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文档简介

1、 新客到店登记表 登记日期 年 月 日姓名籍贯出生日期生肖血型星座身高体重婚姻状况已婚 未婚子女生日联系电话手机通讯地址邮编文化程度职业您是通过何种途径了解到本店:朋友介绍 宣传单张 杂志广告 报纸广告 电视广告 网络网站 团购打折信息 路过偶然经过 参加活动(联谊会) 其他 (请注明)顾客最关心的问题: 家居护理习惯:洗面奶 面膜 爽肤水 面霜 精华素 眼霜专业护理习惯:经常 偶尔 从来没有生活习惯:工作时间 am到 pm工作劳动量: 轻度 中度 重度 极重度工作压力: 很大 较大 一般 较小 几乎没有空闲时间:工作日:上午 中午 下午 晚上休息日:上午 中午 下午 晚上睡眠时间:6小时以下

2、 6-7小时 7-8小时 8-10小时 10小时以上睡眠质量:很好 较好 一般 较差 很差饮水习惯:很多 比较多 一般 比较少 很少(平均每日饮水量 cc)食物口味:偏辣 偏甜 偏酸 偏咸 偏淡 适中饮食喜好:甜食 油炸 酸 咸 辣 饮料 白开水 水果 海产 肉类 零食 蔬菜 其他 (请注明)健康习惯:饮酒 时常 偶尔 没有 抽烟 时常 偶尔 没有 运动 时常 偶尔 一周三次 几乎没有面部状况:皮肤类型:干性 油性 中性 混合型皮肤问题:粉刺 粗糙 毛孔粗大 青春痘 暗疮 脓疱 过敏湿疹 化妆品沉积 日晒斑 妊娠斑 雀斑 肝斑 疤痕 粗黑 松弛 老化 角质层薄 化妆品中度 清洁不全局部分析:眼

3、部: t部: 面颊: 颈部: 综合分析: 优点: 缺点: 专业和家居护理意见: 生理基本情况:身高cm体重kg体型三围肥胖 偏胖 标准 偏瘦 太瘦胸围 cm a杯 b杯 c杯 d杯腰围 cm 臀围 cm理想身材体重:kg胸围 cm a杯 b杯 c杯 d杯腰围 cm 臀围 cm生理周期:正常 偶尔异常 常推迟 常提前胃肠机能:正常 常便秘 常腹泻血液循环:正常 手脚冰凉 下半身浮肿 出现瘀斑瘀点精神情志:心平气和 常感压抑 常易发怒抵抗能力:强 一般 弱乳房:健康饱满 一般 松弛 乳腺疾病白带:正常 异常是否有服食以下药物:减肥药:偶尔 以前有现在没有 从来没有避孕药:偶尔 以前有现在没有 从来没有补血产品:偶尔 以前有现在没有 从来没有安眠药:偶尔 以前有现在没有 从来没有提神剂:偶尔 以前有现在没有 从来没有抗生素:偶尔 以前有现在没有 从来没有局部分析:

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