肿瘤护理论文

1、浅谈晚期肿瘤患者护理中的安全管理 枝江市人民医院 女 李敬宁 主管护师 出生日期 1969年3月 联系电话邮箱 997863459【摘要】 目的 通过对临床晚期肿瘤患者护理的分析，探讨晚期肿瘤患者的护理安全管理，并提出相应的预防措施，确保患者住院期间的安全。结果 采取预见性的防范措施，做好晚期肿瘤患者的安全管理，可提高晚期肿瘤患者的满意度，树立正确的人生观，减少医疗纠纷，预防护理不良事件的发生，保证了患者的安全。【关键词】晚期肿瘤；患者；护理；安全管理护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生在法律 和法定的规章制度允许范围内的心理 、机体结构或功能上的

2、损害 、障碍 、缺陷或死亡1。护理安全管理是指尽一切力量运用技术 、教育 、管理三大对策，从根本上有效地采取预防措施，防范事故，把事故隐患消灭在萌芽状态，确保患者安全、健康、高效的医护理环境2。安全管理是保障患者生命安全的必备条件，是减少质量缺陷，提高护理水平的关键环节，是控制或消灭不安全因素，避免发生医疗纠纷和事故的客观需要3。 晚期肿瘤患者由于肿瘤病灶全身多发转移，引起多脏器功能减弱或衰竭、营养缺乏、代谢紊乱、并发症多，给患者带来极大的护理安全隐患。通过对临床晚期肿瘤患者的护理活动的观察，分析如下：1、 影响晚期肿瘤患者的不安全因素1.1心理因素 晚期肿瘤患者经过长时间病痛的折磨，经过放化

3、疗的作用，身体各方面的功能均受到影响，极易产生自卑、抑郁等心理问题。1.2 自杀 晚期肿瘤患者病程长，治疗效果差，加上癌痛难以控制，治疗经济负担重，极易产生自杀的念头。1.3 压疮 晚期肿瘤患者由于疾病的影响，对食物的摄入能力降低，从而容易出现营养不良。若出现转移，行动受限，长期卧床，极易产生压疮。1.4 感染 晚期肿瘤患者经过放化疗的作用，通常会出现各种免疫指数下降，这也是晚期肿瘤患者致死的原因之一。 2、预见性的防范措施2.1 进行心理疏导，多与患者及家属沟通，转移注意力，帮助其树立正确的人生观、价值观，使之能正确的对待疾病。建立和谐融洽的护患关系，能否建立和谐融洽的护患关系，是心理护理成

4、败的关键，在工作和与病人交往中要重视语言交流。护士的态度要和蔼，举止文雅;对病人要在治病和精神上给予支持，要耐心、细心、富有爱心，护士要经常与病人沟通，明确回答病人提出的问题，切不可说出消极的语言而加重病人的心理负担，用自己娴熟的技术取得病人的信任，争取病人的配合。使病人从心理上获得安全和信任，护士轻轻的一句问候，细心的一次安抚，都会给病人带来莫大的安慰，从而加强治疗的自信。在医院我们要尽量使病人从心理上获得安全和信任，护士轻轻的一句问候，细心的一次安抚，都会给病人带来莫大的安慰。同时要为病人创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。室内要保持空气流通、光线充足，利于病人身心休息，增强病人心

5、理治疗效果，使病人在轻松、愉快的气氛中积极配合治疗。2.2 要经常与患者谈心，注意其心理变化，及时掌握患者的心理动向，若发现有自杀倾向，立即与家属沟通，要求家属24小时留陪，多关心患者，让其感受到亲人的温暖。护士加强巡视及心理疏导。护理及治疗上注意细节，如合理使用止痛药，多对患者进行赞赏性的肯定，增强其自信。对癌症病人病情告知要因人而宜，对真实病情要适度保密，以免病人过于紧张与恐惧，丧失治疗信心。对已经知道自己患癌症的病人，应给予科学的解释、安慰与鼓励，使病人能正确对待疾病。对消极失望的病人要分析原因，做好心理上的安慰 进行调养精神与生活的指导，讲清综合治疗癌症的重要意义，以意志与情绪对治愈疾

6、病的能动作用，排除不利于治疗的有关心理、社会因素，使之情绪稳定。硬件设施上注意处理好门窗。2.3 加强基础护理，严格床头交接班，经常更换体位，定时翻身，翻身时注意动作轻柔，经常保持皮肤清洁。应用气垫床等防压疮工具减轻局部受压。采用braden压疮评分标准评估患者，根据分析结果，采取针对性的预防措施。2.4 对于抵抗力低的患者采取保护性医疗，有条件的可安置在层流病房，普通病区科用紫外线照射消毒每日两次，病房经常开窗通风。注意保持口腔、会阴及全身皮肤清洁。床旁及治疗车上配速干手消毒液，防止交叉感染。4.讨论 护理安全是护理质量的保障，患者住院期间的不安全因素是动态的、多方面的、复杂的，护理人员一定要按照各种流程办事，及时发现不稳定因素，将危险控制在萌芽状态，确保患者在院期间的安全。为患者提供全程的无缝隙的优质护理，减少医疗纠纷，和谐护患关系。参考文献1 潘绍 山，孙方 敏，黄 始振现代 护理 管理 em北 京 ：科学技术文献出版社 ，2001：3492