职业健康体检程序文件(20210316092949)

1、职业健康检查质量管理体系 程序文件 南充人康体检医院 2013年8月 1职业健康检查管理程序3 2职业健康检查结论质量控制程序5 3检验质量控制程序6 4特殊检查质量控制程序7 5放射检查质量控制程序8 6眼科检查质量控制程序9 7耳鼻喉科检查质量控制程序10 8申述和投诉处理程序11 南充人康体检医院程序文件 编号：C/A/01 共13页第3页 职业健康检查管理程序 第A版第01次修订 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 (1)为了规范职业健康检查工作，全面实施职业健康检查质量目标, 制定本程序。 (2) 本程序适用于职业健康检查的全过程。 (3) 职业健康检

2、查包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急的健康检查。 (4) 实施本程序的主管部门为体检部、职业健康检查质量管理者代表。 参与职业健康检查的各部门人员按各自的职责、工作制度及质量控制 程序及作业指导书开展工作。 (5) 用人单位的各种职业健康检查计划由体检部随时受理，并及时安 排检查。 (6) 职业健康检查项目按职业健康检查项目及周期规定的项目进 行，可根据用人单位要求或需要复查时根据复查要求增加检查项目。 (7) 职业健康检查必须认真填写职业健康检查表或放射工作人 员健康检查表。 (8) 职业健康检查受检者的所有辅助检查资料，由体检部工作人员收 集、整理。 (9) 职业健康检查的结论和建议由主检

3、医师综合资料后作出。 (10) 发现健康损害或需要复查者，由体检部及时通知用人单位并告 知受检者本人。 南充人康体检医院程序文件 编号：C/A/01 共13页第4页 职业健康检查管理程序 第A版第01次修订 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 (11) 发现疑似职业病病人，体检部按规定向卫生行政部门报告，并 通知用人单位和受检者，由用人单位安排其进一步的医学处置。 (12) 体检结束后30日内，由体检部将体检结果书面告知用人单位和 受检者本人。 ( (13) 所有健康检查资料归入职业健康监护档案。 (14) 由体检部按年度统计汇总检查结果，作出年度职业健康检查

4、总结报告。 南充人康体检医院程序文件 编号：C/A/02 共13页第5页 职业健康检查结论质量控制程序 第A版第01次修订 批准：杨文伯 2013-8-10 发布2013-11-10 实施 (1) 为了控制职业健康检查结论质量，以达到职业健康检查结论准确 无误、无质量投诉的目标，制定本程序。 (2) 本程序适用于职业健康检查结论的全过程。 (3) 职业健康检查结论由主检医师担任。 (4) 主检医师收到体检资料后应仔细核对各种检查资料的姓名、性别、 年龄是否一致。 (5) 综合分析各种资料，根据各类疾病诊断标准作出体检结论，并提 出相应处理意见。 (6) 体检结论和相应处理意见及职业禁忌证分别记

5、录于体检本和体检 结果通知单内，并签名。 (7) 结论中如发现受检者有严重健康损害或需要立即复查者，及时通 知用人单位并及时告知受检者本人，作好相应记录。 (8) 结论中如发现疑似职业病人，主检医师应向卫生行政部门报告， 并通知用人单位和受检者本人，建议进一步的医学处理措施。 (9) 在体检结束后30日内，将体检结论书面通知用人单位和受检者 本人。作好纪录。 (10) 作出体检结论后的体检资料，交档案室按规定保存。 南充人康体检医院程序文件 编号：C/A/03 共13页第6页 检验质量控制程序 第A版第01次修订 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 (1) 为对

6、影响检验质量的诸因素进行有效控制，提高检验质量，制订 本程序。以实现检验数据内部质量控制在X + 2SD范围内，检验报告正 确率100%,室间质评成绩优的目标。 (2) 本程序适用于所有检验活动的全过程。 (3) 本程序的实滋管理者为中心办和检验科负责人。 (4) 检验工作人员必须树立质量第一的思想，定期校准分析仪器、标 准曲线及有关试验参数；必须了解仪器的原理、性能和常规维护保养; 定期进行维护保养并做好保养、运行及故障记录。 (5) 检验试剂由专人保管，随时掌握保存试剂的数量和效期，及时申 请购买。不使用过期和变质试剂。 (6) 分析样品上机前，查对好号码和编号，样品上机时要仔细输入样 品

7、检测项目和相关资料。 (7) 各种检验仪器的操作按相关作业指导书正确使用。手工操作时按 全国临床检验操作规程和说明书进行。 (8) 出具报告时仔细查看项目内容，组长要审查检验结果，发现前后 相差较大的结果时应主动复查并在报告单上注明复查情况，必要时与 临床联系，不发出有疑问的检验报告。检验报告由检验者及组长签名 后发出。 南充人康体检医院程序文件 编号：C/A/03 共13页第7页 检验质量控制程序 第A版第01次修订 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 (9)坚持内部质量控制，绘制质控图，失控要及时分析原因，并及 时加以纠正，各项测定结果应控制在允许误差范围之

8、内。 南充人康体检医院程序文件 编号：C/A/04 共13页第8页 特殊检查质量控制程序 第A版第01次修订 批准：杨文伯 2013-8-10 发布2013-11-10 实施 (1)为了确保特殊检查的质量、获得可靠的检查信息制定本程序，以 达到描述清楚、诊断准确、无投诉的目标。 (2) 本程序适用于所有特殊检查的全过程 (3) 特殊检查包括：心电图、脏器彩色多普勒、经颅多普勒、肺功能 检查。 (4) 本程序的实施责任人为医技科负责人。 (5) 根据临床检查要求、相应作业指导书操作仪器实施检查。 (6) 清楚描述检查所见，按相关诊断标准作出准确诊断。 (7) 如遇较疑难问题，经本科两名主治以上医

9、师共同会诊后作出检查 报告。 (8) 特殊情况应与主检医师及时联系，妥善处置。 (9) 检查报告应包括检查所见、诊断，经检查者(医生)签名后发出。 南充人康体检医院程序文件 编号：C/A/05 共13页第9页 ) 第A版第01次修订 放射检查质量控制程序 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 (1) 为保证放射检查获得可靠的检查影像、诊断准确，制定本程序。 (2) 本程序适用于放射检查的全过程。 (3) 放射检查包括X线胸片、各种脏器的CT检查。 (4) 本程序的实施责任人为放射科负责人。 (5) 根据检查要求，按相应作业指导书实施检查操作，获取最佳影像。 (6)

10、 检查影像的诊断由有主治医师资格以上的执业医师承担。 (7) 对影像所见应有清楚的描写，根据相应诊断标准作出正确诊断， 检查结果阳性者及时通知主检医师。 (8) 疑难诊断者实行科内会诊，并提请负责人阅片，检查报告由诊断 医师签名后发出。 南充人康体检医院程序文件 编号：C/A/06 共13页第10页 眼科检查质量控制程序 第A版第01次修订 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 (1)为了控制眼科职业健康检查质量，以达诊断准确无误、无质量投 诉的目标，制定本程序。 (2) 本程序适用于眼科检查的全过程。 (3) 本程序的实施责任人为眼科负责人 (4) 职业健康检查

11、由具有本专业中级以上技术职称或从事本专业工作 3年以上的执业医师担任。 (5) 检查在固定的工作场所进行。 (6) 根据检查要求，按相应作业指导书实施检查操作。 (7) 仔细、清楚描述检查所见，准确诊断。 (8) 在本科体检结论后签全名。 南充人康体检医院程序文件 编号：C/A/07 共13页第11页 耳鼻喉科检查质量控制程序 第A版第01次修订 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 (1)为了控制耳鼻喉科职业健康检查质量，以达诊断准确无误、无质 量投诉的目标，制定本程序。 ( (2) 本程序适用于耳鼻喉科检查的全过程。 (3) 本程序的实施责任人为耳鼻喉科负责人

12、 (4) 职业健康检查由具有本专业中级以上技术职称或从事本专业工作 3年以上的执业医师担任。 （5）检查在固定的工作场所进行，体检器具专用，做到一人一具，每 天消毒。 （6）根据检查要求，按相应作业指导书实施检查操作。 （7）仔细、清楚描述检查所见，准确诊断。 （8）检查结束认真填写检查结果，并签全名。 南充人康体检医院程序文件 编号：C/A/07 共13页第12页 申诉和投诉处理程序 第A版第01次修订 批准：杨文伯 2013-8-10 发布2013-11-10 实施 （1）处理来自受检者或委托单位对本医院职业健康检查工作质量不满 意的申述和投诉，提髙服务质量，维护受检者的合法权益和本医院的

13、 服务信誉。 （2）本程序适用于受检者或委托单位对职业健康检查工作质量的申述 和投诉。 （3）受检者或委托单位对本医院的服务质量或检查结果有异议时，在 体检报告发出15日内提出申诉或投诉。超过投诉规定时间的不受理投 诉。 (4) 院办负责申述和投诉的受理及回复客户投诉。体检部总监负责组 织对投诉的调查和质量鉴定及处理。 (5) 对服务态度和及时性提出抱怨(申诉)时，院办应会同有关部门 的负责人进行调查，情况属实时，对相关责任人进行批评教育，情节 严重的按有关规定进行处理，并向客户赔礼道歉；对情况不属实的， 向客户作出解释 (6) 对服务质量(检查结果的正确性)提出投诉时，体检部组织有关部 门和人员针对客户的申述和投诉开展调查工作，核对有关记录，判断 投诉是否成立。 (7) 如果申述和投诉不成立，体检部会同院办向受检者或委托单位解 释清楚，并做出书面答复。如果申述和投诉成立，需要并可能重新体 南充人康体检医院程序文件 编号：C/A/08 共13页第13页 申诉和投诉处理程序 第A版第01次修订 批准：杨文伯 2013-8-10