次进入直 肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠，回盲瓣开放， 所见结肠袋形规整，未见

35、明显充盈缺损，龛影及狭窄。排钡后 复查，各段肠粘膜走行规整，未见明显破坏及中断征象。食道炎、胃炎：食道粘膜增粗，壁毛糙，钡剂通过顺利，未见明 显龛影及充盈缺损，贲门未见明显异常。胃内少量潴留液，形 态呈钩型，张力中等，轮廓完整，胃粘膜增粗，未见明显龛影 及充盈缺损。胃蠕动对称，幽门管居中，开放自然。十二指肠 球部充盈良好，十二指肠二三段未见异常。食道Ca胃炎：食道 段可见长约 cm的不规则充盈缺损，壁 僵硬，粘膜破坏中断，蠕动消失，扩张受限，钡剂通过缓慢。胃内少量潴留液，形态呈钩型，张力中等，轮廓完整，胃粘膜 增粗，未见明显龛影及充盈缺损。胃蠕动对称，幽门管居中，9.小肠钡灌检查小肠气钡检查未

36、见器质性病变：口服稀钡剂后，跟踪观察各组 小肠至回盲部，显示各组小肠形态正常，粘膜皱襞规整，未见 充盈缺损，未见异常狭窄及扩张改变。回盲瓣开放，回肠末端 未见异常。十二指肠雍滞淤积：胃内有较多液体，胃呈无力型 ，粘膜尚规 整，壁软，幽门管扩张， 十二指肠水平段见纵行笔杆样压迹， 其近侧十二指肠管扩张。逆蠕动频繁，见钡剂返流进入胃腔。KU內IVU检查未见异常：KUB,肠道准备欠佳，双肾区、双输尿管 径路及膀胱区未见阳性尿路结石影。肾结石:KUB肠道准备欠佳，L侧横突外侧见圆形高密度影IVU,显示两肾实质显影正常，显影同步，两肾形态、大小、位 置未见异常，两肾肾盂肾盏形态正常，肾盏杯口锐利，未见扩

37、 张积水及破坏。双侧输尿管走行自然，未见扩张积水及破坏。 膀胱充盈佳，未见充缺。IVU：双肾同时显影。双肾大小、形态、位置、轮廓未见异常。双侧肾盂、肾盏未见推移、破坏、扩大，杯口锐利。侧输尿管通畅，无扩张。膀胱充盈佳，未见充缺。前列腺增大：KUB:肠道准备欠佳，泌尿系未见阳性高密度影IVU：双肾同时显影。双肾大小、形态、位置、轮廓未见异常输尿管结石并肾积水：KUB,双肾区隐约显示肾脏形态，盆腔侧见一条状高密度影。IVU,肾盏明显扩张， 侧肾盂及输尿管显影较淡，于输尿管膀胱 入口处可见高密度影。肾及输尿管未见扩张积水及破坏。膀胱 显影正常。IVU：双肾同时显影。双肾大小、形态、位置、轮廓未见异常

38、。 双侧肾盂、肾盏未见推移、破坏、扩大，杯口锐利。双侧输尿 管通畅，无扩张。膀胱充盈佳，膀胱下方见弧形低密度压迹。膀胱占位：KUB:肠道准备欠佳，泌尿系未见阳性高密度影。双侧肾盂、肾盏未见推移、破坏、扩大，杯口锐利。双侧输尿管通畅，无扩张。膀胱左后方见一充盈缺损影，约 cm大小 T管造影：经T管注入造影剂，见胆总管、左右肝管有分支显影（ 左右肝管及分支走行正常，未见扩张及狭窄。胆总管未见增宽，未见充盈缺损及狭窄，胆总管下端通畅，造影剂进入十二指肠内。口服胆囊造影未见异常：胆囊区平片：胆囊区未见异常密度影。口服造影剂后14小时胆囊区摄片：胆囊显影，大小、轮廓正常, 未见明显充盈缺损。脂餐后30分

39、钟胆囊区摄片：胆囊大小收缩到脂餐前一半以上。11.妇科检查子宫输卵管造影+点片经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影,走形自然，造影剂弥散到盆腔，聚积成堆，弥散欠佳。盆腔内造影剂聚集成堆，考虑炎症粘连所致。经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影,走形自然，可见部分造影剂弥散到盆腔，聚集成团，弥散欠佳。盆腔造影剂聚积，考虑炎症粘连所致。经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。右侧输卵管显影常规准备，经导管注入造影剂：子宫偏侧，呈梭形，侧输卵管 显影，走行自然，部分造影剂弥散入盆腔，弥散良好。符合单角子宫常规准备，经导管注入造影剂：盆腔左、右各见一子宫，呈梭 形。左

40、、右输卵管显影，走行自然，部分造影剂弥散入盆腔， 弥散良好。双角子宫经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。两侧输卵管部分 显影，未见造影剂弥散到盆腔。双侧输卵管不通通畅，走形自然，可见部分造影剂弥散到盆腔，弥散良好。左侧 输卵管未显影。左侧输卵管不通。经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。左侧输卵管显影通畅，走形自然，可见部分造影剂弥散到盆腔，弥散良好。右侧 输卵管未显影。右侧输卵管不通。经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影， 走形自然，右侧可见造影剂弥散到盆腔。左侧可见少量造影剂 弥散到盆腔，弥散不均匀。左侧输卵管通而不畅。经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。两侧输

41、卵管显影， 左侧输卵管走形尚可，可见大量造影剂弥散到盆腔 ，弥散良好。 右侧输卵管走形卷曲，可见少量造影剂弥散到盆腔，弥散欠佳。右侧输卵管通而不畅，符合盆腔炎症所致。经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。两侧输卵管远端呈柱状扩张，未见造影剂弥散到盆腔。双侧输卵管积水。经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影， 伞端走形迂曲、轻度扩张，动度差，可见部分造影剂弥散到盆 腔，聚集成团，弥散欠佳。双侧骶髂关节可见三角形高密度影，关节间隙不窄。双侧骶髂关节致密性骨炎。经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影，走形尚可，可见部分造影剂弥散到盆腔，聚集成团，弥散欠佳。盆腔造影剂

42、聚集，符合炎症粘连表现。经导管注入造影剂：子宫偏左/右侧，呈梭形，左/右侧输卵管显影，走行自然，部分造影剂弥散入盆腔，弥散良好。符合单角子宫表现。双侧输卵管伞端粘连；盆腔造影剂弥散聚集。常规准备，经导管注入造影剂：盆腔左、右各见一子宫腔，呈梭形。左、右输卵管显影，走行自然，部分造影剂弥散入盆腔,弥散良好。符合双角子宫表现。符合左/右侧输卵管通而不畅表现经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。两侧输卵管部分显影，未见造影剂弥散到盆腔。符合双侧输卵管不通表现。经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。左 /右侧输卵管显 影通畅，走形自然，可见部分造影剂弥散到盆腔 ，弥散良好。右 /左侧输卵管未显影。

43、符合左侧输卵管不通表现。经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影， 走形自然，左/右侧可见造影剂弥散到盆腔，弥散良好。右 /左 侧可见少量造影剂弥散到盆腔，弥散欠佳。经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。两侧输卵管远端呈柱状扩张，未见造影剂弥散到盆腔。符合双侧输卵管积水表现。经导管注入造影剂后：子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影, 伞端走形迂曲、轻度扩张，可见部分造影剂弥散到盆腔，聚集 成团，弥散欠佳。符合双侧输卵管伞端粘连表现；盆腔造影剂弥散聚集，符合炎 症粘连表现。12.腹部肾结石：肾区可见一状阻光影，大小约为Xcm侧肾区、双侧腹部立位平片未见明显异常：双侧膈下未见游离气体

44、。腹部肠 管未见明显扩张，未见明显肠气液平。输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性结石影腹部平片未见明显异常：双肾影隐约可见，大小、形态未见明 显异常。双侧肾区、输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性结石 影。输尿管结石：侧输尿管 段走行区可见一x cm大小阻光影。双侧 肾区、侧输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性结石影。肠梗阻：双侧膈下未见游离气体影。腹部膨隆，肠管胀气扩张, 可见多个大小不等及阶梯状气液平。不除外肠梗阻：双侧膈下未见游离气体。腹盆腔可见散在小气 液平，肠管未见明显扩张。脑出血：脑实质内侧基底节区近侧脑室前角处可见高密度区, 范围约为x cm周围见低密度水肿区。 侧脑室受压移位（二：CT1.

45、头颅颅脑CT平扫未见明显异常：脑实质内未见明显异常密度灶，脑 液腔系统未见变形、扩张，中线结构未见移位，所示颅骨结构 未见异常。动脉硬化性脑白质病并多发脑梗塞 CT表现：双侧侧脑室周围见 多发斑片状密度减低区，边界不清，双侧基底节及放射冠区见 多个点片样低密度灶，大脑半球脑沟略宽深，脑室系统略扩张， 中线结构未见移位。脑室内见高密度液平。脑挫伤：额叶及颞叶可见不均质密度影，以低密度为主，范围 约x cm余脑实质内未见异常密度灶。脑室、脑池、脑沟未见 明显扩张。颅骨结构未见明显异常。部软组织肿胀。小血管性脑缺血并多发脑梗塞：双侧侧脑室周围见多发斑片状 低密度灶，边界不清。双侧基底节及放射冠区见多

46、个点片样更 低密度灶。大脑半球脑沟略宽深。中线结构未见移位。脑室系 统未见异常。基底节区梗塞：侧基底节区见点片状低密度灶，边界欠清，余 脑实质内未见异常密度灶，脑液腔系统无明显增宽，中线结构 无移位。脑内多发缺血灶：侧基底节、放射冠及半卵圆中心区见多发点 片状低密度灶，边界欠清，脑液腔系统无明显增宽，中线结构 无移位。脑萎缩：脑回变薄，脑沟脑裂加深，脑室系统扩大。中线结构 未见移位。垂体CT扫描未见异常：鞍区未见明显异常密度灶，垂体内未见 异常强化区，垂体未见局限性突起，垂体柄未见增粗及偏移。 鞍区骨质未见破坏。垂体微腺瘤：垂体显著强化，密度欠均匀，其侧部可见一低密 度区，大小约为 mm局部突

47、起。垂体柄增粗且向偏移。鞍区骨 质未见破坏。顶深部小缺血灶：侧顶深部见小点状低密度灶。余脑实质内未见明显异常。脑室系统未见异常。中线结构未见移位。所示颅 骨未见异常。额部脑膜瘤：部颅骨内板下见一半球形高密度影，大小约Xcm边界清晰，以广基底与颅骨内板相连，病灶呈明显强化。病灶 内可见钙化。周围脑回受压、塌陷。病灶邻近骨质。中线结构未见移位。脑室系统未见异常。双侧额顶部硬膜下积液：双侧额顶部颅板下可见弧形低密度影， 脑实质受压、内移，脑实质内未见异常高密度影。脑室、脑池、 脑沟无明显扩张。中线结构未见移位。颅骨结构未见明显异常。蛛网膜囊肿：侧颞极区见低密度区，边缘平直，大小约 Xcm邻 近脑组织

48、受压，脑实质内未见异常密度区。脑室、脑沟无明显 扩张。中线结构未见移位。颅骨结构未见明显异常。转移瘤：侧大脑半球内见多发高强化结节灶，最大者位于，大 小约Xcm灶周见指状低密度区，脑室系统受压推移。胶质瘤：叶见一 Xcm大小的低密度灶，病灶呈花环样明显强化， 灶周见低密度水肿区。侧脑室明显受压，变狭。中线结构向移 位。所示颅骨未见异常。顶部皮下血肿：脑实质内无明显密度及形态异常改变区。脑室、 脑池、脑沟无明显扩张。中线结构居中。颅骨结构未见明显异常。侧顶部皮下可见范围约为x cm的高密度影。丘脑出血并破入脑室：侧丘脑区近侧脑室处可见高密度区，范 围约为x cm周围见低密度水肿区。同侧脑室受压移

49、位。双侧 脑室及第三、四脑室内均呈高密度铸型。结节性硬化：双侧脑室外侧壁见多发高密度结节灶；半卵圆中 心见多发斑片样低密度灶，边界不清；余脑实质内未见异常密 度灶。中线结构未见移位。脑室系统未见变形、扩张。2.五官慢性中耳乳突炎：鼓室、乳突窦被软组织密度影充填，鼓窦入 口未见增宽，听小骨连续性可，未见明显骨质破坏，半规管、 前庭骨壁未见破坏，盾板未见变钝。面神经管未见异常。乳突 气房呈软组织密度影。鼻骨陈旧性骨折：侧鼻骨内见小的裂隙状低密度区。鼻部软组 织无明显肿胀。双侧额窦，筛窦，蝶窦，上颌窦气化良好，窦 腔内未见明显异常密度影。鼻咽部未见异常软组织影，双侧结 构对称，咽旁间隙清楚。鼻咽癌放

50、疗后：鼻咽部后壁增厚，侧咽隐窝消失，咽鼓管圆枕 增粗隆起。双侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦透光度好，内未见 异常密度改变，粘膜未见增厚，骨质未见明显破坏。片示颅骨 结构未见明显异常。鼻咽部正常 CT:双侧咽隐窝、咽鼓管显示可，局部软组织未见 明显增厚及异常强化，骨质未见破坏。鼻咽部形态结构未见明 显异常。扫描野内双侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦透光度好， 内未见异常密度改变，粘膜未见增厚，骨质未见明显破坏。中耳乳突炎并胆脂瘤形成：鼓室、乳突窦被软组织密度影充填, 鼓窦入口增宽，骨质硬化，听小骨骨质破坏，连续性中断，半 规管、前庭骨壁未见破坏，盾板变钝。面神经管未见异常。乳 突气房呈软组织密度影。好，其

51、内未见异常密度影，粘膜未见增厚，窦壁骨质未见明显 破坏。慢性鼻炎、鼻息肉CT鼻窦炎：侧鼻腔内被软组织密度影充填， 上颌窦口扩大，双侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦黏膜增厚，窦 腔被充填，骨质未见明显破坏。鼻甲黏膜增厚，鼻中隔略向左 偏移。扫描野内鼻咽部形态结构未见异常。腮腺区CT平扫未见明显异常：双侧腮腺形态、大小正常，密度 未见明显异常。两侧咀嚼肌形态光整，密度均匀，左右基本对 称，周围组织间隙存在。副鼻窦未见明显异常：双侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦充气良上齿槽裂：上齿槽骨偏侧及硬腭可见骨质不连续，面骨 SSD重 建图像显示 上颌骨上齿槽部呈裂开状，边缘尚光滑，下齿槽骨 未见明显异常。鼻咽部软组织较

52、均匀性增厚。上颌窦、筛窦术后伴炎性改变：双侧眼球形态大小未见异常， 晶状体位置未见异常改变。眼环完整光滑，双侧玻璃体内清晰， 未见异常密度影。双侧球后脂肪间隙内未见异常密度影。双侧 上颌窦内侧壁部分缺如，双侧上颌窦、筛窦腔内见软组织密度 影。 侧筛窦外侧壁不连续。咽后壁增厚。慢性鼻炎、鼻窦炎：双侧鼻甲肥大，鼻中隔黏膜增厚，略向偏 移。双侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦黏膜增厚，窦腔内未见液 平，骨质未见明显破坏。扫描野内鼻咽部形态结构未见异常。眼球出血：双侧眼球形态大小未见异常。晶状体位置未见异常 改变。双侧眼外肌和视神经未见异常。眼环完整光滑，侧玻璃体内可见不规则高密度影。双侧球后脂肪间隙内未见异

53、常密度 影大小，破坏上颌骨局部骨质被并突入周围软组织内，内部CT值约Hu左右，周边清晰，上方与 侧上颌窦内软组织密度影相连。双侧上颌窦、筛窦、额窦密度无明显异常改变。脑实质内无明显密度及形态异常改变区，脑室、脑池略显扩张。颧部软组织局限性肿胀：双侧颧骨、眼眶骨壁结构无明显异常 发现。侧颧部软组织局限性肿胀，其密度无明显异常，边界欠 清，邻近骨壁未见异常改变。面骨 SSD重建图像显示双侧颧骨 及其余面颅骨形态无异常改变，软组织 SSD重建图像显示侧颧 部局部软组织隆起。颞骨CT平扫未见异常：双侧鼓室、乳突窦未见异常密度影，鼓窦入口未见增宽，听小骨连续性可，未见明显骨质破坏，半规管、前庭骨壁未见破

54、坏，盾板未见变钝。面神经管未见异常。 乳突气房气化良好。上颌骨占位：右侧上颌骨见一类圆形低密度病灶，病灶约Xcm双侧眼眶未见明显异常：双侧眼眶大小、形态正常，未见明显 异常密度灶。双侧球后脂肪间隙清晰，未见明显异常密度灶。 双侧眼眶骨质结构连续。3.颈部颈部未见异常：双侧甲状腺基本对称，大小、形态、密度未见 明显异常。气管居中，形态正常。其它颈部软组织无明显异常, 未见明显肿大淋巴结影。颈部体检：双侧甲状腺形态和密度未见异常。气管形态正常。其它颈部软组织无明显异常，未见明显肿大淋巴结。所示颈椎 形态未见异常，椎体未见明显骨质增生，椎管无狭窄，双侧横 突孔形态未见异常。颈部淋巴结肿大：双侧甲状腺

55、基本对称，大小、形态、密度未 见明显异常。气管形态正常。颈部血管间隙内可见广泛的淋巴 结肿大，周围脂肪间隙部分消失，颈部血管被推移和包绕。双侧甲状腺正常：平扫示：双侧甲状腺基本对称大小、形态、密度未见明显异常。气管居中，形态正常。其它颈部软组织无 明显异常。 增强图像示：双侧甲状腺显著强化，密度均匀。双侧甲状腺肿大：双侧甲状腺增大，以 侧较为著。甲状腺内密 度不均，部分区域呈低密度改变。甲状腺边缘光整。胸骨后未 见甲状腺存在。下颈部未见明显肿块。下颈椎及锁骨头未见明 显骨质破坏。声门及气道未见狭窄。甲状腺腺瘤：侧甲状腺明显肿大，其中可见低密度区，大小为x cm,平扫密度为Hu增强后呈不均匀强化

56、，密度为 Hi。侧甲 状腺未见明显异常。气管 侧壁受压。其它颈部软组织无明显异甲状腺腺癌：侧甲状腺明显肿大，其中可见低密度区，大小为 x cm平扫密度为Hu;增强后强化极不均匀，密度为Hu，周围结构明显受压、并推移。气管 侧壁受压。侧甲状腺未见明 显异常。其它颈部软组织无明显异常。口底部气道较窄：所示上颌窦未见异常，鼻咽部形态结构未见 明显异常，气道通畅，口底部气道较狭小，周围未见明显异常 密度影，颈部未见明显肿大淋巴结影。口底部未见明显气道狭 窄：患者在呼气末、吸气末两个时相中：鼻咽、口咽、喉咽各气 道横截面积未见前后径线，左右径线的管腔狭窄，各横截面积 未见明显缩小，提示患者上气道于清醒的

57、条件下不存在狭窄。 双侧上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦，形态结构未见明显异常。鼻 咽双侧结构对称，喉咽部形态结构未见明显异常，周围未见明 显异常密度影，颈部未见明显肿大淋巴结影。咽喉旁软组织感染、颈前软组织肿胀、脓肿形成：侧咽部粘膜 增厚，咽旁颈前软组织肿胀，其内见不规则低密度影，有分隔， 低密度影中间见气体影，增强后周围壁环状强化，中间低密度 无强化，周围脂肪间隙模糊。侧甲状腺未见异常，未见明显肿大淋巴结。4.胸部胸部CT平扫未见明显异常：双肺野未见异常密度影，肺纹理清 晰，走行自然，段及段以上支气管通畅，双肺门及纵隔内未见 异常肿大的淋巴结。双侧胸膜未见增厚。未见胸腔积液。胸部CT平扫及增强未见异常：两肺野未见异常密度影及异常 强化影，肺纹理清晰，走行自然，诸支气管通畅，管腔未见狭 窄。肺门