精神科患者的危险行为的预见性护理

1、精神科患者的危险行为的预见性护理按摩与康复医学2011年1o月第2卷第1o期(下)142chinesemanipulation&rehabilitationmedicine总第22期2011,no.22精神科患者的危险行为的预见性护理段洪兰王红(湖北省宜昌市优抚医院宜昌443000)摘要:目的:探讨精神科患者的预见性护理.方法:对精神科多种危险行为发生的各种原因进行分析,通过实施预见性护理,从而早发现,早预防,降低危险行为.结果:通过实施预见性护理,精神科危险行为发生降低.结论:通过实施预见性护理能降低精神科的危险行为.关键词:精神科危险行为预见性护理【中图分类号】r47【文献标识码】

2、b危险行为1是指精神科患者发生的外走,伤人,毁物,自伤,自杀,兴奋或激越等行为.精神科患者由于受精神症状支配,不安心住院等诸多因素影响而常发生危险行为.所以如何预防和尽可能避免发生危险行为是精神科病区护理管理的重要环节,我们在临床工作中对精神科患者实施预见性护理,是护理工作中重中之重.预见性护理:1工作中要有预见性1.1精神科护理人员既要有警惕性,也要有敏锐的观察力和高度的责任感,要善于洞察患者的心理活动及行为变化,预见到患者可能会发生的问题,提出临床护理工作中的突出问题.在精神科病房护理的重点是避免发生危险行为,因为精神科患者发生危险行为常导致严重的不良后果,如伤人,自伤,出走及自杀死亡等.

3、1.2根据提出的护理问题组织全科护士学习,讨论,加以分析判断并查阅相关文献及资料,掌握患者活动的规律性,就能有正确的预见.2预见性护理的具体措施根据具体情况制定详细的护理计划,再根据护理计划制定具体的护理措施,以防危险行为的发生.2.1作好心理护理.新入院的精神病患者缺乏对自身疾病的认识,缺乏自知力,又对医院环境陌生,故不安心住院治疗.护士应热情,主动向其介绍医院的情况,有针对性的做好心理护理,使其尽快适应医院这个新环境,主动交流和沟通,使之产生一定的信任感.2.2努力改善护患关系.护患关系可以直接影响患者对治疗的依从性及情绪,护士应了解患者的病情特点,掌握每个患者的个性特点,生活习惯及爱好,

4、尽可能满足患者提出的合理要求.因此护士要通过自己美好的语言,诚恳的态度,良好的情绪,优质的服务去影响患者,用自己的同情心和责任感去化解和温暖患者痛苦的心灵.努力与患者进行心灵上的沟通,建立良好的护患关系,主动去满足患者的心理需求,尊重和重视病人.2.3将有被害妄想,自杀观念及冲动倾向的患者安置在视线范围内,设立床头卡,做好醒目标记,做好交接班,随时掌握患者所【文章编号11oo81879(2011)10-0142-01在位置和活动情况.与其交谈过程中适当运用沉默和倾听.适当的沉默可以让患者将其内心的感受全部外显,并对兴奋躁动患者有情绪发泄的作用,让患者有机会完整地表达自己的意愿.2.4对新人院,

5、比较兴奋,冲动吵闹的患者可实施保护性约束,并作好其他患者的安抚工作,重复观察,护理不离视线,及时发现患者动态确保安全.2.5严格病区管理制度,加强安全检查.定时查找不安全因素,危险物品要及时收捡,及时堵塞漏洞,消除隐患,对危险行为的发生将起到极大的积极作用.住院及病史中有出走行为的患者应多加留意,以防乘机出逃.对病情相对稳定,住院时间相对较长而又不能出院者,护士应定期与之交流,作好思想工作.护士应主动将患者的病情变化向医生反映,与医生沟通与协商.做到密切配合.3预见性护理的必要性由于精神病患者思维紊乱,行为常受其精神症状和其他原因的影响,患者控制自己行为的能力明显减弱或损失,又缺乏自知力,不安

6、心住院等,因此更易发生危险行为.危险行为的发生又常导致严重的不良后果.随着我国新医疗事故处理条理的实施,如何防止医疗纠纷和医疗事故发生的问题日趋突出,尤其是精神科的医务人员更是如此,只有努力提高医疗护理质量,建立融洽的护患关系,对危险行为有一定的预见性,并尽可能避免发生,是减少医疗纠纷和医疗事故的重要措施之一.在日常护理工作中,需要我们经常不断的努力学习老的知识及新的护理理念,不断提高自身素质,工作中掌握规律性,逐渐具备对各种疾病全面观察护理的技能,同时在工作有预见,抓住其重点,我们始终坚信防患于未然更胜于亡羊补牢.总之,预见性护理在精神科护理中是非常重要的和必要的.参考文献e1王志英.住院精

7、神病人发生危险行为因素分析口.中华护理杂志,1995,30(2):802沈渔嘲5.精神病学m.第4版.北京:人民卫生出版社,2003:740748探析重症监护室患者人性化护理措施陈美琴张雪芳林娟(福建省福州市第一医院福州35,0009)摘要:目的:针对我院重症监护室患者进行人性化护理,建立良好的护患关系.方法:统计分析我院重症监护室患者资料,对患者进行人性化临床护理.结论:对重症监护室患者实施人性化护理不仅仅能够有效提升医护人员的职业技术水平,并且能够通过给予患者心理与生理的全面护理提升患者的满意度.关键词:重症监护室人性化护理护患关系【中图分类号lr47【文献标识码】b重症监护室是运用现代化的医疗设备与人性化的先进护理措施对危重,抢救,大手术后三类病患进行连续,动态定性与定量的观察,针对重症患者进行规范的与高质量的生命