康复评定量表(清职)

1、.康复评定量表项目量表躯体外观情况人体形态评定身体姿势评定体格评定身体围度（周径）的测量心肺功能评定 心功能评定P2心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）自觉用力程度分级（RPE）P2肺功能评定呼吸功能分级评定呼吸困难分级 P3平衡功能评定Berg平衡量表 P3MAS平衡功能评定 P6Fugl-Meyer评定法 P7肌张力评定肌张力肌张力的神经科分级方法 P7痉挛改良Ashworth (MAS) P8 Fugl-Meyer评定法 P8上肢及手功能评定Brunnstrom评定 P11FIM评定 P12简易上肢功能评定（STEF）偏瘫手功能评定 P14Carroll 上肢功能测试(UEFT) P1

2、4Sollerman 的手ADL能力测试项目周围神经损伤后感觉功能恢复标准 P15感觉功能评定浅感觉脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位疼痛视觉模拟评分（VAS）脊髓ASIA评定 p16认知功能评定认知Glasgow昏迷量表 P18简明精神状态检查（MMSE） P19认知功能筛查量表（CASI） 注意数字距检查记忆Rey-Osterrieth 复杂图形记忆测验韦氏记忆量表知觉视觉空间认知障碍Albert 线段划消测验Schenkenberg 二等分线段测验高声朗读测验绘图测验失用症意念性失用检查内容及误反应表现情绪-情感障碍评定抑郁量表焦虑量表 P20关节活动度评定关节活动度评定（ROM）P21

3、协调性的评定上田氏协调平衡反应试验肌力评定徒手法肌力检查（MMT） P36日常生活活动（ADL）Barthel 指数评分标准 P22功能独立性评定（FIM） P23言语功能评定构音障碍的功能评定 P29心肺功能评定:1. 心功能评定心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）临 床 情 况持续-间歇活动的能量消耗(千卡/分)最大代谢当量（METs）功能分级患有心脏疾病，其体力活动不受限制。一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛4.06.06.5患有心脏疾病，其体力活动稍受限制，休息时感到舒适。一般体力活动时，引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛3.04.04.5患有心脏疾病，其体力活动大受限制，

4、休息时感到舒适，较一般体力活动为轻时，即可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛2.03.03.0患有心脏疾病，不能从事任何体力活动，在休息时也有心功能不全或心绞痛症状，任何体力活动均可使症状加重1.02.01.5治疗分级A患有心脏疾病，其体力活动不应受任何限制B患有心脏疾病，其一般体力活动不应受限，但应避免重度或竞赛性用力C患有心脏疾病，其一般体力活动应中度受限，较为费力的活动应予中止D患有心脏疾病，其一般体力活动应严格受到限制E患有心脏疾病，必须完全休息，限于卧床或坐椅子自觉用力程度分级（RPE）PRE主观运动感觉特征相应心率（次/分）6（安静）607非常轻松708809很轻松901010011

5、轻松1101212013稍费力（稍累）1301414015费力（累）1501616017很费力（累）1701818019非常费力（非常累）190202002. 肺功能评定呼吸困难分级呼吸功能分级评定分级临床表现零级活动如正常人，对日常生活无影响，无气短级一半劳动较正常人容易出现气短级较快行走或登楼，上坡时气短级慢走100米以内即有气短级讲话，穿衣等轻微活动时气短级安静时野出现气短，不能平卧平衡功能评定:伯格氏平衡量表(Berg Balance Test)【在不使用辅具情况下，取较低分数计分】 姓名/编号_ 1.坐到站。 指令：请试着不用手支撑站起来。(用有扶手的椅子) 4 能够不用手支撑站起并

6、且自己站稳3 能够独自用手支撑站起2 能在尝试几次之后用手支撑站起1 需些微帮助下才可站起或站稳0 需要中度的或大量的帮助才能站起2. 独立站立。 指令：请尽量站稳。4能安全地站2分钟3需在监督下才能站2分钟2不需要支撑能站30秒1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒0 无法在没有帮助下站30秒注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第3项坐姿不扶测验给满分，继续进行第4个站到坐的项目。3. 独立坐。（如可支撑于地上或小凳子上）坐着不扶。 指令：请将双手抱于胸前坐两分钟。 4 能安稳且安全地坐两分钟 3 在监督下能坐两分钟 2 能坐30秒 1 能坐10秒钟 0 无法在没有支撑下坐10秒

7、钟4. 站到坐。 指令：请坐下。 4 能在手的些微(甚至没有)帮助之下，安全地坐下 3 需用手控制坐下速度 2 需用腿的背面抵着椅子来控制坐下 1 能自己坐下，但坐下来的过程中无法将身体(坐下速度)控制好 0 需要协助才能坐下5. 床-椅转移。 指令：准备数张椅子以供转位。要求受试者转位至一有扶手及一无扶手的位子。可能需要用到两张椅子（一张有扶手，一张无扶手）或一张床及一张椅子。(床 椅子) 4 能在手的些微帮助下安全地转位 3 需用手帮忙始能安全地转位 2 需在言语的引导或监督下始能转位 1 需一人帮忙始能转位 0 需两人帮忙或指导始能转位6. 闭上眼睛并维持站姿不扶。 指令：请闭上眼睛并站

8、好持续 10 秒钟4 能安全地站好并持续 10 秒钟 3 能在监督下站好并持续 10 秒钟2 能站好 3 秒钟 1 无法保持闭眼3 秒钟，但可站稳0 需要帮忙以避免跌倒7. 双脚并拢并维持站姿不扶。 指令：请将双脚并拢，不扶任何东西站好 4 能独自并拢双脚，安全地站一分钟 3 在监督下能独自并拢双脚，站一分钟 2 能独自并拢双脚但无法维持30 秒钟 1 需协助始能并拢双脚但可站15 秒钟 0 需协助始能并拢双脚且无法维持15 秒钟8. 站姿手前伸。 指令：抬起手臂至 90度，将手臂与手指伸直并尽量往前伸。( 受试者手臂抬至90度时，施测者将尺规置于受试者手指末端。当受试者手臂往前伸展时，手指不

9、可触碰尺规。记录受试者往前伸展之最远距离。可能的话请受试者使用双臂，以避免受试者转动身体。) 4 能自信地往前伸展 25 公分以上 3 能安全地往前伸展 12 公分以上 2 能安全地往前伸展 5 公分以上 1 需在监督下始能往前伸展 0 伸展时失去平衡或需外力支持9. 由站姿捡起地上的东西。 指令：捡起置于脚前的鞋子或拖鞋。 4 能安全轻易地捡起拖鞋 3 需在监督下才能捡起拖鞋 2 无法捡起拖鞋，但可弯腰几乎可以碰到拖鞋 (2.5-5cm 左右)，且可自己保持平衡 1 无法捡起拖鞋且在尝试时需要监督 0 无法尝试或需协助以免失去平衡或跌倒 10. 站着转头向后看。 指令：把头转向你的左边，往你

10、的正后方看。然后向右边重复一次。测试者可在受试者正后方举起一物供其注视，以鼓励其转头的动作更流畅。4 能够往两侧向后看并且重心转移的很好 3 只能往一侧回头向后看，往另一侧看时重心转移得较少 2 只能转头至侧面但能维持平衡 1 转头时需要监督 0 需要扶持以防止失去平衡或跌倒11. 转圈走360度。 指令：转一圈走360度。停下来。换另一个方向再转一圈走360度。 4 每侧皆能够在4秒内安全地转360度 3 在4秒内只能安全地往一侧转360度 2 能够安全地转360度但非常缓慢 1 转圈时需要密切地监督或口头提醒 0 转圈时需要协助 12. 于站姿两脚交替踩放在阶梯或凳子上。 指令： 两脚交替

11、放在阶梯或凳子上，继续直到两脚都踏到阶梯或凳子四次为止。 4 能够独自且安全地站立，并在20秒内完成八步 3 能够独自站立，但需超过20秒始能完成八步 2 可在监督下完成四步而不需要协助 1 在稍微协助下能够完成两步以上 0 需要协助以防止跌倒或无法尝试13. 两脚前后站。 指令：( 向受试者示范 )将一只脚放在另一只脚的正前方。假如您觉得无法将一脚放在另一脚正前方，试着把一脚尽量往前踏，让你的前脚跟超过后脚脚趾。( 步伐长度如果超过另一只脚的长度而且步宽接近受试者的正常步宽，就记为3分。) 4 能够独自把一脚放在另一脚的正前方并维持30秒 3 能够独自把一脚放在另一脚前面并维持30秒 2 能

12、够独自踏出一小步走并维持30秒 1 踏步时需要帮忙但可维持15秒 0 往前踏或站立时失去平衡14. 单脚站。 指令： 不要扶东西用单脚站，愈久愈好。 4 能够独自把腿抬起超过10秒以上 3 能够独自把腿抬起并维持5-10秒 2 能够独自把腿抬起，并维持3秒或3秒以上 1 能尝试抬腿少于3秒但仍能维持独自站立 0 无法尝试或需要协助以防止跌倒总分 / 最高分数 /56MAS平衡功能评定(改良Ashworth)级别 评定标准0级 无肌张力的增加1级 肌张力略微增加，受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时出现突然卡住然后呈现最小的阻力或释放1+级 肌张力轻度增加，表现为被动屈伸时，在ROM后50%

13、范围内出现突然卡住，然后均呈现最小的阻力2级 肌张力较明显的增加，通过关节活动范围的大部分时肌张力均较明显的增加，但受累部分仍能较容易的被移动3级 肌张力严重增高，被动活动困难4级 僵直，受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动 Fugl-Meyer平衡量表评定内容 评定标准 无支撑坐位 0分 不能保持平衡 1分 能保持平衡，但时间短，少于5分钟； 2分 能保持平衡，超过5分钟 健侧展翅反应 0分 被推动时，无肩外展及伸肘 1分 健肢有不完全反应 2分 反应正常 患侧展翅反应 0分 被推动时，患肢无外展级伸肘 1分 患肢有不完全反应 2分 患肢有正常反应 支撑下站立 0分 不能站立 1分 在他

14、人的最大支撑下可站立 2分 由他人稍给支撑即能站立1分钟 无支撑站立 0分 不能站立 1分 不能站立1分钟以上 2分 能平衡站立1分钟以上 健肢站立 0分 维持平衡少于1-2秒 1分 维持平衡4-9秒 2分 维持平衡多于9秒 患肢站立 0分 维持平衡少于1-2秒 1分 维持平衡4-9秒 2分 维持平衡多于9秒 肌张力评定:1. 肌张力肌张力的神经科分级方法分级 表现0级 肌张力降低1级 肌张力正常2级 肌张力稍高，但肢体活动未受限3级 肌张力高，肢体活动受限4级 肌肉僵硬，肢体被动活动困难或不能2. 痉挛改良Ashworth 分级法评定标准0级无肌张力的增加1级肌张力略微增加；受累部分被动屈伸

15、时，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放。1级肌张力轻度增加；在关节活动范围后50范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围的后50均呈现最小的阻力。2级肌张力较明显的增加；通过关节活动的大部分时，肌张力较明显的增加，但受累部分仍能较容易地被移动。3级肌张力严重增加，被动活动困难。4级僵直，受累部分被动活动时呈现僵直状态，不能活动。 Fugl-Meyer评定法 简式Fugl-Meyer运动功能评定法0分1分2分上肢坐位1有无反射活动（1）肱二头肌不引起反射活动能引起反射活动（2）肱三头肌不引起反射活动能引起反射活动2屈肌协同运动（3）肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成（4

16、）肩后缩完全不能进行部分完成无停顿地充分完成（5）肩外展90度完全不能进行部分完成无停顿地充分完成（6）肩外旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成（7）肘屈曲完全不能进行部分完成无停顿地充分完成（8）前臂旋后完全不能进行部分完成无停顿地充分完成3伸肌协同运动（9）肩内收、内旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成（10）肘伸展完全不能进行部分完成无停顿地充分完成（11）前臂旋前完全不能进行部分完成无停顿地充分完成4伴有协同运动的活动（12）手触腰椎没有明显活动手仅可向后越过髂前上棘能顺利进行（13）肩关节屈曲90度，肘关节伸直开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲能

17、顺利充分完成（14）肩0度，肘屈90度，前臂旋前、旋后不能屈肘或前臂不能旋前肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后顺利完成5脱离协同运动的活动（15）肩关节外展90度，肘伸直，前臂旋前开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，不能旋前可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前顺利完成（16）肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展顺利完成（17）肩屈曲30度90度，肘伸直，前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确肩、肘位置正确，基本上能完成旋前旋后顺利完成6反射亢进（18）检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射至少23个反射明显亢

18、进一个反射明显亢进或至少二个反射活跃活跃反射1个，且无反射亢进7腕稳定性（19）肩0度，肘屈90度时，腕背屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈（20）肩0度，肘屈90度，腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行8肘伸直，肩前屈30度时（21）腕背屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈（22）腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行（23）腕环形运动不能进行活动费力或不完全正常完成9手指（24）集团屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能完全主动屈曲（25）集团伸展不

19、能伸展能放松主动屈曲的手指能完全主动伸展（26）钩状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力（27）侧捏不能进行能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力可牢牢捏住纸（28）对捏（拇食指可挟住一根铅笔）完全不能捏力微弱能抵抗相当的阻力（29）圆柱状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力（30）球形抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力10协调能力与速度（手指指鼻试验连续5次）（31）震颤明显震颤轻度震颤无震颤（32）辨距障碍明显的或不规则的辨距障碍轻度的或规则的辨距障碍无辨距障碍（33）速度较健侧长6秒较健侧长25秒两侧差别2秒下肢仰卧位1有无反射活动（1）跟腱反射无反射活

20、动有反射活动（2）膝腱反射无反射活动有反射活动2屈肌协同运动（3）髋关节屈曲不能进行部分进行充分进行（4）膝关节屈曲不能进行部分进行充分进行（5）踝关节背屈不能进行部分进行充分进行3伸肌协同运动（6）髋关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同（7）髋关节内收没有运动微弱运动几乎与对侧相同（8）膝关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同（9）踝关节跖屈没有运动微弱运动几乎与对侧相同坐位4伴有协同运动的活动（10）膝关节屈曲无主动运动膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲90度（11）踝关节背屈不能主动背屈主动背屈不完全正常背屈站位5脱离协同运动的活动（12）膝关节屈曲在髋关节伸展位时不能屈膝髋关节0度时膝关节

21、能屈曲，但75%进食过程，偶然需要他人帮助带支具或矫形器等完成进食。3分：可完成50-74%进食过程，经常需要他人帮助带支具或矫形器等完成进食。2分：可完成25-49%进食过程，可以主动配合他人喂食。1分：可完成25%进食过程，主要由他人帮助喂食或通过胃管进食。分解评分：1-4分的评定也可采用分解方式，例如将进食过程分解为夹取食物、送入口中、咀嚼、吞咽4项，每项1分。全部可以实现为5分，1项不能独立完成为4分，2项为3分，3项为2分，4项为1分。以下项目也可以参照类似方式分解。B. 梳洗：包括口腔护理(刷牙)、梳理头发、洗手洗脸、刮胡(男性)或化妆(女性)。本项包括开关水龙头，调节水温以及其它

22、卫生设备，涂布牙膏、开瓶盖等。7分：可以安全操作所有动作，并完成上述活动的个人准备。6分：需要特制设备，包括支具、假肢等帮助活动，或操作时间过长，或不安全。5分：需要他人监护，提示或诱导，或准备卫生设备。4分：偶然需要由他人帮助将毛巾放到患者手中或帮助完成一项活动。3分：经常需要由他人帮助将毛巾放到患者手中或帮助完成一项以上的活动。2分：可以主动配合他人完成梳洗活动。1分：不能主动配合他人完成梳洗活动。分解评分：分解为口腔卫生、梳头、洗手/脸，剃须或化妆4项，每项1分。C. 洗澡：包括洗澡的全过程(洗、冲、擦干)，洗颈部以下部位（背部除外），洗澡方式可为盆浴、淋浴或擦浴。如果患者不能行动，但自

23、己可以在床上独立进行擦浴，仍然可以得7分。7分：完全独立、安全地完成全过程，可以为盆浴、淋浴或擦浴。6分：需要特殊的设备完成(假肢、支具、辅助具等)，或时间过长，或不安全。5分：需要他人监护、提示或诱导，或帮助放水、调节水温、准备浴具、准备支具等。4分：偶然需要由他人帮助将毛巾放到患者手中，或帮助完成1-2个部位的洗澡。3分：经常需要由他人帮助将毛巾放到患者手中，或帮助完成2个以上部位的洗澡。2分：需要他人帮助洗澡，但可以主动协助。1分：需要他人帮助洗澡，但不能主动协助。分解评分：分解为洗两上肢、两下肢，胸部、臀部和会阴部4项，每项1分。D. 穿上衣：包括穿脱上衣(腰部以上)及穿脱上肢假肢或支

24、具。7分：完全独立穿脱上衣，包括从常用的地方(衣柜、抽屉)取衣服、处理胸罩、穿脱套头或前开睡衣，处理纽扣、拉链、搭袢，穿脱假肢、支具(如果有)。操作安全、时间合理。6分：需要特殊辅助具穿脱，例如尼龙搭袢，假肢、支具，或穿脱时间过长。5分：需要他人监护、提示或诱导，或由准备上身/上肢假肢、支具，或由他人取衣服或准备穿脱设备。4分：偶然需要他人帮助处理纽扣、拉链、搭扣等。3分：经常需要他人帮助处理纽扣、拉链、搭扣等。2分：需要他人帮助穿衣，但可以主动配合。1分：需要他人帮助穿衣，但不能有效地主动配合。分解评分：分解为套入上肢，套入头部或胸部、处理纽扣/拉链，处理胸罩或内衣4项，每项1分。也可参考穿衣的数量和难度评估。E. 穿下衣：包括穿脱下衣(腰部以下)及穿脱假肢、支具。7分：完全独立穿脱下衣，包括从常用的地方(衣柜、抽屉)取衣服、处理内裤、裤、裙、腰带、袜和鞋。处理纽扣、拉链、搭袢，穿