洪市中心卫生院公共卫生服务创优活动实施方案

1、洪市中心卫生院公共卫生服务工作创优活动实施方案 为了贯彻落实国家卫生部、财政部、人口与计划生育联合印发的关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见，国家出台基本公共卫生服务规范，根据县卫生局要求，在我院创建基本公共卫生服务示范单位，并定于8月份在我院召开全县基本公共卫生服务现场推进会，为了完成本次创优活动，结合我院实际情况，特制定如下方案：一、 指导思想，全面落实国家基本公共卫生服务规范，提高基本公共卫生服务能力，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生服务问题，使公共卫生服务工作规范化，常规化。二、 组织领导，成立公共卫生服务创优领导小组，组 长：邓卫祥副组长：段云程（常务组长） 副组长：彭端良 成

2、 员：邹红生、邹智云、夏良友、邹来新、吕胜、 胡伟军领导小组下设三个实施小组、一个监导室。 1、公卫组，组长：段云程 成员：邹红生、邹智云、刘东明、 邹国军和公共卫生室其他人员。 2、业务组，组长：彭端良 成员：廖新、易爱华、邹智云、刘东明、易超汉、邹红生、邹国军 3、后勤保障组，组长：夏良友 成员：胡伟军、聂斌、李冬云、邹国军、段云程 4、督导室，主任：邹来新 成员：吕胜、邓双喜、邓卫祥、段云程、彭端良 三、主要实施内容： 严格执行国家基本公共卫生服务规范（2011年版），其服务流程与服务要求达到国家规范要求。即建立居民健康档案，健康教育，预防接种，0-6岁儿童健康管理，孕产妇健康管理，65

3、岁以上老年人健康管理，高血压患者健康管理，2型糖尿病患健康管理，重性精神疾病患者管理，传染病及突发公共卫生事件报告和处理，卫生监督协管。（1） 建立居民档案。以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住居民建立统一、规范的居民健康档案。居民健康档案主要信息包括个人信息、健康体检、重点人群健康管理记录、主要健康问题和其他卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。2012年，居民电子健康档案规范建档率达到70以上。到2015年，居民电子健康档案规范建档率达到80以上，健康档案动态管理率达到60以上。（2） 健康教育。针对健康素

4、养基本知识和技能、培养健康生活方式及辖区重点健康问题等内容，以青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长、农民工等人群为重点向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。向辖区居民发放健康教育材料，乡镇卫生院、村卫生室不少于12种；播放健康教育音像材料不少于6种；组织面向公众的健康教育咨询部少于9次；举办健康教育讲座，乡镇卫生院不少于12次，村卫生室不少于6次。健康教育活动应有照片、签名册等原始资料备查。（3） 预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百日破疫苗、白破疫苗、麻疹类（含麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮

5、风疫苗、麻疹疫苗）疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗，接种率保持在95以上。同时，组织对适龄儿童开展脊灰减毒活疫苗、麻疹疫苗强化免疫（查漏补种）活动，接种率达到活动方案要求。（4） 0-6岁儿童健康管理。为0-6岁儿童建立儿童保健手册，开展新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理及健康问题处理。新生儿健康管理至少2次，婴幼儿健康管理1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。只要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、口腔保健等健康指导。2012年新生儿访视率、儿童健康管理率达到90以上，儿童系统管理率达到50以

6、上。到2015年，0-6岁儿童健康档案建档率、新生儿访视率、儿童健康管理率均达到95以上，儿童系统管理率达到80以上。（5） 孕产妇健康管理。及早掌握孕情，为孕产妇建立保健手册。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查、实验室检查、宣传告知产前筛查和产前诊断及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。在孕建册率达到55，孕妇健康管理率、产后访视率均达到90以上。（6） 老年人健康管理。为辖区65岁及以上老年人每年提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。2012年，老年人健康管理率达到65以上，健

7、康体检表完整率达到80以上。（7） 高血压患者管理。对高血压高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。2012年，高血压患者健康管理率达到35以上，规范管理率达到40以上；高血压病患者管理人群血压控制率达到35以上。（8） 2型糖尿病患者健康管理。对糖尿病高危人群进行指导。对确诊糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。2012年，糖尿病患者健康管理率达到35以上，规范管理率达到4

8、0以上；糖尿病患者管理人群血糖控制率达到25以上。（9） 重性精神疾病患者管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病幻阵进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。2012年，重性精神疾病患者管理率达到50以上，规范管理率达到40。（10） 传染病及突发公共卫生事件报告和处理。在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下，协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，做好传染病和突发公共卫生事件的发现、登记、报告，按要求对传染病和突发公共卫生事件进行处理或协助处置。法定传染病及突发公共卫生事件报告率、报告及时率、报告准确率、重点监测传染病个案调

9、查率和突发公共卫生事件调查处理率均达到100.（11） 卫生监督协管。及时发现、报告食品安全、非法行医、非法采供血和传染病疫情等信息，开展职业卫生服务的咨询指导和饮用水卫生安全巡查，协助开展学校卫生服务。食品安全、非法行医、非法采血供血和传染病疫情监督协管等信息报告率达到100。 四、责任分工 1、公卫组负责资料整理，根据国家基本公共卫生服务规范的要求分为11类建立相关规章制度、实施方案、工作计划等文书资料。健康档案更新和健康教育、体检表更新由刘冬明负责；刘东明按照已建好健康档案村的重点人员名册，通知各村村医按照名册逐个体检，刘明把体检活页插入档案。儿童和孕产妇系统管理，由邹智云负责制定和整理

10、相关方案、计划，根据档案名册，通知乡村医生和防保员，按规范要求更新相关资料。预防接种和传染病及突发公共卫生事件报告和处理，由邹红生负责制定和整理相关制度、方案，按照规范指导门诊接种室为适龄儿童接种各种疫苖，同时，组织对适龄儿童开展脊灰减毒活疫苖、麻疹疫苖强化免疫（查漏补种）活动，有计划、有各项补种资料资，接种率保持在95%以上。准备两个示范村，做到卡、证、册相符。卫生监督协管由邓志军制定和整理相关资料；乡村医生一体化管理、基本公共卫生工作实施由段云程负责制定和整理相关实施方案、管理制度、考核标准。 2、业务组负责新档案建立和已建档更新技术指导，对今年新建档案的行政村（高碧村、阳池村、泉塘村、咸

11、欣村、道山村、石门村、金盆村、南竹村）由乡村医生对一般人群的体检、录入基本资料：65岁以上人群和重点人群，由业务组负责人员做好相关体检。再由村医生登记和录入。今年所建的档案要做到:被建档人电话号码真实，65岁以上和重点人群各项体检资料真实。为了达到要求质量，由业务组派人下村指导和督导，根据各村工作进展情况，约定时间由业务组派人为65岁以上人群和重点人群体检，每个村定时间一天。体检资料由乡村医生录入。 3、后勤保障组，负责下村督导、体检人员派车，和各项体检设备、试纸、试剂的供应。 4、督导室的主要责任是监导各小组各项任务完成情况和质量，督导乡村医生各项工作进展情况，内容包括：新建健康档案完成情况、质量。已建档案更新和体检情况。相关人各项文书资料完成和整理情况，到达预定日期由监导室组织人员验收，不合格的限期改正。为了落实县卫生局18号文件精神，0-6岁儿童和孕产妇系