电动吸引器吸痰法评分标准

1、吸 痰 法 评 分 标 准（标准分100分）程规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1、仪表端着，着装整洁2一处不符合要求扣1分2、核对医嘱，治疗单（卡）5未核对医嘱扣5分3、评估（1）患者意识状态，生命体征，吸 氧流量（2）呼吸道分泌物的量，粘稠度，部位，口，鼻腔粘膜情况（3）检查吸痰器性能是否良好（4）解释操作目的，取得患者合作6未评估扣4分评估不全一处扣2分未不解释扣2分4、洗手，戴口罩2一处不符合要求扣1分5、准备用物：电动吸痰装置，无 菌盘内盛适当型号的无菌吸痰管数 条，治疗碗，无菌蹑子或手套，生 理盐水，纱布，注射器，必要时备 压舌板，舌钳，开口器，听诊器5少一件或一件不符合

2、要求扣1分操作流程60分1、携用物至床旁，核对床号，姓 名，床头卡，手腕带。3不核对扣3分，核对不全扣1分2、向患者告知操作配合要点，协助患者取适宜体位3体位不舒适扣2分 一处不符合要求扣1分3、患者头转向操作者，检查患者口腔取下活动义齿，昏迷患者可使用压舌板等2一处不符合要求扣1分4、将橡胶管与负压瓶连接，接通 电源，检查管道，负压装置性能。调节吸引力负压（负压为0. 040. 053MPa,小儿吸痰压力0. 04MPa =5管道连接错误扣5分负压调节不正确扣5分5、用无菌银子或带无菌手倉，持 吸痰管试吸生理盐水，润滑冲洗吸 痰管检查管道是否通畅2一处不符合要求扣2分6、吸上呼吸道分泌物：神

3、志清醒 者嘱其张口配合，昏迷者用压舌板 或开口器助其张口，折叠吸痰管以 关闭负压，将吸痰管插入口腔或鼻 腔适宜深度，轻轻左右旋转上提吸 出口腔及咽喉部分泌物8口腔，鼻腔或咽部 分泌物过多未吸净 扣2分，手法不 对，动作粗暴扣3 分7、吸下呼吸道分泌物：更换吸痰 管，左手指折叠导管末端，轻柔， 灵活，迅速地左右旋转上提吸痰管 吸净痰液。使用呼吸机时行气管内吸痰方 法:（1）吸入高浓度氧气r2min（2）如痰液粘稠不易吸出时，可 注入无菌生理盐水510ml（3）将一次性吸痰管与呼吸器连 接，打开吸引器（4）分离与呼吸机连接管，将吸 痰管插入适宜深度旋转上提（5）吸痰毕迅速连接呼吸机，吸入高浓度氧气

4、2min15一处不符合要求扣3、5分8、观察吸出痰液性质，量及患者生命体征5一处不符合要求扣2分9、每次抽吸时间不超过15s,如痰液未吸尽,休息23min再吸8一处不符合要求扣5分10、拔出吸痰管后吸入生理盐水冲 洗吸痰管1一处不符合要求扣1分11、清洁患者口鼻。恢复患者舒适5一处不符合要求扣体位，整理用物，床单元，指导清醒患者适当饮水1分12、洗手1未洗手扣1分13记录2未记录扣1分记录不符合要求扣1分操作流程60分1、按消毒技术规范要求分类整理使用后物品3一处不符合要求扣1分2、正确指导患者(1) 如果患者清醒，安抚患者不要 紧张，指导其自主咳嗽(2) 告知患者适当饮水，以利痰液 排除5未指导扣5分指导不全一处扣2分3、语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效2态度语言不符合要求扣1分；沟通无效扣2分4、全过程动作熟练，规范，符合操作原则5一处不符合要求扣2分回 答 问 题目的：吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证有效的通气注意事项：1、严格无菌操作，避免感染5一项内容回答不全或回答错谋扌10.5分5分2、选择适当型号的吸痰管，粗细及 软硬度均适宜3、动作应轻，稳。吸痰管不宜插入 过深，以防引起剧烈咳嗽4、吸引过口，鼻分泌物的吸痰管禁 止进入气道5、使用呼吸机时，吸痰毕吸入高浓 度氧气后调回原先设置好的氧浓 度，一次吸痰时间（断开至连接 呼吸机）以不超过10、15s为宜